外科的創傷剥離の原因は何ですか？
国立バイオテクノロジー情報センター（NCBI）によると、手術後に縫合、ホチキス、または接着された手術部位が分離される術後創剥離は、術後手術による死亡の約10％、追加入院のほぼ10日間、および約40,000ドルの費用をもたらす。
外科的処置に続く切開部の分離は部分的であり得、その結果、表層または少数の組織層が再開される。, さらに悪いことに、それは完全な裂開をもたらし、すべての層が分離され、器官が切開開口部を通って露出または突出することがある。
この知識とこれらの統計を念頭に置いて、医師とその患者が外科的創傷剥離につながるものを理解することが重要です。
創傷剥離につながる六つの要因
時には、創傷剥離は、医師の側の不適切な縫合のために起こります。 不適切な縫合はこれら六つの要因によって引き起こされる可能性があ,
不適切な結び目の使用
結び目は、適切な治癒と創傷剥離の可能性を減らすことになると不可欠な創傷に適切な緊張を維持します。 縫合を適用する医師は、どの結び目が任意の手術に最も適しているかを理解する必要があります。 これらは基本的な正方形の結び目、片手および両手のタイ、器械のタイ、簡単な中断されたステッチおよび縦のマットレスのステッチを含んでいる。 これらの方法についての詳細は、ボストン大学医学部外科で学ぶことができます。,
結び目が緩すぎるまたはきつすぎる
結び目が緩すぎると、縫合糸が緊張を失い、開いた滑りを引き起こす可能性があります。 それらはまた傷の裂開で起因する壊れ目を引き起こす患者の毎日の活動の間に何かで容易に思わぬ障害を起こしてもいいです。 縫合糸が正しく結ばれた結び目によって適切な張力の下で握られなければ、治療の能力は妥協されます;これは傷の裂開、また余分な傷つくことおよび不快をもたらすことができませんでした。 一方、切開はあまりにも多くの緊張の下に置かれ、それが開いて壊れ、その過程で組織を潜在的に切断する可能性があります。,
不適切な縫合材料を使用する
縫合に使用される様々な材料があり、それぞれに時間と場所があります。 例えば、摩擦速度を高めるために編組またはねじられたマルチフィラメント材料は、ある手術に必要な場合があり、一方の繊維の鎖のみからなり、摩擦速度を低下させるモノフィラメント材料は、別の手術に許容できる場合がある。, 合成高分子単繊維の縫合糸の使用はまた問題を提起できる;これらの材料に多くの外科的処置のために重要である平らにあるかわりに元の形にそのうちに戻る”記憶”がある。
吸収性縫合糸と非吸収性縫合糸を使用することも考慮する必要があります。 時間の経過とともに体内に自然に溶解する吸収性材料は、破壊時間に少し予測不可能であり、表面の創傷に使用すると、予想よりも早く消散し、涙または,
縫合糸の不適切な配置
縫合糸が創傷縁部に近すぎるために創傷剥離が起こることがよくあります。 これらの傷の端はそれらを離れて来ることに傷つきやすくさせる発火、膨張、高められた血液の供給および減らされたコラーゲンの構造を経験す さらに、これらの縁部内で縫合をもはや支持することができない死んだ組織もまた、縫合糸が離れてくることをもたらし得る。
縫合糸の早期除去
縫合糸が早すぎる場合、または長すぎる場合は、合併症が起こることがあります。, あまりにも早くそれらを取り除く—下の組織が結合する時間があった前に—傷が再び開き、形成し始めていた新しい材料を損傷し、細菌がその場所にアクセスできるようにする可能性がある。 もちろん、それは同様に長すぎるために縫合糸を残さないことが重要です;これは、過度の瘢痕化を引き起こす可能性があります.
異物が存在する場合の縫合
縫合前に創傷を適切に洗浄することが重要である。, 木や金属の破片、ガラスの破片、骨の破片、砂利、髪の毛、さらには布の繊維などの異物が傷を閉じる前に残っていると、出血、炎症、感染を引き起こし、創傷剥離につながる可能性があります。
創傷剥離のその他の理由
医師の選択によって創傷剥離が発生する可能性があるいくつかの理由を強調しましたが、創傷剥離は患者の健康または行動によって発生する可能性があることを理解することが重要です。, 彼らは運動を通じて切開部位にあまりにも多くのストレスを置くことができます,適切に縫合された切開を離れて壊します;彼らは、糖尿病、癌、またはHIV/AIDSによる弱体化した免疫システムを持っているかもしれません,裂開につながります;またはそれは咳や笑いの試合のフィット感も休憩を引き起こす可能性があります. より読んで、当社建十方法お腹から開催します。
創傷剥離を防ぐ方法
多くの要因が創傷剥離に寄与する可能性がありますが、縫合が原因の一つであるため、別の創傷閉鎖法を探すことは理にかなっていませんか？,
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