がんの病期
病期分類は、がんがどこにあるのか、がんがどこに広がっているのか、そして体の他の部分に影響を与えているのかを表すのに役立ちます。 医師は、多くの場合、癌の病期を決定するために診断検査を使用します。 演出できない場合完了までのすべてのこれらの試験は終了しました。,p>
がんが元の治療後に戻ってくる可能性を予測します
回復の可能性を予測します
医療チーム全体と明確な共通言語で診断について話します
治療がどれだけうまくいったかを決定します
同じ診断を持つ大きなグループの間で新しい治療法がどれだけうまくいったかを比較します
新しい治療法がどれだけうまくいったかを比較します
tnmステージングシステムについて
多くのタイプの癌について、医師は一般に、癌の病期を記述するために米国合同委員会(ajcc)のtnmシステムを, 医師は、腫瘍のサンプルを除去または採取するための診断テスト、画像スキャン、および手術の結果に基づいて、以下の質問に答えます。
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原発腫瘍の大きさはどのくらいですか? それはどこにありますか? (腫瘍、T)
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腫瘍はリンパ節に広がっていますか? もしそうなら、どこでどのように多くの? (Node,N)
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がんは体の他の部分に広がっていますか? もしそうなら、どこで、どのくらい? (転移、M)
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癌に関連するバイオマーカーまたは腫瘍マーカーは、多かれ少なかれ広がりやすくなる可能性がありますか?,
病期分類は、”臨床的”または”病理学的”であり得る。”臨床病期分類は、身体検査や画像スキャンなど、手術前に行われた検査の結果に基づいています。 病理学的病期分類は、手術中に見出されるものに基づく。 臨床段階は、tnm分類の前に小文字の”c”で示されることが多い。 一般に、病理学的病期分類は、患者の予後を決定するための最も多くの情報を提供する。,病期分類は、放射線療法、化学療法、ホルモン療法、免疫療法など、手術前に他の治療を受けた後に行うこともできる。 これは後療法の段階と呼ばれます。 このタイプの病期分類は、手術前の治療が腫瘍を縮小して除去するのに役立つため、一部の癌に対して行われる可能性があります。 治療後の段階は、tnm分類の前に小文字の”y”で示される。
TNMの説明
以下に、TNMステージングシステムの一般的な説明を示します。, しかしながら、各カテゴリーの具体的な定義は、このシステムを用いて段階的に行われる癌の種類ごとに異なる。 各タイプの癌のためのより具体的な病期分類情報を学びなさい
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腫瘍(T)。 文字”T”に数字(0-4)を加えたものは、腫瘍がどのくらい近くの組織に成長したかを含む、腫瘍の大きさおよび位置を記述する。 腫瘍の大きさはセンチメートル(cm)で測定される。 センチメートルは、標準的なペンまたは鉛筆の幅にほぼ等しい。 より大きな腫瘍または周囲の組織により深く成長した腫瘍は、より多くの数を受け取る。, いくつかのタイプの癌については、”a”、”b”、または”m”(複数の場合)などの小文字が”T”カテゴリーに追加され、より詳細が提供されます。
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ノード(N)。 文字”N”に数字(0から3)を加えたものはリンパ節を表します。 このような細かいしんでいた形状の臓器助戦い感染症です。 癌が始まった近くのリンパ節は局所リンパ節と呼ばれます。 体の他の部分のリンパ節は遠隔リンパ節と呼ばれます。 多くのリンパ節癌、大きな番号を割り当てられます。, しかしながら、いくつかの腫瘍については、癌を有するリンパ節の位置が”N”カテゴリーを決定し得る。
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転移(M)。 文字”M”は、がんが遠隔metastasisと呼ばれる身体の他の部分に広がっているかどうかを示します。 がんが広がっていない場合、それはM0と標識されています。 がんが広がっている場合は、M1とみなされます。
ステージに含まれるその他の要因
TNMカテゴリーに加えて、特定のタイプの癌に応じて他の要因がステージに含まれることがあります。 これらは、
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等級を含むことができる。, のグレードを記述しいくらがん細胞のように見え健康な細胞で見た場合、顕微鏡下 これは、文字”G”と数字(0-4)を使用して示すことができます。 医師は、癌組織を健康な組織と比較する。 健康な組織は通常多くの異なる種類の細胞とめて表示されます。 がんが健康な組織に似ており、異なる細胞群を含む場合、それは”分化した”または”低悪性度の腫瘍”と呼ばれます。”がん組織が健康な組織とは非常に異なって見える場合、それは”低分化型”または”高悪性度腫瘍”と呼ばれます。,”癌の等級は医者が癌がいかにすぐに広がるか予測するのを助けるかもしれない。 一般に、腫瘍のグレードが低いほど、予後は良好である。 異なったタイプの癌に癌の等級を割り当てる異なった方法がある。
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腫瘍マーカーまたはバイオマーカー。 腫瘍マーカー、またはバイオマーカーは、癌細胞の表面または癌を有する一部の人々の血液、尿、または体組織中に正常レベルよりも高いレベルで見出される物質 多くの種類のがんの腫瘍マーカーでよいのかががんの浸透があり、決定を処理します。, 一部の癌では、特定の腫瘍マーカーは、治療計画を支援する段階よりも有用である可能性があります。 詳試験のための腫瘍マーカーおよびその使用のための演出各癌特異的部Cancer.Net.
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腫瘍遺伝学をめざしている。 研究者は多くのタイプの癌にかかわる遺伝子を定める方法を見つけました。 これらの遺伝子の多くは、特定のタイプの癌が広がるかどうか、またはどのような治療法が最も効果的かを予測するのに役立ちます。 この情報は、医師が各人の癌に治療を目標とするのに役立つかもしれない。 詳ーを対象に視野に入りつつあります。,
癌病期グループ化
医師は、T、N、Mの結果および癌に特異的な他の因子を組み合わせて、各人の癌の病期を決定します。 ほとんどのタイプの癌に四つの段階があります:段階I(1)からIV(4)。 いくつかの癌はまた、ステージ0(ゼロ)を有する。
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ステージ0。 この段階では、”場所で”を意味するin situ癌について説明しています。”ステージ0のがんはまだ始まった場所に位置しており、近くの組織には広がっていません。 癌のこの段階は頻繁に外科と全体の腫瘍を取除くことによって非常に治療が可能、通常行います。ステージI
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ステージI
- , この段階は、通常、近くの組織に深く成長していない小さな癌または腫瘍である。 それはまた、リンパ節または身体の他の部分に広がっていない。 それはしばしば早期癌と呼ばれます。一般に、これらの2つの段階は、より深く近くの組織に成長したより大きな癌または腫瘍を示す。 それらはまたリンパ節にない体の他の部分に広がるかもしれません。P>
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この段階は、がんが他の臓器または身体の部分に広がっていることを意味します。, 進行癌または転移癌とも呼ばれることがあります。
再ステージング
癌の病期は時間の経過とともに変化しない。 がんが戻ってきたり、体の別の部分に広がったりすると、がんのサイズと広がりに関するより最近の情報が元の段階に追加されます。
時には、医師は、治療がどれだけうまく機能しているかを判断したり、治療後に戻ってきた癌についてのより多くの情報を得るために、癌を”再ステージ” このプロセスが同一の演出システム。, 通常、がんが最初に診断されたときに行われた同じ検査のいくつかが繰り返されます。 その後、医師はがんに新しい段階を割り当てることができます。 医師は、それが最初の診断のものとは異なることを示すために、新しい段階の前に小文字の”r”を追加します。 しかし、これは一般的ではありません。
その他の病期分類システム
TNMシステムは、主に、乳癌、結腸癌および肺癌などの固形腫瘍を形成する癌を記述するために使用される。, しかしながら、医師は、他のタイプの癌を分類するために他の病期分類システムを使用する:
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中枢神経系腫瘍(脳腫瘍)。 癌性脳腫瘍は通常、脳および脊髄の外側に広がらないので、TNMシステムの”T”記述のみが適用される。 現在、中枢神経系腫瘍に対する単一の病期分類システムは存在しない。 脳腫瘍の病期分類および予後因子についての詳細をご覧ください。
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小児がん。 AJCCは、その病期分類システムに小児がんを含まない。, 医師のステージ最小児がん別にその他の演出システムが特定のタイプのがんです。
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血液のがん。 TNMシステムは、通常は固形腫瘍を形成しないので、白血病、リンパ腫、または多発性骨髄腫を記述しない。 各血液癌に独特な病期分類システムがあります。