GERDの診断とテスト

GERDの診断は、特に症状が非常に典型的である場合、医師への苦情の性質によって、患者の病歴において疑 しかし、患者に非定型/珍しい症状がある場合、または患者および医師が診断を確認する必要がある場合、医師が推奨するいくつかの検査があります。,

Esophagram

これは、患者がバリウム（造影剤）を飲み込み、放射線科医が透視下で食道および胃を視覚化する食道の放射線学的研究である。 この検査は、食道の狭窄（狭窄）に問題があるかどうか、または裂孔ヘルニアが存在するかどうかを検出するのに役立ちます。 また、食道筋収縮の程度の大まかな推定値を与えることができます。 しかし、患者が食道の軽度の炎症を有するか、または患者がバレット食道を有するかどうかを判断する際には有用ではない（下記内視鏡検査を参照）。, さらに、正常なesophagramは、患者が依然としてGERDを有する可能性があるという事実を排除するものではない。

上部内視鏡検査

この検査は、口を通って食道、胃および小腸に通過する内視鏡を使用することにより、食道および小腸の内層を直接可視化することを可能にする。 食道のライニングの直接視覚化は潜在的な損傷(食道炎、潰瘍)のための点検を可能にする。 それはまた医者が患者にBarrett”sの食道があるかどうか定めるために検査のためのバイオプシーを得ることを可能にする。, GERD患者の40-60％において、内視鏡検査は正常であり得る。

食道マノメトリー

このテストには、鼻を通って食道に通過する小さな直径のチューブが含まれます。 患者の鼻および喉はこのプロシージャに前に麻痺する。 管が位置にあれば、患者は飲み込むように頼まれます。 食道機能の測定は、食道の筋肉収縮（運動性）の圧力測定値を使用することによって行われる。 より低い食道の括約筋筋圧力はまた取ることができます。, この検査は、食道の運動性または下部食道括約筋の機能に問題があるかどうかを医師が解釈するのに役立ちます。 テスト自体はGERDの診断を確認しないが、食道の運動性の問題が患者に貢献しているかどうかを知ることの医者を助ける”sのGERDの徴候。

歩行24時間pHプローブ

このテストは、LESのレベルで鼻を通って食道に通過する小さなチューブで構成されています。, 管の先端のpHセンサーは食道の酸の露出の測定が携帯用コンピュータで集められるようにする。 PHの調査は24の連続的な時間身に着けられている。 管はそれから取除かれ、コンピュータからの結果は解釈される。 これらの結果は、食道における正常な酸暴露であることがわかっているものと比較される。 これは偽りなく患者に還流の病気があるかどうか定める為の”金本位”である。 一般に、phプローブは、医師が患者の症状がGERDに関連しているかどうかわからない場合、またはGERD患者が医学的療法に反応していない場合に注文される。,

最近では、食道のライニング（Bravoプローブ）にクリップされた特別な無線pH測定装置が開発されています。 それに付けられたpHセンサーがあるので、食道に鼻を通して管は必要ではないです。 PHセンサーは24時間にわたる食道の酸の露出に関するデータを集める携帯用コンピュータにメッセージを送る。 データをプリントアウトして解釈し、通常のように知っているものと比較することができます 食道の切られた調査は食道からゆっくりそれ自身を取り外し、腰掛けで最終的に渡され、そして放棄されます。,

食道インピーダンスpH研究

このテストは、いくつかの医療センターで提供されています。 それは24時間のpHテストと同じタイプのプロシージャを含みます（管はLESのレベルで食道に鼻を通って渡されます）。 これは、胃から食道への液体の動きを測定します。 この検査は、酸逆流ではなく胆汁逆流を有する逆流症状を有する人々にとって重要であり、したがって、24時間のpHプローブからの正常な結果を有する。 24時間のpHの調査の読書は24時間のインピーダンス測定と同時に得ることができる。, 残念ながら、現在のBravo24時間pH測定装置ではインピーダンステストを行うことはできません。

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