複視およびIII、IVおよびVI脳神経病変

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  • 糖尿病および高血圧患者の分離脳神経麻痺は、時間の経過とともに進行または解決しない限り、通
  • 血管障害の長い歴史のない50歳未満の患者における孤立した神経麻痺と同様に、多発性神経麻痺が通常イメージ化される。
  • 管理

    臨床管理は原因に依存します。,

    小児斜視では、手術が必要な場合がありますが、必ずしもそうではありません。 ボツリヌス毒素(弛緩性麻痺を引き起こす)による治療が時々使用される。 しかしながら、外科的治療と比較してその有効性の明確な証拠はほとんどなく、合併症(眼瞼下垂および垂直偏位を含む)は高い可能性がある。

    原因不明の両眼複視を有する患者および数ヶ月以内に進行または回復しない患者は、病因を確立するためにさらに調査されるべきである。

    運転

    複視の人は運転してはいけません。, 彼らは複視がメガネまたはライセンス保有者が運転中に着用することを約束するパッチによって制御されていることをライセンス機関に確認 おそらくLGVまたはPCVライセンスの恒久的な取り消しがあります。半年以上の安定した複視は、十分な機能適応を示すサポートがあれば、運転と互換性があるかもしれません。

    予後

    予後は根本的な原因に依存します。, 糖尿病または高血圧に関連する臨床的に単離された単一神経麻痺を有する患者は、少数ではないが、数ヶ月以内に回復する可能性がある。 2007年の研究では(最近の更新なしで)Moorfieldsは、このグループの87%で完全な解像度を発見しました五ヶ月以内に、95%は十二ヶ月以内に。 管の原因のVIの神経の麻痺は6-8週以内に普通解決します。 解決が月の内に起こらなければ、条件は進歩しますまたは、付加的で神経学的な印か徴候が成長すれば、イメージ投射の調査は要求されます。


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