幼児統合失調症
小児および青年精神障害のフランスの分類は、統合失調症タイプの小児発症精神病および精神分裂病タイプの青年発症精神病の二つのルーブリックの下に二つの精神病を記述する。
十九世紀の児童精神医学は、それが成人精神医学によって提案されたモデルに従って、仮定することができます。 ヴァレンティン-マグナンは、成人の精神医学理論を子供に適用した。 同じように、Ernest Dupréは子供に憲法の理論を適用しました。, その後、様々な著者は、明らかな成人型の統合失調症を示した子供の臨床症例を記載した。 したがって、1905年にSancte de Sanctisは認知症prúcocissimaを認知症prúcoxとの類推について記述した。 1888年、ジャック＝ジョゼフ-モロー-ド-トゥールは、児童精神医学に関する最初の論文”La folie chez l”enfant（子供の狂気）”を書いた。 一年前、Hermann Emminghausは、子供の精神病の記述は成人の精神病の記述から分離されるべきであることを示した。,
1908年にTheodore Hellerは、一般的に様々な成分を有する神経学的起源のいくつかの病気の臨床的グループである認知症infantilisを記述した。 1937年にパリで開催された児童精神医学に関する最初の国際会議では、ルッツは幼児統合失調症の概念を最初に使用し、そのうち彼は批判的な研究を 彼によると、そのようなケースはほとんどありません。 彼の発表はジョルジュ-ホイヤーによって支持された。, すでに英語を話す著者は、従来”childhoodpsychoses”と呼ばれる現在の実践のすべてをカバーするために、幼児統合失調症の概念を拡張していました。 1943年にLeo Kannerは、”幼児自閉症”という用語の下で特定の病的な病気を隔離することを提案しました。”この特定の精神病は統合失調症に向かって進化しません。 実際の問題として、子供を治療する機関は統合失調症の概念を認めていないが、自閉症の概念は非常に広く普及している。,
フランスの精神医学は、精神遅滞を伴う崩壊状態に向かって進化し、成人の特定の統合失調症状態に類似しているように見える前精神病および超精神病状態について説明している。 英語圏の国、特に精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-IV）のアメリカの分類に従う機関では、精神病の概念は消えており、自閉症および広汎性発達障害の概念に置き換えられている。 後者の障害のいくつかは、統合失調症に発展する可能性があります。, ドイツ精神医学では、長い間ソ連および東部圏諸国に対する影響力を維持していたが、小児自閉症は長い間、統合失調症の初期形態として記述されており、統合失調症への発展は多かれ少なかれ避けられないものとなっている。
思春期に始まる統合失調症は、統合失調症の症状が最初に現れるのは一般的にこの年齢であるため、ここでは治療されません。 多くの著者は、しばしば非常に知的である統合失調症の青年は、すでに小児期に奇妙な行動上の問題を抱えていたと信じています。, しかし、ほとんどの著者は、統合失調症が澄んだ青い空から若い成人に現れると信じています。 この見解に従って、世界保健機関の国際疾病分類（ICD-10）、”精神および行動障害の分類”は、自閉症および小児崩壊性障害を列挙しているが、乳児統合失調 最後に、Roger Misèsは、統合失調症に発展する可能性のある状態を含む小児境界病理について説明しました。 彼はこれをナルシシズムの発展の失敗と見なしている。, 統合失調症の状態の方向に紛れもなく進化した幼児自閉症のいくつかのケースを呼び出すことは可能ですが、潜伏期間中の統合失調症の発症はまったく例外的です。
両親が精神障害に苦しんでいる子供の精神医学的mor患率は重要である。 しかし、これらの障害は通常神経症である。 一方の親が統合失調症である場合、子供は統合失調症である可能性が20％であるのに対し、どちらの親も統合失調症でない場合の割合はわずか3％である。, 統合失調症登録簿に記載されている親によって養子にされた子供は、明らかに統合失調症患者の子供である人よりも精神病である可能性が高い。 シカゴとスカンジナビア諸国で行われたこれらの研究は、一卵性双生児を含む研究よりもプロービングされているようです。
いくつかの深刻な神経症状態、特に強迫性障害は、特定の小児期および成人精神病の神経症化であり得る。 これはJoyce McDougallとSerge LeboviciがUn cas de psychose infantile（a case of infantile psychosis;1960）で説明したものです。, 彼らは、両親によって分析が止められた子供のケースを説明しています。 両親はその少年をBruno Bettelheimの世話にしたいと思っていました。 この少年の母親は、その少年が自殺していると言い、父親によると、その少年は”最も裕福なアメリカ人”の中にいた”同性愛者の統合失調症”になった。”彼の分析の終わりに、少年は地下鉄が実際に各駅で停止していたことを確認し、その正確な位置を確認するために下って行くだろう。 彼の”統合失調症”の神経症は、したがって、地下鉄の列車が駅を出るのを妨げていることを確認することに執着するようになりました。,潜伏期から現れる真の強迫神経症が未熟児ではないかどうか疑問に思うのは正当である。 一般的に、非常に奇妙な強迫観念が巻き込まれています,落下する雪が音を作らなかったことを確認したかった少年の場合のように. これらの強迫神経症は、すでにある程度の防御的な強迫行動につながっている軽度の統合失調症ではありません。 成人期には、ロワール川の流れに巻き込まれた妹を見た思春期の少女の外傷性統合失調症例のように、統合失調症の代償不全が現れることがありま, 彼女はまず妄想メランコリックのように自分自身を責め、その後分裂病になった。
明らかに、これらのいくつかの症例が示すように、乳児統合失調症はまれである。
Serge Lebovici
も参照してください：自閉症;剥奪;ダブルバインド;乳児精神病;分化の欠如。
参考文献
マクドゥーガル、ジョイス、およびLebovici、セルジュ。 (1960). アン-カス-デ-サイコス-インファンティル パリ：フランス大学教授。
ミゼス、ロジャー。 (1990). レスポートサック-リミテッド-ド-ラ-エンファンス パリ：フランス大学教授。