ヘルニアの種類と治療
症状のないヘルニアの場合、通常の行動コースは見て待つことですが、これは大腿ヘルニアなどのヘルニアの特定のタイプのために危険である可能性があります。
大腿ヘルニアが診断されてから2年以内に、40パーセントは腸の絞殺をもたらす。
腹部に押し戻される可能性のある症状のない鼠径ヘルニアの場合、非緊急手術がヘルニア修復に価値があるかどうかは不明である。,
アメリカの外科医および他のいくつかの医療機関は、このような場合には選択科目の手術が不要であると考えており、代わりに注意深い待機中のコースを推奨している。
他の人は、緊急処置を必要とする組織領域への血液供給が遮断される合併症である腸の後の絞殺のリスクを取り除くために外科的修復を推奨
これらの保健当局は、より危険な緊急処置よりも早期の日常的な手術が望ましいと考えている。,
手術の種類
外科的オプションは、ヘルニアの位置を含む個々の状況に依存するが、ヘルニアのための外科的介入の二つの主要なタイプがあります。
- 開腹手術
- 腹腔鏡下手術(鍵穴手術)
開腹手術は、縫合糸、メッシュ、またはその両方を用いてヘルニアを閉じ、皮膚の外科的創傷は縫合糸で閉じられ、皮膚の外科的創傷は縫合糸で閉じられ、ヘルニアの外科的介入は、ヘルニアの外科的介入の二つの主要なタイプがあります。ステープル、または外科用接着剤。,
腹腔鏡下修復は、以前の瘢痕を避けるために繰り返し手術に使用され、通常はより高価であるが、感染などの合併症を引き起こす可能性は低い。
腹腔鏡によって導かれるヘルニアの外科的修復は、より小さな切開の使用を可能にし、手術からのより迅速な回復を可能にする。
ヘルニアは開腹手術と同じ方法で修復されますが、小さなカメラとチューブを介して導入された光によって導かれます。 外科用器具は、別の小さな切開を通して挿入される。, 腹部はガスと外科医がよりよく見、働くためにそれらにスペースを与えるのを助けるように膨脹します;全操作は全身麻酔薬の下で行われます。
小児におけるヘルニア
鼠径ヘルニアは、乳児および小児における最も一般的な外科的状態の一つである。,
2014年の20年間の乳児および小児における従来の開放ヘルニア修復(herniorrhaphy)および腹腔鏡下ヘルニア修復(herniorrhaphy)に関するデータの系統的レビューによると、腹腔鏡下手術は両側性ヘルニアの開腹手術よりも速いが、片側性鼠径ヘルニア修復の手術時間に有意差はないことが分かった。
再発率は両方のタイプの処置で同様であるが、創傷感染などの合併症は、特に乳児において開腹手術でより可能性が高い。
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