OBRA (日本語)
1987年、レーガン大統領はその年のオムニバスバッジ和解法（OBRA）に署名した。 その年OBRAには、全国の老人ホームの品質を保証するために設計された連邦老人ホーム改革法が含まれていました。 の法が適用されるすべての熟練看護施設の資金援助を受けるメディケアやメディケイド., 同法は、認定看護師のエイズは、少なくとも75時間の教室での指導に加え、学校のインストラクターの監督の下で実践的な経験を持っている必要があり、 認定看護師援助研修コースを提供するほとんどの学校はOBRA基準に準拠しています。
この法律では、熟練した介護施設は、各居住者が”最高の実用的な身体的、精神的、心理社会的幸福を達成し、維持できるように、ケアの質を提供しなければならない”と述べている。,”この法律には、住民のケアの質を向上させるための規定が含まれています。
- 歩行や入浴を含む日常生活の活動を行う各居住者の能力は維持され
- ケアプランは所定の位置にある必要があります。
- 住民は、支払いが行われている限り、住民は危険ではなく、医療の変更は行われていない限り、特別養護老人ホームに残る権利を持っています。
- 精神遅滞または精神疾患のある住民のためのサービスが利用可能です。,
- 居住者は、個人または銀行の資金を維持したり、急性病院または家族と一緒に滞在した後に老人ホームに戻ったり、医師を選択したり、医療記録を
- 住民は、住民のグループを組織し、参加する権利を有します。
- 居住者は、物理的な装置または薬物によって不必要に拘束されない権利を有する。
- 熟練した看護施設が認定されるための統一された基準があります。
- 統一された基準を満たさないと救済になります。,
ほとんどの州では、学生は高校の卒業証書または一般教育開発（GED）証明書を持つ少なくとも18歳でなければなりません。 学生は理論を学ぶ教室で75時間から150時間、実際の老人ホームや病院で約24時間を過ごし、住民の世話をする実践的な経験を得ています。 プログラムの終わりに、学生は国家看護委員会の満足に彼らの知識とスキルを実証する必要があります。 55と70の複数の選択肢の質問と実技試験からなる筆記試験に合格する必要があります。, 実技試験は、患者またはマネキンのいずれかに六つのスキルを実証することで構成され 援助は、病院または熟練した看護施設に雇われた後、四ヶ月までに両方の試験に合格しなければなりません。 援助がOBRAの規則を渡せば彼または彼女は雇用者が彼または彼女が働いて準備ができていること彼ら自身を保証するのに使用できるOBRAの登録簿に
いくつかのスキルは、教室や臨床現場で教えられています。 患者の健康状態を評価するために、バイタルサイン、温度、脈拍、呼吸および血圧を測定するために、将来のaidsが教えられる。, ベッドを作り、ベッドの浴室を与えることは頻繁に教室の実験室で教えられ、次に実際の居住者で練習される。 移転住民の間にベッドや椅子でもあるの授業を行っています。 液体取入口および出力を測定し、供給と助け、呼出しライトに答え、カテーテルをきれいにし、そして情報を文書化することは証明された看護婦の助手の