バンコマイシン注射
副作用
注入関連イベント
バンコマイシンの急速注入中または直後に、患者は低血圧(動物薬理参照)、喘鳴、呼吸困難、蕁麻疹、または掻痒を含むアナフィラキシー様反応を発症することがある。 急速な注入はまた、上半身(”赤い首”)の潮紅または胸および背中の痛みおよび筋肉痙攣を引き起こす可能性がある。
これらの反応は通常20分以内に解決しますが、数時間持続することがあります。, このような事象は、バンコマイシンが60分以上の遅い注入によって与えられる場合にはまれである。 正常なボランティアの研究では、バンコマイシンを10mg/分以下の速度で投与した場合、注入関連の事象は起こらなかった。
腎毒性
腎不全は、主に血清クレアチニンまたはBUN濃度の増加によって明らかにされ、特に大量のバンコマイシンを投与された患者において、まれに報告されていない。 間質性の腎炎のケースはまたまれに報告されませんでした。, これらのほとんどはaminoglycosidesを付随して与えられたか、または既存の腎臓の機能障害があった患者に起こりました。 バンコマイシンを中止すると,高窒素血症はほとんどの患者で解消した。
胃腸
偽膜性大腸炎の症状の発症は、抗生物質治療中または抗生物質治療後に起こることがある(警告を参照)。
耳毒性
バンコマイシンに関連する難聴の数十例が報告されている。 これらの患者のほとんどは、腎臓機能障害または既存の難聴を有していたか、または耳毒性薬物との併用治療を受けていた。, めまい、めまい、耳鳴りはまれに報告されています。
造血
可逆性好中球減少症は、通常、バンコマイシンによる治療開始後1週間以上、または25gを超える総投与量の後に開始され、数十人の患者 Neut球減少症は、バンコマイシンを中止すると速やかに可逆的であるようである。 血小板減少症はほとんど報告されていない。 因果関係は確立されていないが、可逆性無ran粒球症(顆粒球<500/mm3)はめったに報告されていない。,
静脈炎
注射部位での炎症が報告されている。
その他
まれに、患者はバンコマイシンの投与に関連して、アナフィラキシー、薬物発熱、吐き気、悪寒、eos球増加症、剥離性皮膚炎を含む発疹、スティーブンス-ジョンソン症候群、および血管炎を有することが報告されている。
化学性腹膜炎は、バンコマイシンの腹腔内投与後に報告されている(注意事項を参照)。,
市販後レポート
バンコマイシンの承認後使用中に以下の有害反応が同定されている。 これらの反応は、サイズが不確実な集団から自発的に報告されるため、その頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立することはでき
皮膚および皮下組織障害
Eos球増加症および全身症状を伴う薬物発疹(DRESS)
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