穿孔された鼻中隔の診断と治療Blog de Otorrinolaringología Blog
4January,2019
穿孔された鼻中隔の治療
POST DEL DR.CRITOBAL LANGDON
鼻中隔の穿孔は、鼻孔を分割する軟骨膜は、穴または裂け目を発達させる。 穿孔された鼻中隔は、鼻閉、粘液排出、鼻の痂皮および頻繁な鼻血などの迷惑な症状を引き起こす可能性がある。, これは通常、以前の鼻手術の結果です。 悪い習慣の結果としてではなく、鼻中隔を操作するときのリスクの一つであるためです。 他の一般的な原因は、繰り返された鼻血(鼻出血)を有する人々の鼻中隔および/または鼻パッキング上の繰り返された外傷および焼灼である。
“鼻中隔の穿孔は、鼻孔を分割する軟骨膜が穴または亀裂を発達させる病状である。, 穴があいた鼻中隔は迷惑な症状を引き起こす可能性があります”
Dr.Cristobal Langdon
穴があいた鼻中隔のその他の原因
鼻中隔の穿孔のいくつかのあまり頻繁でない原因は、鼻中隔の血液循環に影響を与え、最終的に組織の損失を引き起こす鼻および副鼻腔の炎症を引き起こす全身性疾患である。, また、鼻粘膜に直接損傷を与え、さらに鼻を灌漑する血管を攻撃する抗体を生成する物質を含むコカインなどの毒性物質の乱用にも非常に関連して
鼻タビクの穿孔の症状
鼻中隔の穿孔は通常無症候性であるが、時には生活の質の著しい低下を引き起こす可能性がある。,
典型的な症状は次のとおりです。
鼻閉
粘液形成および痂皮
再発鼻血
口笛(小さな穿孔の場合)
鼻穿孔に関連する症状に加えて、一部の患者は審美的に影響を受け、十分なサポートがないため、鞍鼻と呼ばれる鼻の変形が引き起こ, 穿孔があまりにも前方および/または上である場合には、鼻先の落下または鼻の背の変化が観察され、その外観に影響を与えることができる。
鼻ポリープ症の患者における鼻中隔の手術後の中隔穿孔。 鼻孔の床からのフラップを用いて中隔欠損を再建した。
A、2の穿孔を示す右鼻孔の術中イメージ。,2センチメートルの最大直径;右鼻窩における再建のbの最終画像;C、左鼻孔における再建の最終画像。
穿孔された鼻中隔を診断するにはどうすればよいですか?
穿孔された鼻中隔を診断するには、鼻内視鏡検査を行う必要があります。 これは、穿孔の部位を局在化し、縁の状態および骨軟骨支持体を評価し、痂皮を除去し、手術を計画するための測定を行う、オフィスで行われる簡単な, さらに、コンピュータ断層撮影が行われ、鼻中隔の軟骨および残りの骨の評価は、画像によって穿孔の寸法を測定し、他の鼻構造との関係を評価するの
中隔の穿孔の原因が病歴において明らかでない場合、自己免疫性炎症プロセスまたは穿孔を引き起こす可能性のある腫瘍さえも除外するために、生検が通常行われる。,
穿孔された鼻中隔の手術
治療は、患者の症状および生活の質に基づいている。 何の治療を必要としない症状を生成しない穿孔があります。 しかし、症状を引き起こす穿孔された鼻中隔の場合、最良の選択肢は、内視鏡的鼻内手術による鼻中隔の再建である。
中隔穿孔の管理は、特に鼻の美的欠陥に関連する大きな穿孔(2cm以上)において、外科医にとって課題である。, 医師Cristobal LangdonとIsam Alobidは、優れた結果をもたらす新しい低侵襲技術の開発に加えて、鼻中隔欠損の閉鎖と再建において豊富な経験を持っています。
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