猫の焦点発作：原因と治療
ネコの発作の種類
発作の二つの基本的なカテゴリーがあります：
- 焦点発作は、単一の半球内の脳の一部のみに影響を及ぼし、典型的には意識喪失とは関連しない。 これらの発作は全身発作に進行する可能性があります。,
焦点発作は、ネコの発作活動の最も一般的な症状であり、これは一般化された発作を有する傾向があるイヌとは対照的である。 これは、ネコの発作の認識と診断に大きな課題を追加することができます。
ペットが原因不明の発作を繰り返した場合、てんかんと診断されることがあります。 てんかんは、識別可能な根本的な原因なしに24時間以上離れて発生する繰り返し発作として定義されます。,
てんかんは猫の1-2％に影響すると推定されていますが、この状態の診断と治療に焦点を当てた科学文献はほとんどありません。 ネコのてんかんの治療推奨事項は、通常、イヌおよび/またはヒトで使用されるアプローチから外挿される。
“はえ噛む”および他の臨床徴候
猫の焦点発作は、最も一般的に片側顔面または四肢のけいれんとして現れる。 焦点発作の他の一般的な徴候としては、過唾液分泌、嚥下の増加/頻繁な嚥下、活動の増加（強迫性走行）、排尿、および排便が挙げられる。,飼い主は、猫が”宇宙を見つめている”、またはその他の突然の行動または精神的変化を経験していると報告することがあります。
多くの猫は発作中 瞳孔拡張も観察されることがある。
焦点発作は、それらが引き起こす異常な行動および口の動きのために、しばしば”フライかむ発作”と呼ばれる。
ネコの発作の病因
原発性/特発性てんかん、症候性てんかん、症候性てんかん、反応性てんかんなど、ネコの発作の原因はいくつかあります。,
原発性てんかん
原発性てんかんまたは特発性てんかんは、特定可能な巨視的脳病変なしに生じるてんかんである。 これらの発作は、膜イオンチャネル欠陥または神経伝達物質の不均衡によって引き起こされる皮質ニューロンの過興奮性に起因する。
特発性てんかんは犬の発作の一般的な原因であるが、発作のために提示された1匹の猫のうち4匹未満が特発性てんかんの診断基準を満た,
特発性てんかんは、若い猫、特に一歳から七歳の猫で最も一般的に観察されますが、どの年齢の猫でも診断することができます。
症候性てんかん
症候性てんかんは、根底にある脳病変に続発する。 徴候の癲癇の潜在的な原因は頭脳の新生物、伝染性か免疫介在させた髄膜脳炎、管のでき事（打撃）および生来の異常を含んでいます。,
猫では、症候性てんかんは、しばしばネコ感染性腹膜炎（FIP）、トキソプラズマ症、新生物（リンパ腫または髄膜腫）、虚血性梗塞または出血性梗塞と関連している。
可能性のある症候性てんかん
可能性のある症候性てんかんは、脳病変を同定することはできないが、強く疑われるてんかんについて説明する。
麻酔直後に発作を発症する猫は、発作を引き起こす実際の病変が特定できなくても、症状のあるてんかんと診断される可能性があります。,
反応性発作
反応性発作は、代謝性疾患または毒素曝露などの中枢神経系外の疾患によって引き起こされる。 これらの発作は頭蓋外疾患によって引き起こされるため、てんかんに分類されない。
猫の反応性発作の最も一般的な原因には、肝性脳症、低血糖、および有機リン酸曝露が含まれ、他の潜在的な原因には、重度の尿毒症、重度の高血圧、甲状腺機能亢進症、低カルシウム血症、高トリグリセリド血症、および真性真性赤血球増加症が含まれる。,
ネコ発作の診断
発作を有する患者の診断検査は、徹底的な病歴および包括的な身体検査から始まる。 神経学的異常は、基礎となる脳疾患の可能性を示唆するかもしれないが、通常の神経学的検査では基礎となる脳病変の可能性を排除するものではな
症候性焦点発作を有する猫で観察される一般的な神経学的徴候には、脅威応答、鼻感覚、および固有受容の一方的な変化が含まれる。, 所有者はまた人格の変更、行動の変更（高められた隠れることのような）、および一周のような自宅で神経学的な変更を、報告するかもしれません（影響を受けた側面の方に）。
病歴および身体検査の後、発作を有する猫の予備検査には、完全な血球数、血清生化学プロファイル、尿検査、および甲状腺スクリーンが含まれるべき 特に生化学プロファイルで肝臓値の変化が認められる場合は、食前および食後胆汁酸試験も考慮すべきである。 これらの検査では、猫の発作に関連する可能性のある代謝性疾患が除外されます。,
ネコでは特発性てんかんの可能性が低いため、代謝性疾患が除外された後は常に追加の検査を推奨する必要があります。 画像きさの磁気共鳴画像(MRIやCT、MRIにおいては、一般的には、より良いイメージング技術である頭脳です。
脳脊髄液（CSF）は、感染性または免疫媒介性疾患の診断において有意な利益をもたらす可能性があるため、petが麻酔下にある間、分析のために収集されるべきである。