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薬物誘発性光感受性とは何ですか?

薬物誘発性光増感は、特定の光増感薬が太陽に曝された皮膚(顔、首、腕、手の甲、しばしば下肢および足)に予期しない日焼けまたは皮膚炎(乾燥した、でこぼこまたは水ぶくれの発疹)を引き起こすときに起こる。 発疹はかゆみがある場合とない場合があります。

薬物誘発性光感受性

薬はまた、爪溶解症(爪板が爪床を持ち上げる)を引き起こす可能性があります。 これは光onycholysisとして知られています。,

ドキシサイクリンによって誘導される光爪崩壊

薬物誘発性光感受性の原因は何ですか?

薬物または化学物質がUV放射線と結合して光毒性または光アレルギー反応を引き起こすと、薬物および化学誘発性の光感受性が生じる。 これらの薬剤は光増感剤と呼ばれ、経口的に摂取される局所薬または薬物であり得る。 次のテーブルはphotosensitivityを引き起こす共通の薬物および項目代理店をリストします。,>Antipsychotics

  • Phenothiazines (eg, chlorpromazine, fluphenazine)
  • Thioxanthenes (eg, chlorprothixene)

Targeted therapies

  • Vemurafenib (50%)
  • Dabrafenib
  • Imatinib
  • Vandetanib

Other drugs

  • Amiodarone
  • Diltiazem
  • Quinine
  • Quinidine
  • Hydroxychloroquine
  • Enalapril
  • Dapsone
  • Voriconazole

The photosensitising properties of some drugs are sometimes used for therapeutic purposes in photodynamic therapy (PDT) and photochemotherapy (PUVA).,ul>

PUVA photosensitisers

  • Methoxsalen (8-methoxypsoralen)
  • 5-methoxypsoralen
  • Trioxsalen

Common photosensitising topical agents

Sunscreens

  • Benzophenones
  • Para-aminobenzoic acid (PABA)
  • Cinnamates
  • Salicylates

Fragrances

  • Musk
  • 6-methyl coumarin

Miscellaneous

  • 5-fluorouracil (oral and topical)
  • Coal tar

What are the clinical features of drug-induced photosensitivity?,

薬物誘発性光増感の臨床的特徴は、関与する光増感剤およびそれが皮膚に引き起こす反応のタイプによって異なる。 反応は光毒性および/または光アレルギー性であり得る。

光毒性反応は、光増感剤の光活性化によって引き起こされる組織への直接損傷から生じるが、光アレルギー反応は、抗原が光活性化光増感剤である,

光アレルギー反応は光毒性反応よりもあまり一般的ではなく、主に光感作局所薬によって引き起こされる。 いくつかの経口光増感薬は光アレルギー反応を引き起こす可能性がありますが、ほとんどの原因光毒性反応。 一握りの薬物によりphototoxicおよびphotoallergic反作用を引き起こすことができます。

臨床的特徴は、光毒性反応と光アレルギー反応の間で異なる。, 多くの経口光増感薬で発生する可能性があり、暗い肌の個人における光毒性の唯一の兆候である可能性があります

Photoallergic反応

  • 湿疹性、かゆみタイプの反応は、エージェントおよび光に曝された24-72時間後に発生します
  • 太陽にさらされていない領域に広がる可能性があります
  • 色素沈着過度は発生しません

薬物誘発性光感受性の治療法は何ですか?,

治療の主な目的は、光増感剤を同定し、可能であればそれを避けることである。 既存の条件を扱うために薬物が取られ、中断することができなければ患者は太陽の防護衣を身に着けていることおよび高い保護要因、広スペクトルの日焼け止めを使用することを含む厳密な太陽の保護戦略に、続くように助言されるべきです。


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