[下痢優勢過敏性腸症候群の治療におけるペクチンの有効性]

目的：下痢優勢過敏性腸症候群（IBS-D）における可溶性食物繊維の一種であるペクチンの有効性を評価すること。

方法：合計87人のIBS-D患者が2011年から2013年の間に金陵病院で選択されました。 無作為化比較試験を用いて、IBS-Dに対するペクチンの有効性を前向きに評価した。, 被験者は、24gペクチン粉末/d（n=46）またはプラセボ（n=41）を受け取るためにランダムに割り当てられた。 治療の6週間前および後に、結腸微生物叢をリアルタイムPCRによって調べ、群間で比較した。 便の頻度と形態の変化（ブリストル便スケール）、症状の複合スコア（Likertスケール）およびQOLスコア（IBS-QOLアンケート）もモニターした。 IBS-D患者からの末梢血サンプルは、年齢と性別が一致した健康なボランティア（n=20）のグループから得られたものと比較したサイトカインレベルを推,

結果：ペクチンに無作為化された患者は、複合症状スコアおよびブリストル便スケールスコアのより大きな減少、ならびにQOLスコアの有意な改善を経験した（P<0.05）。 ペクチンはプレバイオティクスとして作用し、糞便ビフィズス菌を有意に強化し、総クロストリジウムspを減少させた（P<0.05）。 ベースラインでは、IBS-D患者は異常なIL-10/IL-12比を示し、これはペクチン摂食のみによって正常化された（P<0.01）。, プラセボは、治療後に前述のパラメータにこれらの効果を及ぼさなかった。 有意な有害作用は研究中に報告されなかった。 結論：ペクチンはIBS-D患者における腸ビフィズス菌を特異的に刺激する際にプレバイオティクスとして作用し、臨床症状の緩和、結腸微生物叢のバランスをとり、全身性炎症の緩和に有効である。 健康な腸の生態系を再確立する能力の観点から、ペクチンはIBS-Dの治療薬である可能性があります。

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