がん治療は心臓に害を及ぼす可能性があります
医師は、ある病気の治癒が別の病気を引き起こすのを防ぐよう努めています。
がん治療は、ことわざの両刃の剣になることができます。 放射線療法および化学療法は癌を存続させる人々の数を増加しています。 しかし、彼らはまた、これらの同じ人々が心血管疾患を発症させる可能性があります。
放射線療法は、心臓発作、心不全、および不整脈を引き起こす可能性があります。, 従来の新しい化学療法剤は、心臓または末梢血管に損傷を与えたり、凝固または血中脂質に問題を引き起こす可能性があります。 ある深刻な心血管の効果は化学療法が与えられている間起こります;他は癌が遠い記憶になった後長く現われます。
“ほとんどすべての化学療法薬は心臓血管系に何らかの影響を及ぼし、ほとんどは良好ではない。 しかし、新しい抗がん剤では、心臓毒性の増加量が観察されている、”博士Mandeep R.は述べています。, Mehra、ブリガムと女性の病院で高度な心臓病のためのセンターのエグゼクティブディレクターとハーバード大学医学部の教授。
抗腫瘍剤の在庫が増えていることによって引き起こされる望ましくない影響のリストは、心臓保護戦略に追いつくために心臓専門医および医 その結果、ギャップを埋めるために新しい専門が現れました。 心臓腫瘍学は、がん治療を受けている人々の心を守るために彼らの知識を組み合わせた心臓専門医と腫瘍専門医のパートナーシップです。, “高度に専門化された心臓専門医が続くことは、がんのほとんどの人に利益をもたらすことができますが、心臓病のリスクがある人やすでに心臓病
問題の範囲
癌治療から生じる心血管副作用は恐ろしいです。 いくつかの化学療法剤は、化学療法が開始された直後に心筋を弱める原因となる。, 新しい血管形成を抑制する新しい血管新生阻害剤は、血圧を劇的に上昇させ、血栓および心不全のリスクを増加させる可能性がある。 ホルモン療法は、脳卒中、心臓発作、および血栓を引き起こす可能性があります。 他の薬剤は、心臓への血流の低下（虚血）、心臓発作、不整脈、または心臓周囲の嚢の炎症を引き起こすことができる。 薬物が注入されている間に重度の反応が起こると、治療を中止する必要があるかもしれません。
Mehra博士と彼の心臓腫瘍学の同僚Anju Nohria博士とDr., Brigham and WomenのJavid Moslehiは、Dana-Farber Cancer Centerの腫瘍専門医とともに、心臓および心臓血管系に対する抗癌剤の効果についての詳細を学ぶための努力をリードしています。 癌専門医が臨床試験の抗癌性の代理店をテストする間、科学者はエージェントが広まった使用のために解放される前に中心に対するこれらのエージェントの効果を調査して、心臓腫瘍専門医はこれらの効果を妨害する方法を捜している。,
フリップサイドで
癌治療を受けている人々の心臓病を予防することに加えて、心臓病とその薬を持つ人々に化学療法の影響を理解するこ
いくつかの血管新生阻害剤は、クロピドグレル（Plavix）の有効性を低下させる可能性がある。 血液シンナーを使用する人々は、がん治療の結果として血小板数が低下すると、過度の出血を経験することがあります。
特定の化学療法剤は、ワルファリン（クマジン）と相互作用する可能性があり、血栓の予防にはあまり効果がありません。, 従ってStatinsは化学療法をより有効、より有毒にするかもしれません。
化学療法の毒性特性は、細菌性心弁感染を有する人がその感染と戦う能力を低下させ、しばしば重篤または致命的な結果をもたらす可能性が
これらは、心臓腫瘍専門医が両方の疾患を同時かつ安全に治療することを可能にする貴重な助言を提供できる領域である。
放射線苦境
心臓のいずれかの部分が放射線にさらされている場合、放射線療法は心臓病を誘発する可能性があります。, 問題は露出の後の数年起こることができ、心臓筋肉の加速された冠動脈疾患、堅くなること、心膜嚢の発火および厚化、電気伝導の問題、または中心弁 Brigham And Women’S Hospitalの研究者は現在、放射線誘発性心疾患から保護するためのスタチンの可能性を研究しています。
放射線誘発性心不全は、心臓発作の後に症状を発症する人々に推奨されるのと同じプロトコルに従って治療される。,
心臓保護戦略
不可逆的な心臓損傷が起こる前に治療を開始するためには、癌治療を受けている人に適切なスクリーニング検査を受ける Mehra、Moslehi、およびNohria博士は現在、症状が現れる前にトラブルを特定するための心エコー検査、心電図、および特定のバイオマーカーの使用を評価しています。
抗腫瘍療法によって引き起こされる心臓病のいくつかの形態が可逆的である可能性があるという有望なニュースがあります。 最近、ドクター, Moslehiと二人の同僚は、一般的な心臓薬で逆転した血管新生阻害剤からの心筋症を報告した。
最終的には、がん治療による心臓の問題の予防が目標です。 ここにも希望の兆しがあります。 2011では、英国の研究者は、β遮断薬を使用してトラスツズマブ（ハーセプチン）から心不全を予防することができました。
“これは、すべてが失われていないことを示唆しています。 しかし、正しい決定を下すには、パートナーシップとチームワークが必要です”とMehra博士は言います。
“あなたは癌治療のいずれかのタイプを持っている場合は、あなたの心にその影響を考慮する必要があります。, あなたの腫瘍専門医と放射線腫瘍専門医に、心臓腫瘍専門医を追加するように依頼してください-または利用できない場合は、心臓専門医を治療計画チームに追加してください。,td>
ソラフェニブ（ネクサバー）
重度の高血圧、心不全、血栓塞栓症
スニチニブ（ステント）
重度の高血圧、心不全、血栓塞栓症
血栓塞栓症、徐脈、浮腫
トラスツズマブ（ハーセプチン）
心不全
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