外転神経

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オリジナルエディタ-Innocent Abugu

トップ貢献者-Innocent AbuguとKim Jackson

説明

外転神経は第六脳神経(cn vi)である。 これは、眼球運動神経(CN III)および滑車神経(CN IV)とともに、眼の外眼運動機能を担う。 それは純粋に体性運動機能を有し、これは外眼筋である外直筋の神経支配である。,

コース

外転神経は、橋髄接合部の脳幹から出てくも膜下腔に入り、橋とクリバスの間を上方に進んでドレロ運河に入る。 Petrous頂点では、それは海綿静脈洞に入るために角を曲がり、内頸動脈に近接して移動する。 外転神経は、その後、上眼窩裂を通って進行し、外直筋を神経支配する。 それはすべての脳神経の中で最も長い頭蓋内経過を有する。,

機能

外転神経は純粋に体性運動神経であり、感覚機能はありません。 それは、同じ(同側)側の目の外眼筋である外眼筋を神経支配する。

外転神経はまた、縦束を介して対側直筋の神経支配に二次的に関与し、両眼が協調して横方向に移動する。,

臨床的関連性

外転神経麻痺は、最も一般的な後天性眼運動神経麻痺(OMNP)である。 患者は通常、両眼水平複視(両眼を開いた状態で並んで画像を生成する二重視力)を呈し、遠くに悪化し、一次凝視における内斜視を呈する。 患者はまた複視を最小にするために双眼性および双眼融合を維持するためにヘッドターンと示すかもしれません。

外転神経の損傷は、腫瘍、動脈瘤、骨折、頭蓋内圧の上昇(ICP)など、神経を圧迫または伸ばすものによって引き起こされる可能性があります。,

外転神経麻痺

評価

外転神経は、眼の動きをテストすることによって、眼球運動神経および滑車神経と組み合わせて検査される。 患者は、頭を動かすことなく、目(一般的にはペンの先端)で点に従うように求められます。, ターゲットは”H形”で動き、患者は視野または複視(二重視力)の汚れることを報告するように頼まれます。

治療

影響を受けた筋肉の神経筋再教育は、外転神経麻痺のための選択の有効な治療法であり得る。 それに全身に管理される薬剤の最初パス新陳代謝のnoninvasivenessそして回避を含む多くの理論的な利点が、あります。

外転神経麻痺の他の治療には、眼筋運動、プリズム療法、ボツリニウム毒素の注射、斜視の手術が含まれる。


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