歩行（歩行）異常
歩行異常とは何ですか？
歩行異常は異常な歩行パターンです。 多くの幼児は、成長して歩くことを学ぶにつれて、一定期間異常歩行をしている可能性があります。
多くの親は子供の異常な歩行パターンを心配していますが、歩行異常は身体発達の規則的な部分です。 大多数の子供たちは、治療なしで歩行異常から成長します。
赤ちゃんはいつ歩き始めますか？
赤ちゃんは通常、約1歳のときに歩き始めます。, そこから、彼らはバランスと脚の強さを開発し、次の数年を費やしています。
以下の年齢範囲は、発達マイルストーンの平均とみなされます。 子どもこれらのマイルストーン先にも達していました。 あなたの赤ん坊の物理的な開発について心配したら、あなたの小児科医と話しなさい。
発達のマイルストーン
- 約6ヶ月、ほとんどの赤ちゃんはサポートと座ってロールオーバーすることができます
- 約9ヶ月、ほとんどの赤ちゃんはクロール
- 9-12ヶ月頃、ほとんどの赤ちゃんは家具をつかんで立つように引き上げます。, この段階の赤ん坊はサポートと歩くことができますが、まだ自分自身で歩くことができません。
- 11-16ヶ月までに、ほとんどの赤ちゃんはサポートなしで歩き始めます。
- 2年までに、ほとんどの幼児は階段を一つずつ上がって所定の位置にジャンプすることができます。
- 3歳までに、ほとんどの子供たちは階段を往復して片足で立つことができます。
- 4歳までに、ほとんどの子供たちは階段を往復して片足で飛び降りることができます。
小児歩行異常の最も一般的なタイプは何ですか？
子供の歩行異常の最も一般的なタイプは、イントーイングとアウトトーイングです。,
- イントーイングは、足を内側に回して歩いています。
- 足を外側に向けて歩いています。
イントーイングとアウトトーイングは、通常、痛みを伴うことはありません。
いくつかの一般的な条件は、脛骨ねじれや大腿回転（後述）を含む、あなたの子供の足は、彼らの初期の年に内側または外側に回すことができます。 これらの条件のそれぞれは幼年期の間に専有物で普通改善します。
小児歩行異常の原因は何ですか？,
脛骨ねじり
脛骨ねじれのある子供の中には、18-30ヶ月の間に夜間ブレースを着用しているものがありますが、これは一般的ではありません。 医師は、彼らが8-10歳であり、重大な歩行問題を抱えているときに子供がまだ状態を持っている場合にのみ、脛骨ねじれの手術を検討します。,
大腿バージョン
大腿骨の外側へのねじれは、大腿後退と呼ばれ、足を外側に向ける原因となります。 それは大腿骨の前傾よりも一般的ではありません。, 場合によっては、大腿後退は子供の歩行を遅らせる可能性がありますが、医学的介入なしに状態がより良くなることがよくあります。
医師は、子供が9歳以上であり、多くのトリッピングと見苦しい歩行を引き起こす非常に重度の状態を有する場合にのみ、大腿前傾または大腿後退
ボウレッグとノック膝
Flatfeet
中足骨内転
重度の中足骨内転を有する乳児は、通常、特別な練習、キャスト、または特別な矯正靴を伴う治療を必要とすることがある。 これらの治療法は、生後6ヶ月から9ヶ月の赤ちゃんで高い成功率を持っています。
リンピング
突然のリンピングは、軽度の容易に治療された傷害によって引き起こされる痛みによる可能性が最も高い。 破片、水疱、または疲れた筋肉が一般的な犯人です。, それほど頻繁ではなく、捻挫は、捻挫、骨折、脱臼、関節感染、または自己免疫性関節炎などのより深刻な問題を伴うことがあります。 まれに、ぐったりが腫瘍の最初の徴候である可能性があります。
非痛みを伴う慢性リンピングは、脚の長さの不一致または股関節形成異常または脳性麻痺などの神経筋問題などの発達問題の徴候であり得る。
つま先ウォーキング
永続的なつま先歩行の多くのケースは、家族で実行またはタイトな筋肉によって引き起こされます。 処置は観察、物理療法、固定、鋳造、または外科を含むかもしれません。, いくつかのケースでは、つま先歩行は、脳性麻痺などの神経筋障害を示している可能性があり、またはそれは股関節または脚の長さの不一致の発達異形成の兆候である可能性があります。
歩行異常はどのように診断されますか？
あなたの子供の医者は身体検査を行い、あなたの子供が歩いたり走ったりするのを見ます。 であるかどうか子どもの足の形に同一でも異なる。 彼らはまたあなたの子供が歩くとき苦痛にあることの印を示すかどうか、そしてあなたの近い家族のどのメンバーでも長期歩く問題があったかどう,
他の診断手順には、以下が含まれ得る：
- X線：骨の構造および整列を見るために使用することができる内部組織、骨、および器官の画像を生成する
- 磁気共鳴画像法（MRI）：身体内の軟部組織および構造の詳細な画像を生成する診断手順。 この検査は、脊髄および神経の関連する異常を除外するために使用されることがあります。,
- コンピュータ断層撮影スキャン（CTまたはCATスキャンとも呼ばれる）：骨および関節の詳細な画像を示す画像診断プロシージャ。
小児歩行異常はどのように治療されますか？
ほとんどの場合、異常な歩行を有する子供が数年にわたって観察される。 医師はあなたの子供の歩行パターンを監視して、足が発達し続け、歩行パターンが時間の経過とともにより典型的になるようにします。 幸いなことに、歩行異常のほとんどの原因は、子供が成長するにつれて介入なしに解決されます。,
歩行異常が傷害または発達状態によって引き起こされた場合、あなたの子供の医師はその状態を治療します。 解決しない歩行異常の治療には手術が含まれる可能性があり、医師と話し合うことができます。
ボストン小児病院での歩行異常のケア方法
ボストン小児病院での下肢プログラムは、下肢に影響を与える条件を持つすべての年齢の子供のための包括的な評価、診断、および治療を提供しています。, 私たちは、足、足首、膝、脚、および腰の障害を治療する豊富な経験を持っています。 患者が幼児、子供、または青年であるかどうか、私達の目的は子供が完全な、独立した生命住んでいるのを助けることです。