脳神経外科医になる方法
“それは非常に予測不可能な仕事です”とTartaglione博士は言います。 “私は私が現れたよりも多くの散髪の予定をキャンセルしました。 そして、この10日間で、私は午後9時40分までに家に帰ろうとしたので、私は午後11時までにベッドにいることができます
“脳神経外科医も多くの電話を 私のグループでは、私たちは人が不足しているので、私たちは月に10日間電話しています。,”
彼らの専門的および個人的な生活の間のバランスに保険料を置くオステオパシー医学生は、神経外科の明確な操縦する必要があり、ガーデンシティ（Mich）でAOA承認神経外科レジデンシープログラムを指揮するLouis I.Jacobs、DOに助言する。）病院。
“一生懸命働きたくないのであれば、この専門分野に入るべきではありません”と彼は言います。 “滞在期間中のワークライフバランスはありません。 それにもかかわらず、出席しているとき、家族および友人の時間を作ることができ、べきである。, 私の忙しいスケジュールにもかかわらず、私は私の七つの子供の学校やスポーツ活動を逃したこと 必要に応じて、私はその後病院に戻ります。
課題にもかかわらず、神経外科医は彼らの分野について多くのことを愛しています。
“私は多様性が最も好きです。 毎日はまったく異なっています”と、Aoaが承認した脳神経外科のレジデンスを指揮するJason Seibly、DOは言います。, “ちょうど今週だけで、私は脳腫瘍を取り出しました、私は手根管手術をしました、私は外科的脊椎再建をしました、そして私は腰椎椎間板ヘルニアを取 それはどんな尺度でも単調ではない広大な専門です。”
小児期から脳と神経系に興味をそそられ、Jacobs博士は8歳までに神経外科医になりたいと知っていました。 “私の三年生のクラスはデトロイトの医療センターにフィールドトリップに行きました。 そして、私たちが脳神経外科ユニットに行ったのは偶然でした”と彼は覚えています。, “住民は子供たちと良かったし、彼らが何をしていたのか素人の言葉で説明しました。 それはちょうど魅力的でした。 その経験は私の人生の残りのために私を捕獲しました。”
“私たちを推進するのは、脳神経外科は技術的に非常に困難であり、知的に非常に困難であるということです”とNarayan博士は付け加えます。 “私たちがどこまで来たにもかかわらず、脳とそれがどのように機能するかについて知るべきことはまだまだあります。,”
回転、回転、回転
特定の分野に興味を持っているオステオパシー医学生は、その専門分野のレジデンシープログラムを持つ機関で選択科目の回転 しかし、これは脳神経外科を検討している学生にとって特に重要です。
AOAが承認した神経外科のレジデンシーでは、年間わずか15かそこらの開口部で、フィールドは非常に競争力があります。 そして、DOsがACGME認定の脳神経外科のレジデンスに入ることはさらに厳しいです。, その結果、潜在的な脳神経外科医は、居住申請プロセスが開始される前に、対象となるプログラム、他の出席および脳神経外科居住者のディレクターに感銘を与える必要がある。
脳神経外科手術のレジデントは、特に最終年度において、研修生が行う外傷手術の数とオフィスベースの手術の数、およびプログラムの教員の亜専門的専門知識に応じて大きく異なります。 したがって、学生は、どのプログラムが最も魅力的で、どこに最適なのかを判断するために、さまざまなサイトを回転させる必要があります。,
学生の医師は、早ければ彼らの最初または二年目のように神経外科医をシャドウイング開始する必要があり、博士Seibly示唆しています。 “学生は私たちと一緒にいくつかの時間を過ごすと私たちのプログラムをチェックアウトし、彼らはコミットメントの多くを作る必要があるとき、彼 “私たちが見たくないのは、脳神経外科で多くの時間を費やしていない四年生ですプログラムに入り、それが彼らのためではないことを発見します。,”
興味のある学生は、脳神経外科居住を持つ機関でコアローテーションやその他の選択科目ローテーションにサービスを提供しようとする必要があります。 そうすれば、学生は脳神経外科医をシャドウイングし、神経学的手術を観察する自由な時間の一部を過ごすことができるかもしれません。
“病理の回転中、例えば、毎晩9まで滞在することは期待されません”とTartaglione博士は言います。 “時間があれば、手術を見ることができるか、オフィスで彼または彼女を影にすることができるかどうか、神経外科医に尋ねてください。,”
彼らのシャドウイングの機会を増やすために、この専門分野でのキャリアを検討しているpremedsは、神経外科レジデンシープログラムを持っている病院
医師の病院では、ナラヤン博士は二つの開口部のために年間約20のアプリケーションを受け取ります。 彼は彼のプログラムで回転している候補者のみを検討します—彼らの第三または四年目の間に二週間または四週間のために。
“ローテーション中、学生はラウンドに参加し、スクラブし、一部はトピックについて講義することに興味があるかもしれません”とNarayan博士は言います。, “彼らは私たちが提供しなければならないものを見ることができ、私たちのプログラムに最適な人を見ることができます。”
三十年のための住民を訓練してきた博士ジェイコブスは、常に候補者が彼のプログラムで回転している必要があります。 “これが、誰かが神経外科医になる可能性を判断できる唯一の方法です”と彼は主張しています。 “あなたは彼らが人々にどのように反応し、手術室でどのように見えるかを見なければなりません。”長年にわたり、彼は脳神経外科のための手を持っている人を見分けるためのコツを開発しました、と彼は言います。
脳神経外科医は、”本スマート”よりもはるかに多くのものでなければならない、と博士は言います, ジェイコブスは、昨年30以上のアプリケーションを見て、一つの開口部のために。
将来の脳神経外科候補者は、米国の包括的な整骨医療免許試験（COMLEX-USA）でうまくいくはずですが、成層圏のスコアは必要ありません。 たとえば、2011年には、第一選択専門として脳神経外科にマッチした人は、レベル491から686までのスコアを持っていました1、アメリカ整骨医学協会（AACOM）のレポートによると。 しかし、581の平均スコアは、すべての専門分野の中で二番目に高かった。,
“最高のスコアを持つ人は、常に最高の神経外科医を作るわけではありません”とJacobs博士は主張しています。 “もっとバランスのとれた人がいて、人と関わることができる人がいる方が良いです。
“神経外科医も創造的でなければなりません。 あなたが行う各操作は、絵画を作成するようなものです。 私が神経外科医でなければ、私はおそらくグラフィックアートデザイナーになるでしょう。 だから、学生がローテーションにいるとき、私は彼らの創造性の兆候を探します。”
博士Seiblyは、一つまたは二つのポジションのために年間約30のアプリケーションを受け取り、COMLEX-USAの85パーセンタイルを超えて得点した候補者を好みます。, しかし、彼は非常に高い回転性能を評価します。
“私たちは、学生がほぼすべての手術を最初に支援できるようにして、物事をクローズアップして見ています”と彼は言います。 “彼らはまた、住民が緊急治療室で緊急事態を評価するのに役立ちます。 私たちは、学生ができるだけ多くを行うようにしました。 彼らは入院患者に丸めます。 そして、週に数日、彼らは診療所に来て、オフィスで独立して患者を見ます。”
これらの激しい回転の間、Seibly博士は学生の手先の器用さを判断しません。, “私たちは彼らのスキルそのものを実際に見ていません。 “私たちが本当に探しているのは、彼らの方向性を取る能力、彼らの誠実さ、そして学ぶ意欲です。 率先、刺激および対人技術は私達が追求する最も重要な特性である。”生徒はベッドサイドマナーを持っていることを示す必要がある、とSeibly博士は指摘しています。 “忍耐と思いやりは、他のすべての専門分野と比較して世話をするのが最も難しい患者がいるかもしれないので、非常に重要です”と彼は言います。, “患者が悪性脳腫瘍を患っており、平均余命が非常に短いことは非常に一般的なことであるため、日常的に終末期の問題に対処しています。 フリップ側では、神経外科医は慢性的な痛みの病気を持っている患者に多くの脊椎手術を行います。 これらの患者はまた要求し、同情および理解を必要とする場合もある。”
回転は、さらに、プログラムがテストが行うよりもはるかに優れた学生の知性を評価することができ、博士タルタリオーネによると。 “ローテーションでは、それを得る人々を見ることができます”と彼女は言います。, “学生に複雑なトピックをレビューするように指示し、翌日にそれについて会話することができれば、この人は知的であることがわかります。 それはちょうど試験に優れているとは関係ありません。”
ローテーションの学生は、脳神経外科のスタミナがあるかどうかも示しています。 “それは物理的にハードワークであり、それは感情的にハードワークです”とNarayan博士は言います。 “になってしまうこれらの学生をいう。,”
多くの脳神経外科手技は、長さが唯一の時間または二つですが、そのような侵襲性脳腫瘍を除去するなどの複雑な操作は、15時間続くことができ、博士 股関節の問題、悪い背中や他の物理的な制限を持つ学生は、おそらくこの専門分野を選択すべきではない、と彼女は言います。
バランスのとれた候補者
彼らの回転中に目立って、良いボードのスコアと成績を持つことに加えて、脳神経外科志願者は、彼らが土地のインタビューにバランスのとれたものであることを示す必要があります。,
“課外活動は、学生が外部の興味を持っており、うまくいけば、より多様な人々に関連することができることを示しています”とTartaglione博士は言います。
必ずしも神経系に関連するわけではない医学部中の研究に参加することは有用である、と彼女は示唆している。 “教訓的な仕事や原稿の執筆に興味があることを示すために、いくつかの出版物にあなたの名前を付けることは良いことです”と彼女は言います。 “レジデンシーでは、論文を書くことが求められ、良い仕事をしなければならないでしょう。,”
2011年の試合に関するAACOMのレポートによると、第一選択の専門分野として脳神経外科にマッチした人の85％が研究経験を持っていました-他のどの専門分野より
ボランティアの仕事は、脳神経外科居住申請者にとっても有益です。 “ボランティアの仕事は必ずしも医療である必要はありません”とタルタリオーネ博士は言います。 “学生が外に出て世界を見て、他の人がどのように生きているかを見ることは良いことです。”
Jacobs博士は、研究よりもボランティアの経験を大切にしていると言います。, “私はむしろ、彼らが思いやりのある人であることを示す人々と何かをした人を見たい”と彼は言います。
学生はまたOsteopathic外科医のアメリカの大学の年次臨床アセンブリに出席し、neurosurgical訓練の継続医学教育のクラスのいくつかで坐ることを試みるべきである。 これは素晴らしいネットワーキングの機会であり、フィールドの最新動向に学生を公開し、博士タルタリオーネは言います。
知られており、望ましい資格情報を持っている人にレジデンシー申請者をダウンwinnowing後、博士, Jacobsは、正式な面接のために限られた数の候補者を招待します。 “彼らは私と他の二つの神経外科医だけでなく、少なくとも二人の住民によってもインタビューされています”と彼は言います。 “その後、私たちは座って決定を下す。 そして、それは難しい決定です。
“昨年、率直に言って、私は申し込んだ人を訓練したくなかったので、私は居住者を連れて行かなかった。 私が成功すると思う候補者が見つからなければ、自分自身、同僚、そして私の住民が誰かを引き受けるのに時間の投資が多すぎます。 私たちはそのように自分自身をコミットしたくありません。,”
時には脳神経外科候補者は本物ではなく大げさに行動し、彼らの面接者が聞きたいと思うものを第二推測しようとする、と彼は言います。
“インタビューに入るときに人々がすべき最大のことは、自分自身であり、傲慢さが輝いているので、インタビュアーと放映しようとしないことです”とJacobs博士 “私たちは、地球にダウンしている人々、バランスのとれた、ハード労働者をしたいです。”
いくつかの脳神経外科レジデンスは、候補者が脳神経外科に関する質問に答えて、すでにその分野の基本的な知識を持っていることを示すこと しかし、博士, ナラヤンは別のスタンスを取る。 “私は本当に彼らが知っていることを知る必要はありません”と彼は言います。 “私が知りたいのは、候補者が脳神経外科医になるように教えられる知性、完全性、そして意欲を持っているかどうかです。”
“オープンフロンティア”
オステオパシー脳神経外科プログラムは、熟練した一般的な脳神経外科医であるために住民を準備し、レジデンシーディレクター プログラムの卒業生を追求できる追加の専門医の研修が面からの制約は入力の正式な認定の奨学金を取得専門医認定委員.,
唯一の認定された亜種フェローシップは、小児脳神経外科におけるACGMEプログラムである、とTartaglione博士は指摘する。 ACGMEの共通プログラム要件effective July2016の変更により、これらのプログラムは、候補者が例外的であるとみなされ、特定の追加基準を満たさない限り、AOA承認の脳神経外科レジデンシーを完了したDOsを受け入れることができなくなります。
AOA訓練を受けた神経外科医のキャリアの見通しは優れている、とTartaglione博士は言う。, 今日の多くの神経外科医は病院や大規模なグループによって雇用されていますが、脳神経外科は独立した小グループ、あるいはソロの練習でも繁栄することができる専門です。
“私はいつも一人でいましたが、他の二つの神経外科医とゆるやかに関連していました”とJacobs博士は言います。 “私たちはお互いの練習をカバーします。 そうすれば、私達は私達がしたいと同じくらいの時間を取ることができます。”
経験豊富な神経外科医は年間$500,000以上を作ることができますが、給与範囲は非常に広いです。, トレーニングの長さと必要な個人的な犠牲のために、収益の可能性はこの専門分野を追求する主な理由であってはならない、レジデンシーディレクターは同
脳神経外科医は、その分野に対する情熱と学習を続ける動機を持っていなければなりません。
“神経系はまだ開かれたフロンティアです”とNarayan博士は言います。 “それについては、私たちが本当に理解していないほど多くがあります。 そして、私たちは学び続けています。
“そして、私たちがいくつかの新しい洞察を得るたびに、何十年も続いてきた古い概念が捨てられ、新しいことが始まります。, 私達は私達が10年前にするべき最もよい事だったことを今するべき最も悪い事であることをわかる。
“私は脳神経外科のこの側面をエキサイティングに見つけます。 ものではない。 それは独特の考え方を取ります。 それは他のものとは非常に、非常に異なっています。”