体重減少

体重減少は、癌を持つ人々の間で一般的です。 それは病気の最初の目に見える徴候であるかもしれません。 実際には、人々の40％は、彼らが最初に癌と診断されたとき、彼らは原因不明の体重減少を持っていたと言います。 癌と関連付けられる減量は他のタイプの減量と異なっているかもしれません。 医師は、代謝の増加、骨格筋の喪失、疲労、食欲不振、および生活の質の低下を特徴とする”悪液質”と呼ばれる減量症候群を指す。 悪液質は不治の癌の患者で非常に共通です。,

癌を持つ人々はまた減量の他の徴候を持っています:

• 疲労

• 弱さ

• エネルギーの損失

• 毎日の仕事をすることの難しさ

悪液質を持つ人々は、多くの場合、治療の物理的な要求に対処するのに苦労しています。 もよりの激しい症状です。

がん患者の体重減少の原因

体重減少はしばしば食欲不振から始まります。 食欲不振を引き起こす可能性のある根底にある癌および治療関連の副作用は、次のとおりである。

• 代謝の変化。

  • , 新陳代謝は食糧を破壊し、エネルギーに回すボディのプロセスである。

  • 吐き気と嘔吐

  • 便秘

  • 口内炎

  • 噛むことが難しい

  • 嚥下困難

  • 味覚の喪失

  • うつ病

  • 痛み

  あなたが持っている任意の症状についてあなたのヘルスケアチームと話をしてください。 新しい症状や症状の変化について教えてください。

  減量の管理

  副作用の緩和は、がんのケアと治療の重要な部分です。, このアプローチは緩和ケアまたは支持ケアと呼ばれます。 それは患者の物理的で、感情的な、社会的な必要性を満たすのを助けます。 研究は、緩和ケアが後ではなく早期にあなたのがんケアの一部であることを強く支持しています。

  一般的なヒント

  これらのヒントは、癌に関連する食欲不振および体重減少を有する患者を助けることができる：

  • あなたが食べる食 大きい食事を毎日3回食べることを試みるよりもむしろ頻繁で小さい食事を終日食べることを代りに試みなさい。, たとえば、3時間ごとに少量を食べることは、食物摂.を増やすためのより成功した戦略である可能性があります。

  • 管理栄養士（RD）または栄養士に相談することを検討してください。 これらの専門家は栄養物の勧めることを提供 それらは人々が健康な重量を維持し、蛋白質、ビタミンおよび鉱物のような必要とする重要な栄養素を得るのを助ける。 あなたのヘルスケアチームに紹介を求めます。 または栄養栄養学アカデミーを通じて栄養士を見つけます。

  • 化学療法の前に、軽い食事を食べ、脂肪やタンパク質が豊富な食品を避けてください。, これは悪心か嘔吐が起こればこれらの食糧の嫌悪の開発を防ぐかもしれません。

  • あなたは、食べている間と食べた後にどのように感じるかを含め、何を、いつ、どのくらい食べるかの記録を保持することができます。 たとえば、吐き気はありますか？ すぐにいっぱい感じる？ 味の変化に気づく？ この情報を医療チームと共有することは、食事の変更に関する決定に役立つ場合があります。

  薬

  時には、医師は体重減少を抑制するために特定の薬を提案することがあります。 これらの薬には、酢酸メゲストロールが含まれます。 これはプロゲステロンのホルモンです。, それは福利の食欲、体重増加および感覚を改善できます。 しかし、この薬を服用している間に血栓のリスクが高いため、酢酸メゲストロールを服用するリスクについて医療チームと話し合う必要があります。

  ステロイド薬。 また呼出された副腎皮質ホルモンかglucocorticoidsは、これら食欲を高め、福利のあなたの感覚を改善するかもしれません。 それらはまた悪心、弱さおよび苦痛と助けるかもしれません。 医師は、しばしば2週間未満の期間の短期使用のためのステロイドのみを示唆しています。, ステロイドの多くの利点にもかかわらず,長期使用は、多くの副作用に関連付けられています,を含みますが、これらに限定されません,血糖の増加,感染のリスクの増加,そして、筋肉の弱さ. 医師は免疫療法を受けている患者のステロイドの使用を最小限に抑えようとすることに注意することが重要です。

  メトクロプラミド（レグラン）。 これは悪心および嘔吐を扱うのを助けるのに使用される薬物です。 Metoclopramideはまた食事を食べることを試みる前にそれを約30分取れば十分の感じを防ぐのを助けるかもしれません。 この薬の一つの重要な副作用は、下痢を引き起こす可能性があるということです。,

  膵臓酵素（リパーゼ）置換。 膵臓に助力消化の食糧に於いての重要な役割があります。 膵臓癌の患者のような完全に機能する膵臓を有さない患者にとって、補足的な消化酵素は、体が脂肪、タンパク質、および炭水化物を吸収するのを助 補足の消化酵素を取る必要がある場合もある印は増加されたガス、bloating、漠然とした腹部の苦痛および便器で浮かぶ腰掛けを含むかもしれません。 これらの症状のいずれかがある場合は、医療チームに知らせてください。

  ドロナビノール（マリノール）。, これはTHCと呼ばれる医療大麻の有効成分の1を含む薬です。 THCは食欲を増加させるかもしれませんが、特に65歳以上の成人では、混乱のリスクが高いことにも関連しています。 あなたが以前に医療大麻を使用したことがない場合、または混乱のリスクを高める可能性のある他の薬（鎮痛薬、不安薬）を服用している場合は特に、あなたのヘルスケアチームとドロナビノールを服用することのリスクと利点について話し合いましょう。

  癌を持つ人々が彼らの食欲を改善し、体重を増やすのを助けるために他の薬が研究されています。,

  静脈栄養療法

  患者は飲食の代わりに静脈内（IV）チューブを介して栄養素を受け取ることがあります。 通常、目標は、健康を改善するために短期的な栄養サポートを提供することです。 IVを静脈に挿入する。 研究では、静脈内栄養療法の使用は短期間に限定されるべきであることが実証されています。 従ってこれは栄養物を提供する人工的な方法で、ボディで造り上げる伝染および液体のより高い危険と関連付けられます。,
  ほとんどの場合、このアプローチは進行癌に関連する体重減少を有する患者にはあまり役に立たない。 まれな状況では、腸閉塞がある場合のように、このアプローチを試みることができる。

  体重減少と悪液質

  体重減少とがん悪液質は異なります。 悪液質は、根底にある癌によって引き起こされる症候群である。 体重減少は悪液質の一部であるが、悪液質で起こる代謝の増加とは関連しない。 従って、悪液質の一部として減量はより多くのカロリーと常に改善しません。,

  進行癌患者における悪液質

  進行癌患者の80％までが悪液質を有する。 悪液質はまた無駄になることと呼出されます。 無駄になることは人に減量および筋肉損失が両方持っているときです。 他の体重減少と同様に、悪液質は疲労、衰弱、エネルギーの損失を引き起こし、日常の仕事をするのを難しくする可能性があります。 悪液質の人々はまたより強い徴候を経験するかもしれません。

  悪液質は、人が治療の物理的な要求に対処することを困難にする可能性があります。, 悪液質を持つ人々のために栄養の査定および勧めることのための登録されていた栄養士と話すことは有用かもしれません。 管理栄養士は、悪液質および関連する副作用に対処するために、患者および介護者に食事および摂食に関するアドバイスを与えます。 これは患者が食べたいと思うときのための高蛋白、高カロリー、栄養豊富な食糧のまわりで教育を含んでいる。
  現在の科学的研究に基づいて、ASCOは、管理のための許容可能な選択肢の一つとして悪液質の治療のための任意の薬物を使用しないことをお勧めし, 特定の状況では、医者はプロゲステロンのホルモンまたはステロイドの薬物との短期処置を試みるかもしれません（上で見て下さい）。 Ascoはまた、可逆性腸閉塞、短腸症候群、または栄養素の吸収に問題を引き起こすその他の問題など、合理的に適合する個人に非常に特定の状態が存在しない限り、進行したがんおよび悪液質を有する人々に、合併症の可能性があるため、IVまたは栄養チューブを介して供給することを推奨していません。この情報は、ＡＳＣＯガイドライン”Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｎｃｅｒ悪液質の管理”に基づいている。,”このリンクは別のASCOウェブサイトに移動しますのでご注意ください。 Aを聴くCancer.Net 多くを学ぶために癌悪液質にポッドキャスト。

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