オピオイド誘発性便秘治療

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この一般的なオピオイド副作用について何をすべきか

John F.Peppin、DO、FACPおよび

米国では、毎年240万人を超えるオピオイド処方が処方されている。 オピオイド(慢性pain痛状態を治療するために処方される強力な鎮痛薬)の一般的な副作用は、オピオイド誘発性便秘(またはOIC)であり、これはオピオイドを服用している患者の40%から90%に起こる。 あなたはオピオイドを服用している場合は、医師はOICの兆候のためにあなたを評価する必要があります。, その後、彼または彼女はこのオピオイド便秘に対処するための治療計画を作成することができます。

伝統的なOIC治療:ライフスタイルの変化に下剤
オピオイド誘発性便秘に使用される治療法のいくつかは、”典型的な”便秘(機能性便秘と呼ばれる) これらの便秘の処置のいくつかを前に聞いたことがあるかもしれそれらの多数はあなたのローカルドラッグストアで利用できる店頭である。

従来のOICの処置は下記のものを含んでいます:

  • 腰掛けの軟化剤:これらは多くの水と取られるべきです。, これらは便を”滑りやすい”ようにする傾向があり、腸をより簡単に通過させることができます。 あなた自身が不快感や困難の多くの便の動きを作るために緊張見つけた場合は、医師は便軟化剤を試してみることをお勧めすることがあります。
  • 水和剤/潤滑剤:水酸化マグネシウム(しばしばマグネシアのミルクと呼ばれる)や鉱油などの水和剤および潤滑剤は、便中の水の量を増やすことによって働き、腸をより容易に通過することができるようになる。, あなたの医者はあなたのOICのための水和剤や潤滑剤をお勧めしている場合は、それを服用した後、最初の八時間以内に排便を持っていることが期待li>
  • 覚醒剤:これらは、あなたの便に沿って移動するのに役立ち、収縮する腸内の筋肉をトリガすることができます。 しかし、覚せい剤は、あなたの腸の内層を刺激する傾向があります。 吐き気、嘔吐、または腸の不快感が発生した場合は、医師に相談してください。

さらに、ライフスタイルの変更がOIC、特に運動や食事の改善に対処するのに役立つ可能性があります。, 全粒穀物、果物、野菜などの繊維が豊富な食事を食べること(できれば)定期的に運動し、たくさんの水を飲むことは、腸内の活動を刺激するのに役立ちま

Oic対機能性便秘の治療
OICは、オピオイド誘発性便秘の概要の記事で説明されているように、機能性便秘とは異なります。 基本的に、OICと機能性便秘は同様の徴候と症状を共有していますが、根本原因は異なります:OICは、オピオイドが消化管の神経にどのように影響するかによって引き起こされます。,

OIC固有の処理は、この根本原因に対処します。 Methylnaltrexoneはoicのために現在承認される規定の薬物です;それは注入としてだけ今利用でき、24時間毎に一日置きにまたは一度まで与えることができます(も

Methylnaltrexoneはこのように働きます:オピオイドは腸の神経に対する効果をもたらすことができます従ってmethylnaltrexoneはオピオイドが腸の行為を減速できないように,

また、OICの新しい治療法を評価している米国で現在実施されているいくつかの臨床試験があります。

現在FDAのレビューでは、オピオイドの疼痛低減効果に影響を与えることなく、消化器系のオピオイド受容体へのオピオイドの結合をブロックするように設計された一日一回の錠剤であるナロキセゴールがあります。

良いニュースは、これらの試験の結果は、あなたのOICを管理するのに適した他の治療法の選択肢につながる可能性があるということです。

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