AV瘻vs.AV移植片:違いは何ですか?
あなたや愛する人が血液透析を開始する準備をしている場合は、おそらく質問があります。 その中には、血管アクセスのためのオプションがあります。 多くの場合、医師が勧告を行いますが、あなたはまだ既存の選択肢について自分自身を教育することを好むかもしれません。 血液透析のための二つの最も一般的なアクセスタイプを比較するために読んでください:AV瘻対AV移植片。,
透析を理解する
血液透析は、腎不全の患者のための救命医療です。 あなたの腎臓が十分に機能していない場合、彼らは正常に廃棄物をフィルタリングし、あなたの血液から余分な水分を除去することができない 透析は、健康な腎臓の機能を置き換える、血液をろ過してきれいにするプロセスです。 (i)
血液透析治療を受けるには、透析中に血液が体に出入りすることを可能にする血流へのアクセス可能な入り口である血管アクセスが必要です。, 長期アクセスのための選択はAVのfistulasおよびAVの接木を含んでいる。 (ii)
AV瘻および移植片とは何ですか?
“AV”は動静脈の略で、動脈と静脈の間に作られた接続を指します。 あなたの動脈は、あなたの体の残りの部分にあなたの心臓や肺から酸素が豊富な血液を運びます。 あなたの静脈は、その後、心臓や肺に戻って酸素欠乏血液を運びます。 (ii)
AV瘻は、通常、前腕に作成されますが、時には上腕または脚に配置することができます。 可能であれば、それはあなたの非利き腕に配置された瘻を持っているのが最善です。, 瘻孔は、静脈とあなたの動脈のいずれかを結合する外科的処置中に作成されます。 (ii)瘻孔のように、AV移植片は典型的には腕に配置される。 しかし、瘻孔とは異なり、AV移植片は外科的に動脈と静脈を接続するために使用される合成チューブです。 このチューブは静脈として機能し、アクセスを介して血液を運びます。 (ii)
瘻孔および移植手術の両方の目標は、動脈から静脈に血液を送り込み、血圧および静脈を通る血流を増加させることである。, (ii)リンクが作成された後、より多くの血液が静脈を通って流れているので、静脈は拡大するようになります。 増加した血流は、あなたの血液は、フィルタリング、洗浄、および血液から余分な流体を除去するために必要な流量で透析機を通過することができます。
AV瘻とAV移植を比較する
AV瘻の利点
AV瘻は、しばしば透析アクセスの”ゴールドスタンダード”と考えられています。 (ii)瘻孔は、他の形態のアクセスに比べて有意な利点を有する。 瘻孔は、
- 感染する可能性が低いです。,
- 血栓になりにくいです。
- 長持ちします。
瘻孔が正常に機能している場合、それは透析治療の有効性を保証し、あなたの体から透析装置への良好な血流を提供します。 瘻孔は、合成材料ではなく、あなた自身の天然の血管から形成されるので、最も自然なアクセスです。 (iii)機能する瘻孔は、通常、より少ない保守を必要とし、他のアクセスオプションよりも安価であり得る。 (iv)
AV瘻の欠点
瘻孔にはいくつかの欠点があります。, 瘻孔は簡単な外来手技中に作成することができますが、瘻孔が発達するか成熟するまでに時間がかかります。 瘻孔は、多くの場合、完全に成熟するために三から四ヶ月かかります。 その時点まで、透析をサポートするのに十分な血流を提供しない可能性があります。 (v)
末期腎疾患(ESRD)を有する患者は、治療を開始するのにそれほど長く待つことができないかもしれない。 すぐに透析を開始する必要がある場合は、瘻孔の準備が整うまで、何らかの一時的な血液透析アクセスを行う必要があるかもしれません。, (v)
一部の患者は、静脈が小さいか弱い場合に瘻孔を作ることができないこともある。 瘻孔はまた時々適切に開発に失敗します。 複数の調査は瘻孔の三番目まで成熟しないかもしれないことを提案しました。 (vi)しかし,ろう孔故障率は多くの要因によって異なる。
AVグラフトの利点
瘻孔があなたのためのオプションではない場合、透析アクセスの次善のタイプはAVグラフトです。 瘻孔のように、移植片にも長所と短所があります。 移植片は、小静脈または弱静脈を有する患者に適している:<ul><li>であり得る。,
AV移植片の短所
移植片には重大な欠点がある。 移植片は合成材料から作られ、感染および凝固する傾向がある。 移植片中の血栓は、潜在的に重篤な合併症である動脈瘤につながる可能性があります。, 血栓はまた、移植片を通る血液の流れを遮断することができる。 の移植を必要とするdeclottedにつながる可能性があることを忘次回公開予定の透析治療. (ii)
どのオプションが私に適していますか?
すべての患者には独自の医療ニーズがあります。 異なる方法の透析アクセスされておく方が良いかもしれない一部が血管医師と考えfistulas、オプションです。 (ii)
瘻孔はより少ない費用がかかる場合があります。 複数の調査は瘻孔が最も費用効果が大きい選択である場合もあることを示しました。, (iii)全体的なコストは治療の長さに依存する可能性がありますが、瘻孔は耐久性があります。 彼らはまた、感染やその他の高価な合併症を起こしにくいです。
瘻孔がより効果的である可能性があります。 瘻孔は凝固しにくく、接木同様に多くの維持を必要としません。 瘻孔は、多くの場合、透析プロセスをより効果的にすることができる血液透析システムに対するより良い血流速度を提供する。 (ii)
瘻孔は長く続く。 移植片がよく世話されている場合、それは数年間続くかもしれませんが、健康なAV瘻はまだより耐久性があります。, (ii)それがより少ない維持を要求するので、fistulasは通常よりよい長期選択を示します。
アクセスオプションを選択することは大きな決定です。 いつでも最高の話は医師または薬剤師に理解するオプションはバイリンガルで支援します あなたは私たちの理解あなたの血液透析アクセスガイドをダウンロードすることにより、こ このガイドでは、AV瘻対AV移植、よくある質問、およびあなたのアクセスの世話をする方法についてのヒントについての詳細な情報を提供します。