できるビタミンDで治療のうつ病?
常に人気のあるビタミンDは”サンシャインビタミン”であり、サンシャインは気分に関係しています。 したがって、研究者がうつ病のためのビタミンD補給を熱心に検討したことは理にかなっています—補足のビタミンDは比較的安価で安全であり、
しかし、うつ病は複雑です。 多くの考えられる原因があり、魔法の弾丸はありません。, あなたはビタミンD自体が魔法の弾丸であることを期待していないかもしれませんが、あなたは証拠の現在の状態を理解したいかもしれません：
証拠は何を言っていますか？
観察研究と介入試験の二つのレビューは、同じ結論に達した：観察データを解析すると、両方のレビューは、うつ病とビタミンDの低レベル（≥20ng/mL）との間, 試験データを解析するとき、両方のレビューは補足の恩恵を受けるが、方法論的品質が低く、偏りのリスクが高いことがわかった。
これらの二つのレビューは2017年と2016年に発表されたため、Rctの2015年のメタアナリシスの直後に、ビタミンD補充後のうつ病の有意な減少は見つからなかったことが報告された。 しかし、その著者は、”研究のほとんどは、うつ病のレベルが低く、ベースラインで十分な血清ビタミンDを有する個体に焦点を当てた”と述べた。, 言い換えれば、うつ病のレベルが高い人やビタミンDのレベルが低い人では、補給がより効果的かもしれないという可能性を排除しませんでした。
この仮説は、2014年のメタアナリシスの結論と一致し、被験者がベースライン（≧20ng/mL）でビタミンDのレベルが低く、試験の過程で十分なビタミンDを与えられた研究のみを考慮した場合、補足的なビタミンDは抗うつ薬と同じくらい有効であることがわかった。, しかし、このメタ分析は出版バイアスを考慮していませんでした。
出版バイアス：治療がうまくいくと報告する研究は、治療がうまくいかないと報告する研究よりも興味深いと考えられています。 その結果、治療の作品が公開される可能性が高くなると報告されている研究は、肯定的な研究と否定的な研究の比率の歪んだ認識につながります。
12の研究があり、そのうち4つは陽性（治療が有益であることが判明した）、8つは陰性（治療が効果がないことが判明した）であるとしましょう。, 陽性と陰性の研究の比率は1：2であり、これは（不可能であると仮定すると、すべての研究がまったく同じプロトコルを使用しているということ）、治療 しかし、その後、4つの肯定的な研究のうち、3つが出版され、8つの否定的な研究のうち、1つだけが出版されます。 その結果、肯定的な研究に有利な3：1の認識された比率が得られます。
大うつ病に焦点を当てた2018年のメタ分析では、ビタミンDの中benefitの利益が見つかりました。, しかし、それは予選の研究（四つの試験）の数が少ないことを強調し、2017と2016のレビューのように、いくつかの研究の方法論的品質の低さを嘆いています。
最後に、妊娠後期に摂取したビタミンD3が周産期うつ病を和らげる可能性があることを発見した2016RCTについて言及しましょう。 それはもちろん、一つだけの試験であり、それはうつ病の特定のタイプに焦点を当てましたが、それは方法論的に健全であり、それはわずか2,000IU/日を使用しました：長期的な補給のために安全であると考えられる用量。,
注：サプリメント研究では、教師なしでの使用には高すぎる用量を試験することは珍しいことではなく、実際の適用性を制限しています。 米国では、ビタミンDの許容上限摂UL（UL）は100mcg/日に設定されているため、4,000IU/日に設定されています。 食品だけではこの制限に達することはありませんが、サプリメントを追加することで簡単に到達できます。, また、あなたの体はそのビタミンD産生を調節するので、あなたはおそらく、過度の太陽暴露によってこの限界に達することはありません、まだUVB関連
ビタミンD不足（≥20ng/mL）は、うつ病に関連付けられています。 あなたのうつ病が重度の場合は、不足を修正することから恩恵を受ける可能性が高くなります。, 場レベルのビタミンDは、以下のウェブサイトしかし、その後どうつ病では厳しい状況にはない、追いる。 （研究の全体的な方法論的品質が悪いため、これらの結論はせいぜい予備的なものである。)
それはどのように動作しますか？
ビタミンD受容体は人体のほとんどどこにでも見つけることができるので、ビタミンDがあなたの気分に影響を与える方法は無数です。, その一つの機構がホルモン、ビタミンDを規制するテストステロンレベルが低いテストステロンが損なわれる気分にさせました。
しかし、相関は因果関係ではないことを覚えておく必要があります。 観察データは、うつ病と低レベルのビタミンDとの相関を示唆しているが、それは低レベルのビタミンDがうつ病を引き起こすことを意味するもので, それは落ち込んでいる人々がより少なく外に行くこと、従ってより少ない日光を得ること、従ってより少ないビタミンDを作り出すことであるかもしれない:不況
うつ病が原因ではなく結果であっても、低レベルのビタミンDも結果ではないことを意味するものではありません。 外に出る人は日光が少なくなるだけでなく、おそらく運動が少なくなります—そして、運動は気分に直接、そしてより良い睡眠を促進することによっもちろん、結果には複数の原因がある可能性があります。
, 例えば、冬の間のビタミンDの生産の減少は季節的な感情障害(SAD)の可能な要因であるが、従って照明の減少はあるメタ分析および最近のRCTが軽い療法が(あなたの皮がビタミンDを作り出すことを可能にするUVB光線の自由な可視ライトを使用して)悲しい徴候を改善できることが分ったので医薬品できる限り多く。 しかし、サンプルサイズが小さいいくつかの試験では、特にメタ分析が出版バイアスを考慮していなかったため、かなり弱い証拠が得られることに,
ビタミンDの調査結果はあまり一貫性がありません。 一したという調査結果の差の抑制及び季節変化ビタミンDが別の研究では効果が現れないこともありま附ビタミンDには悲しくなってしまいますぞ。 そして、不確実性を配合し、両方の研究の研究者は、潜在的な交絡因子が多数であることを強調した。
低レベルのビタミンDはうつ病と関連していますが、低レベルのビタミンDがうつ病の原因であることには従いません。, 彼らはおそらく季節性うつ病の遊びの要因の一つですが、照明の減少もそうです。
誰がビタミンDを欠いていますか？
さらに驚くべきことに、一年中日光のある国に住んでいる人々でさえ、十分なビタミンDを産生しないことが多いようです。,
だから、あなたのビタミンDレベルが十分であるかどうかを確かに知る唯一の方法は、25-hydroxyvitamin D血液検査を受けることであるようです。 あなたのビタミンDのレベルを年に二度評価することは—ほとんどおよび最少の日光があるとき、真夏および真冬で—あなたのレベルが年のまわりにあるもの推定する効率的な方法である。
カナダおよび米国では、ビタミンDの推奨日給（RDA）は400-800IU（国際単位）の間にあります。, 一部の研究者が不十分と批判しているこれらの量は、少数の食物源、特に脂肪の多い魚（サケ、マグロ、イワシなど）のみから自然に得ることができます。 しかし、カナダと米国では、牛乳はしばしばビタミンDで強化されています。
ビタミンDが豊富な食品はほとんどないので、補給は有効な選択肢です。, 血液検査でビタミンDレベルが低いことが示された場合は、2,000IU/日（利用可能な証拠に基づいて、有効性と安全性の最良のバランスを提供するべき
注：D2はD3ほど生物学的利用可能ではないため、体は容易にそれを使用できません。 ほとんどのD3サプリメントは、羊毛動物の皮膚腺によって分泌されるワックス状物質であるラノリンに由来します。 羊は剪断され、次にラノリンコーティングが羊毛から絞られる。, 羊はその過程で殺されないので、D3のこの供給源は一部の菜食主義者に受け入れられるでしょう。 ビーガンのために、唯一の許容D3サプリメントは、より高価なVitashine、独自の地衣抽出物になります。
低レベルのビタミンD（アメリカ人の40％以上に見られる）は、うつ病と関連しています。 一般的な食品の中で、脂肪の多い魚と強化された牛乳は、ビタミンDの最も注目すべき供給源です。,
ボトムライン
アメリカ人の40％以上を含む世界の半分は、ビタミンDのレベルが低いと推定されています（≧20ng/mL）。 より暗い皮を持つ人々およびほとんど太陽の下で無防備に行かない人々は危険に特にあります。
低レベルのビタミンDはうつ病と関連しています。 冬の間の日光の減少によって引き起こされるビタミンD産生の減少は、季節性情動障害（SAD）の要因である可能性があります。,
あなたのビタミンDのレベルが低くなければ、補足はあなたの気分に寄与して本当らしくない。 それらが低ければ、補足は大きい不況に苦しめば助けて本当らしいです。
ビタミンDレベルが低いと思われる場合は、25-ヒドロキシビタミンD血液検査で評価することができます。 あなたのビタミンDのレベルを年に二度評価することは—ほとんどおよび最少の日光があるとき真夏および真冬で—あなたのレベルが年のまわりにあるもの推定する効率的な方法である。,
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