Subutex対Suboxone/妊娠中にオピオイド使用障害を治療すべきですか?
私たちは、すべての患者が妊娠中に投薬補助治療に滞在することをお勧めします! オピオイド使用障害の治療は良いことです…そしてそれは妊娠中に含まれています。 妊娠中の患者は安全にブプレノルフィン/ナロキソン(Suboxone)またはブプレノルフィン単独療法(Subutex)のいずれかを取ることができます。 あなたのために右であるとして好奇心旺盛ですか? お前は一人じゃない, ブプレノルフィン単独療法(Subutex)についての最も一般的な質問のいくつかに対処しましょう。
Subutexとは何ですか?
Subutexはbuprenorphine単独療法のための一般に知られていた銘柄です。 これは、安全で効果的であることがよく知られているオピオイド使用障害を治療するために使用される毎日の長期薬物である。 ブプレノルフィンは、脳内の部分的なオピオイドのように作用し、これはオキシコドン、ヘロイン、およびフェンタニルとは異なる。 Buprenorphineはそれにより渇望を減らし、禁断症状を防ぐオピオイドの受容器で、坐ります。, ブプレノルフィンは部分的なオピオイドであるため、天井効果があります—これは、特定の用量の後に追加のオピオイド効果がなく、最終的に過剰摂取のリスクが低下することを意味します。 ブプレノルフィン単独療法(Subutex)は、ブプレノルフィンとナロキソンの組み合わせであるブプレノルフィン/ナロキソン(Suboxone)とは異なります。
SuboxoneとSubutexの違いは何ですか?,
Subutexはブプレノルフィンのみであるが、Suboxoneはブプレノルフィンとナロキソンの組み合わせである。 ナロキソン(一般にナルカンとして知られている)は、オピオイド拮抗薬であり、脳内のオピオイドをブロックすることを意味する。 Buprenorphine/naloxoneの組合せが薬物の誤用を落胆させるのに使用されています。
Subutexはアヘン剤をどのくらいブロックしますか?
ブプレノルフィン単独療法(Subutex)は、舌下投与後約31-35時間(舌の下のフィルムを介して)脳内のオピオイド受容体をブロックし、これはSubutex治療の最も,
Subutexを取る方法は?
オピオイド使用障害に対するブプレノルフィン単独療法(Subutex)治療は、舌下投与によるものであり、舌下投与は、舌の下にフィルム(または錠剤)を置く。 患者さんはカット、咀嚼、嚥下Subutex. Buprenorphine単独療法(Subutex)のあなたの処置を最大限に活用するために医療提供者と相談しなさい。
Subutexは何のために使われていますか?
ブプレノルフィン単独療法(Subutex)は、主に妊娠している患者、重度の肝疾患、または文書化されたナロキソンアレルギーを有する患者に処方される。, 他のほとんどの患者は、ブプレノルフィン/ナロキソン(Suboxone)を処方されている。
私は妊娠している場合、私はSubutexを先細りにするか、私の投与量を減らす必要がありますか?
いいえ! 私たちは、すべての患者が妊娠中に投薬補助治療に滞在することをお勧めします。
当初、ブプレノルフィン/ナロキソン(Suboxone)の早期使用では、ナロキソン成分が胎盤を通過し、妊娠に悪影響を及ぼす可能性があると考えられていました。 しかし、妊娠中のオピオイド依存の経験が多いほど、潜在的なナロキソンリスクが誇張されている可能性が高いことがわかりました。, 多くの提供者はまだ注意の側面で、しかし誤り、妊娠の間にbuprenorphine単独療法(Subutex)を規定します。
妊娠中の投薬支援治療の重要性
オピオイド依存に対する投薬支援治療(MAT)は、アメリカ産科医の大学&婦人科医(ACOG)およびアメリカ中毒医学会(ASAM)などによって承認されている妊娠患者のためのケアの標準である。, 妊娠中の医学的および非医学的に監督されたオピオイド離脱は、特に再発率が非常に高いことを考慮すると、推奨されない。 研究によると、MATを使用すると、患者の75%がまだ一年後に回復することが示されています。 逆に、研究は、ブプレノルフィン治療を停止してから一ヶ月以内に、患者の50%以上が違法なオピオイド使用に再発することを示しています。 そして、これらの統計は、妊娠中の患者にも適用されます。
再発および/または未治療の中毒は、妊娠中の患者に深刻なリスクをもたらす。, 研究によると、妊娠中のヘロインに対する未治療の中毒は、出生前ケアの欠如(または減少)、胎児の成長異常のリスクの増加、胎盤破裂(深刻で生命を脅かす可能性がある事象)、胎児死亡、および早産に関連していることが示されています。
さらに、未治療の中毒は過剰摂取のリスクを高めるだけでなく、売春、薬物の性行為の取引、犯罪活動などのリスクの高い行動の可能性を高めます。, これらの行動により、患者は性感染症(Sti)や暴力のリスクが高まり、子供の親権の喪失、刑事手続き、投獄などの法的困難が生じます。
これまでの研究では、妊娠中のオピオイド離脱(違法物質、ブプレノルフィンまたはメタドンからの離脱)が、胎児死亡または流産のリスクを高める可 しかし、より最近の研究では、医学的に監督された離脱は流産のリスクを高めない可能性が高いことが示されていますが、追加の研究が必要です。, 繰り返しますが、自転車医療提供者は、妊娠中に医学的または非医学的に監督されたオピオイド離脱を推奨していませんが、患者がこれを望むなら、
新生児禁欲症候群に対するSuboxoneの可能性のある影響はどうですか?
新生児禁欲症候群(NAS)は、オピオイド使用障害の治療のためのメタドンまたはブプレノルフィンの使用を含む、妊娠中の母親のオピオイド使用, NASは、一般に、過敏性、甲高い叫び声、睡眠不足、および摂食不良につながる協調していない吸引反射によって特徴付けられる。 NASを持つ赤ちゃんの長期的な健康成果は完全には理解されておらず、これは医学の中で活発な研究分野です。 しかし、私たちが知っていることはいくつかあります:
- 患者と赤ちゃんへの再発および/または未治療の中毒の害は、NASの害をはるかに上回ります。
- 最近の研究は、ブプレノルフィン治療は、多くの場合、メタドンに比べてより少ない重度のNASをもたらすことを示しています。, そしてbuprenorphineおよびメタドンの処置は違法なオピオイドの使用と比較されるより少なく厳しいNASで起因します。
- NASと教育障害との関連を示す研究は、多くの交絡変数、特に薬物を使用する親がいる家庭で育ったときに子供が経験する心理社会的ストレス要因 つまり、薬物を使用する両親の子供たちは、住宅不安、食糧不安、暴力、不十分な医療などになりやすくなります…そして、多くのNAS研究は、これらの健康に対する社会的インフルエンサーを説明していません。,
さらに、米国食品&医薬品局(FDA)は、SubutexやSuboxoneなどのブプレノルフィン製品をカテゴリーc薬として分類しているため、妊娠中の悪影響のリスクを完全に排除することはできません。 但し、妊娠の間にbuprenorphineの処置の著しい危険を提案する少し証拠があります。
前進
自転車の健康は、すべての患者が妊娠中に投薬支援治療に滞在することをお勧めします!, 妊娠した患者は安全にbuprenorphine単独療法(Subutex)、buprenorphine/naloxone(Suboxone)、またはmethadoneを取ることができます…薬物助けられた処置は安定性を提供し、利点は潜在的な危険をはるかに上回 私たちは非常にすべての患者が妊娠中にMATを継続することをお勧めしますが、患者がオピオイドデトックスを望むならば、それは彼らが彼らの医療
私たちはあなたの回復を通してあなたと一緒に歩くことを約束しています。, これには、妊娠中および発生する可能性のあるその他の状況が含まれます。 自転車の健康の治療法があなたのライフスタイルや状況にどのように適合するかの詳細については、(844)943-2514までお電話いただくか、ここで予約をスケジュールしてください。
クリエイティブ-コモンズ表示2.0ジェネリック-ライセンスの下でZngZngによるSubutex画像。