抗RNP抗体を有する患者の臨床経過。 32人の患者の前向き研究

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高および低抗RNP抗体価を有する三〇から二患者は、65ヶ月の平均観測中に前向きに続いた。 次の4つの力価パターンが観察された:持続的に高い、低い高に増加し、高い低いと永続的に低い力価に減少します。, 最初の入院時に、高い抗RNP力価を有する17人の23人の患者のうち、定義された結合組織疾患(CTD)の基準を満たさなかった。 臨床経過は、新しい臓器症状の出現によって特徴付けられ、研究の終わりに17/23が混合CTD(MCTD)の基準を満たした。 全身性エリテマトーデス(SLE)への進展が見られ,抗RNP力価の低下とともに認められた。 進行性全身性硬化症と一致する症状はみられなかった。, 低い抗RNP力価を有する9人の患者は、sleを有する4人、レイノー現象を有する2人、およびシェーグレン症候群、円板状エリテマトーデスおよび関節リウマチ+シェーグレン症候群を有するそれぞれを含む安定した臨床経過によって特徴付けられた。 MCTD患者の中で最も頻繁に起こる臨床症状は,Raynaud現象,腫れぼったい手,関節炎,筋痛およびsicca症状であった。 筋炎および肺機能障害も認められたが,糸球体腎炎は認められなかった。, 症状は変動しており,症状は他の明確に定義されたCTDとは臨床的に異なっていた。 り患率は中等度,死亡率は低かった。 いつでも観察される高い抗RNP力価は,MCTDが特徴的な臨床症候群であるという概念を支持する他のCTDとは表現型が異なる臨床症候群と関連しているようである。


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