11月 15, 2020
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メディケイドは老人ホームのために支払うのですか？
メディケイドは特別養護老人ホームケアのために支払うのですか？ 要するに、はい。 すべての50州とコロンビア特別区では、メディケイドは、ケアのそのレベルを必要とし、プログラムの金融資格要件を満たす人のための老人ホームケア 読者は、財務要件とケア要件のレベルの両方がすべての状態で異なっていることに注意する必要があります。, 複雑さを促進することは、財務要件もメディケイド受益者/申請者の婚姻状況に応じて変更されるという事実です。 ほとんどの状況、メディケイド払いのみとなりのコスト特別養護老人ホームのケアを含めたすべてのケアルーム。 なお、Medicaidは長期の療養所の心配の支払う;しかし長くのための継続的に個人は彼らの生命の残りの間それを要求しても心配のそのレベルを要求する。
メディケイドはメディケアと混同すべきではありません。, メディケアは、特別養護老人ホームケアの費用の一部のみをカバーし、最大100日間のみカバーします。 短期養護老人ホームは一般に回復期の家と呼ばれ、これらはリハビリテーションの長期心配のために意味される。
メディケイドプログラムに異なる州が異なる名前を使用する可能性があることに注意してください。 カリフォルニア州ではMedi-Calと呼ばれています。 その他の例としては、テネシー州（Tennessee）、マサチューセッツ州（MassHealth）、コネチカット州（HUSKY Health）がある。
メディケイドは特別養護老人ホームケアのためにどのくらい支払いますか？
ほとんどの場合、メディケイドは特別養護老人ホームケアの費用の100％を支払うことになります。, 特別養護老人ホームは、支援された生活コミュニティとは異なり、請求を行わない。 ケア、部屋、食事、および医療用品の費用はすべて毎日の料金に含まれています。 特別養護老人ホームメディケイド受益者は、コストの任意の部分を支払う必要はありませんので、メディケイドは、固定毎日料金を支払います。
メディケイドが自分の老人ホーム法案を支払うようにするには、メディケイドにほぼすべての収入をあきらめなければなりません。 （老人ホームの居住者は、居住する州によって正確な金額が異なり、わずかな個人ニーズ手当しか保つことができません）。, 例として、フロリダ州の2021年のMedicaid nursing home適格性の所得制限は、ほとんどの州では月額$2,382です。 この状態で特別養護老人ホームメディケイドの住民のための個人的なニーズ手当は$130/月です。 自分の収入が月額$2,000である場合（そして、彼らはメディケイドの他の要件を満たしている）、彼らは資格がありますが、彼らは毎月$1,870彼らの$2,000収入の彼らの状態を与えなければなりません。 彼らの収入が月額$1,000だった場合、彼らは州に$870を与えなければならないでしょう。,
老人ホームの居住者はまた、彼らの収入からメディケイドでカバーされていないメディケア保険料を含む医療費を控除することができます。 これはさらに、老人ホームの受益者は、彼らの長期ケアのコストをカバーするために状態に与える毎月の収入の量を低下させます。 より明確な理解のために、メディケイドプランナーに連絡したい場合があります。.,
夫婦のための注意
単一の老人ホームメディケイドの受益者は、老人ホームケアのためのメディケイドのほぼすべての収入を与えなければならないが、これは必ずしも一人の配偶者だけがメディケイド資金を供給する老人ホームケアを必要とする夫婦のためのケースではありません。 配偶者の貧困を防ぐために、非申請配偶者のための収入と資産を保護する配偶者の保護法があります。, 最低の毎月のメンテナンスニーズ手当は、彼らが生きるために十分な収入を持っていることを確認するために、彼らの非申請者の配偶者に彼らの月 （3,259.50ドル/月まで2021）。非申請者の配偶者のためのカップルの共同資産のより多くの量を保護するコミュニティ配偶者リソース手当もあります。 （最大$130,380で2021）。,
老人ホームケアのためのメディケイドの適格性
老人ホームケアの対象となるために、すべての50の州は、財政適格性基準とケア基準のレベル 財務適格性基準は、所得制限と可算資産の制限で構成されています。 これらの制限は毎年変わり、婚姻状況によって変わり、居住状態によって変わります。 介護の必要性の老人ホームのレベルを満たすための基準も状態によって異なります。 以下の表は、老人ホームケアのためのメディケイドの資格の一般化されたビューです。 州固有の資格要件はこちらから確認できます。,td>
| 所得制限 |
資産制限 |
所得制限 |
資産制限 |
資産制限 |
| $2,382/月 |
“可算資産”で$2,000 |
$4,764/月（各配偶者は$2,382/月まで許可されています） |
$4,000(各配偶者は$2,000まで許可されています)”可算資産”で |
$2,382/月 |
$2,000申請者のための&$130,380″可算資産”の非申請者のため |
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ケア資格要件のレベル
“ケアの老人ホームレベルは、”明白なケア要件のように聞こえるかもしれませんが、各状態は異なる”ケアの老人ホームレベル”を定義し、州間でかなりのバリエーションがあります。 家族が愛する人が老人ホームケアを必要とするかどうかを評価するための一つの方法（医師からの正式な指定なし）は、愛する人が数時間放置されたか それは彼らが彼ら自身に危険である可能性が高いでしょうか？, もしそうなら、彼らが危険にさらされる理由は何ですか？ 彼らは医学的に関連していますか？ 例えば、それらはIV低下または換気装置との援助を要求するか。 それは、アルツハイマー病/認知症関連の記憶問題などの認知的課題のためですか？ 彼らの行動は、彼らが自己制御を欠いている程度に挑戦していますか？ または最後に、彼らは日常生活の活動を完了することができない（ドレッシング、食事、転送、トイレの使用など）などの機能的な課題を抱えていますか？)?, 個人は、これらの理由の二つのために危険にさらされている場合、それは彼らがケアの老人ホームレベルのために修飾する可能性があり、したがって、”ケアのレベル”の観点からメディケイドの資格を得る。 介護の特別養護老人ホームレベルの詳細。
関連する質問は、メディケイドは認知症のための老人ホームケアをカバーしていますか？ アルツハイマー病またはその他の関連する認知症の診断は、自動的に老人ホームメディケイドの対象となりません。 これは、疾患の初期段階の個人にとって特に当てはまります。, しかし、条件が進むにつれて、これらの個人は確かにメディケイドの介護要件の老人ホームレベルを満たします。
メディケイドの財務上の制限を超えるときの予選
メディケイドの制限を超える収入および/または資産を持っているが、それでも老人ホームケアのために支払うための不十分な資金を持っていることが一般的である。 幸いなことに、メディケイドの資格を危険にさらすことなく、これらの制限を満たす方法があります。
収入
いくつかの州では、医学的に貧しい経路を介して所得制限を満たすことができ、医療費に”過剰な”収入を費やすことができます。, このプログラムの名前は州によって異なりますが、本質的には”支出”プログラムです。 限度額を超える収入を持つ人は、所得を限界まで引き下げるために、控除と考えることができる”コストのシェア”を支払います。 これが行われたら、彼らは過ごすダウン期間の残りのためのメディケイドの対象となります。 詳しくはこちら。
他の州では、適格所得信託を利用することによって資格を得ることができます。 単純化され過ぎた説明として、メディケイドの制限を超える収入は信託に預けられ、もはや適格性の目的のための収入としてカウントされません。, 受託者は、アカウントを管理するために命名され、資金は、このような老人ホームケアのコストに向けて貢献するなど、非常に特定の目的のために使用
資産
すべての州では、人はメディケイドの制限を超えている彼らの資産を”ダウン費やす”ことができます。 しかし、そうする際には注意が必要です。 これは、メディケイドは、資産がメディケイド不適格のペナルティ期間に公正市場価値の結果よりも少ないために転送された60ヶ月のルックバック期間を持っているためです。, このルールに違反することなく資産を過ごす方法には、取消不能の葬儀信託の購入、借金の返済、保険の対象とならない医療機器の購入などがあります。 ここに追加情報。
人がメディケイドの資産制限を満たすのを助けるために使用することができ、このページに記載されていないいくつかのメディケイド計画戦略
すべての老人ホームはメディケイドを受け入れていますか？
老人ホームの80％から90％の間で、居住状態に応じてメディケイドを受け入れると推定されています。 ここでメディケイド老人ホームを検索します。, 80%から90%が高く聞こえる間、これらのパーセントは非常に誤解を招く。 老人ホームがない場合メディケイドで数限定の”メディケイドベッド”. “メディケイドベッド”は、メディケイドによってケアが支払われる人が利用できる部屋（またはより可能性の高い共用ルーム）です。 特別養護老人ホームは、メディケイドが法案を支払う住民よりも、”民間給与”（家族が自費で費用を支払うことを意味する）の住民を好む。 この理由は、民間の有料の住民は、メディケイドが支払うよりも老人ホームケアのために約25％多くを支払うためです。, 2021では、全国の平均民間支払人は、老人ホームケアのために一日あたり$255を支払い、メディケイドは一日あたり約$206を支払います。
メディケイド資格があり、メディケイド老人ホームを見つけることは、多くの場合、愛する人を移動するのに十分ではありません。 老人ホームに入る方法について読んでください。
メディケイド老人ホームケアの申請方法
メディケイド老人ホームケアの申請は、個人がまだメディケイドに登録されていないと仮定すると、マルチ まず、申請者に適用されるメディケイドすることができますオンラインでは米国を含むあらゆるメディケイド。, しかし、一つべきではない知らない限り既にあたって、経済的に対象になります。 候補者は拘束力のないMedicaid適格性テストをここで受けることができます。 自動的に資格がない人は、メディケイド計画について読む必要があります。
このアプリケーションには、豊富なサポートドキュメントが必要です。 家庭用意すべき多くの時間を過ご金融収集を提出する。 メディケイド申請の支援文書のリストを参照してください。,
申請者はまた、特別養護老人ホームで提供されるケアのレベルに対する彼らの必要性が確認される医療評価を受ける必要があります。