双極性障害

双極性障害とは何ですか？

双極性障害は、慢性またはエピソード性（これは時折不規則な間隔で発生することを意味する）精神障害である。 それは、気分、エネルギー、活動、および集中または焦点の異常な、しばしば極端で変動する変化を引き起こす可能性があります。 双極性障害は、時には躁うつ病性障害または躁うつ病と呼ばれ、これは古い用語である。

誰もが正常な浮き沈みを経験しますが、双極性障害は異なります。 気分の変化の範囲は極端になる可能性があります。, 躁病のエピソードでは、誰かが非常に幸せ、過敏、または”アップ”を感じるかもしれないし、活動レベルの著しい増加があります。 うつ病のエピソードでは、誰かが非常に低い活動レベルと組み合わせて、悲しい、無関心、または絶望的に感じるかもしれません。 一部の人々は、躁病のエピソードのようなものですが、それほど深刻で面倒な軽症のエピソードがあります。

ほとんどの場合、双極性障害は青年期後期（十代）または成人期初期に発症または開始する。 時折、双極性症状が子供に現れることがあります。, 症状が行ったり来たりするが、双極性障害は、通常、生涯治療を必要とし、それ自体で離れて行くことはありません。 双極性障害は、自殺、仕事の喪失、および家族の不和において重要な要因となり得るが、適切な治療はより良い結果につながる。

双極性障害の症状は何ですか？

双極性障害の症状はさまざまです。 双極性障害を有する個体は、躁病エピソード、うつ病エピソード、または”混合”エピソードを有し得る。 混合エピソードは躁病とうつ病の両方の症状を持っています。 これらの気分をエピソードがこれまでの最終週にはも長くなります。, エピソードの間に、徴候は日のほとんどのための毎日持続する。 気分エピソードは激しいです。 感情は激しく、行動、エネルギーレベル、または他の人に顕著な活動レベルの変化とともに起こります。,あなたは疲れることなく、一度に多くのことを行うことができます考えて

簡単なことでも行うことができません あなたは異常に重要な、才能、または強力なように感じる 死亡または自殺について

双極性障害を持つ一部の人々は、障害を持つ他の人よりも軽度の症状を有することが, 例えば、hypomanicエピソードが個人の感じも良く、非常に生産性の高いおしゃれな店内はどことなくようなものではないでしょうか。 しかし、家族や友人は、通常とは異なる行動として気分のむらや活動レベルの変化に気づくことがあり、重度のうつ病は軽度の軽躁病エピソードに続くことがあります。

双極性障害の種類

双極性障害の三つの基本的なタイプがあります。, これらの気分は、非常に”アップ”、大喜び、通電された行動または活動レベルの増加（躁病エピソード）から、非常に悲しい、”ダウン”、絶望的、または低活動レベルの期（うつ病エピソード）までの範囲である。 双極性障害を持つ人々はまた、うつ病と交互に正常な（安楽死）気分を有することができる。 年に躁病やうつ病の四つ以上のエピソードは、”急速なサイクリングと呼ばれています。”

• 双極性I障害は、少なくとも七日（ほとんどの日、ほぼ毎日）続く躁病のエピソードによって定義されるか、躁病の症状が病院のケアが必要とされるほど, 通常、別々のうつ病エピソードも同様に起こり、典型的には少なくとも二週間を持続させる。 混合した特徴を有する気分障害のエピソード（うつ病および躁病症状を同時に有する）も可能である。
• 双極性II障害は、うつ病エピソードおよび軽躁病エピソードのパターンによって定義されるが、上記の本格的な躁病エピソードではない。
• 気分Cycl環障害（気分cycl環症とも呼ばれる）は、十分に強くないか、または軽躁病またはうつ病エピソードとして修飾するのに十分な長さが持続しない, 症状は、通常、成人では少なくとも二年間、子供やティーンエイジャーでは一年間発生します。
• その他の特定および不特定の双極性障害および関連障害は、認識されたカテゴリーのいずれにも一致しない双極性障害の症状を指すカテゴリー

双極性障害と同時に起こり得る状態

双極性障害を有する多くの人々は、

• 精神病などの他の精神衛生障害または状態を有することもある。, 時には躁病やうつ病の重度のエピソードを持っている人々はまた、幻覚や妄想などの精神病症状を持っています。 精神病の症状は、人の極端な気分に一致する傾向があります。 例えば：
  • 躁病のエピソードの間に精神病症状を持つ人は、彼または彼女が有名である、たくさんのお金を持っている、または特別な力を持っていると誤って信じているかもしれません。
  • うつ病のエピソードの間に精神病症状を持つ人は、彼または彼女が財政的に台無しにされ、無一文であるか、犯罪を犯したと信じるかもしれません。
• 不安障害欠損/多動性障害（ADHD）。, 不安障害およびADHDは、双極性障害を有する人々においてしばしば診断される。
• 薬物またはアルコールの誤用。 双極性障害を持つ人々は、薬物やアルコールを誤用する傾向があります。
• 摂食障害。 双極性障害を有する人々は、時折過食や過食症などの摂食障害を有することがある。

いくつかの双極性障害の症状は他の病気の症状と同様であり、誤診につながる可能性があります。 例えば、また精神病症状を有する双極性障害を有する一部の人々は、統合失調症と誤診することができます。, 甲状腺疾患などのいくつかの身体的健康状態は、気分や双極性障害の他の症状を模倣することができます。 通り薬もので真似を誘、または気分が悪化症状です。

病気の経過にわたる症状（縦断的フォローアップ）およびその人の家族歴を見ることは、その人が精神病または統合失調症を伴う双極性障害を有するかどうかを決定する上で重要な役割を果たすことができる。

双極性障害の原因は何ですか？

双極性障害の正確な原因は不明です。 しかし、研究は、単一の原因がないことを示唆している。, 代わりに、要因の組み合わせが双極性障害に寄与する可能性があります。

遺伝子

双極性障害は、多くの場合、家族で実行され、研究は、これは主に遺伝によって説明されていることを示唆している—特定の遺伝子を持つ人々は、他のものよりも双極性障害を発症する可能性が高いです。 多くの遺伝子が関与しており、誰の遺伝子が障害を引き起こすことはできません。

しかし、遺伝子だけが要因ではありません。 一卵性双生児のいくつかの研究は、一方の双子が双極性障害を発症しても、他方の双子はそうでない可能性があることを見出した。, 親または双極性障害を持つ兄弟を持つ人々は、障害自体を開発する可能性が高いが、双極性障害の家族歴を持つほとんどの人々は、病気を開発しません。

脳の構造と機能

研究者は、双極性障害を持つ人々の脳の構造と機能は、双極性障害または他の精神障害を持たない人々の脳の構造と機能とは異なる可能性があることを学んでいます。, これらの脳の変化の性質について学ぶことは、医師が双極性障害をよりよく理解するのに役立ち、将来的には双極性障害を有する人にとってどの この時点で、診断は、脳画像または他の診断テストではなく、症状に基づいています。

双極性障害はどのように診断されますか？

双極性障害を診断するには、医師または他の医療提供者が次のことができます。

• 完全な身体検査を完了してください。
• 他の病気を除外するために医療検査を注文します。
• 精神科医による評価のためにその人を参照してください。,

精神科医または他の精神保健専門家は、個人の症状、生涯の経過、および経験に基づいて双極性障害を診断する。 診断される前に何人かの人々に幾年もの間双極性障害があります。 これは、双極性障害が他のいくつかの精神衛生障害と共通の症状を有するためである可能性がある。

• 医師は、その人が統合失調症または（単極性）うつ病などの異なる障害を有すると考えるかもしれない。
• 家族や友人は症状に気づくかもしれませんが、症状がより重要な問題の一部であることに気付かないかもしれません。,
• 双極性障害を持つ人々は、多くの場合、医師が双極性障害を診断することを困難にすることができ、他の健康状態を持っています。li>

双極性障害はどのように治療されていますか？

治療は、多くの人々、最も重篤な形態の双極性障害を有する人々でさえも助ける。 医師は、薬物療法、心理療法、または治療の組み合わせで双極性障害を治療します。

薬

特定の薬は、双極性障害の症状を制御するのに役立ちます。, 何人かの人々は複数の異なった薬物を試み、最もよく働く物を見つける前に彼らの医者と働く必要がある場合もある。 医師が処方する最も一般的なタイプの薬物には、気分安定剤および非定型抗精神病薬が含まれる。 気分安定剤などのリチウム防止に役立つ気分のエピソードまたは減失が発生します。 リチウムはまた自殺の危険を減らします。 睡眠または不安を標的とする追加の薬物は、治療計画の一部として気分安定剤に追加されることがあります。,

各薬のリスクと利点を理解するために、医師または薬剤師に相談してください。 あなたの医者に副作用についての心配をすぐに報告して下さい。 あなたの医者に最初に話さないで薬物を停止するAvoid。

心理療法

心理療法（時には”トークセラピー”と呼ばれる）は、人が厄介な感情、思考、行動を識別し、変更するのを助けることを目的とした様々な治療技 心理療法は、双極性障害とその家族を持つ人々にサポート、教育、スキル、および戦略を提供することができます。, 心理療法は、多くの場合、薬物と組み合わせて使用されます;心理療法のいくつかのタイプ（例えば、対人、社会的リズム療法）は、薬物と一緒に使用されるとき、双極性障害のための効果的な治療法であることができます。

その他の治療法

一部の人々は、双極性症状の管理に役立つ他の治療法を見つけることができます。

• 電気けいれん療法は、人々が双極性障害の重度の症状からの救済を得るのを助けることができる脳刺激手順です。, このタイプの治療は、通常、他の治療（投薬や心理療法など）が試みられた後に患者の病気が改善しなかった場合、または自殺リスクや緊張病（無反応の状態）の場合のように迅速な対応が必要な場合にのみ考慮される。
• ジョギング、水泳、自転車などの定期的な激しい運動は、うつ病や不安に役立ち、より良い睡眠を促進し、心臓や脳に健康です。 新しい練習の養生法を始める前にあなたの医者と点検して下さい。,
• 毎日の気分の症状、治療、睡眠パターン、およびライフイベントを記録するライフチャートを維持することは、人々とその医師が双極性障害を追跡し、治療するのを助けることができます。

ハーブまたは天然のサプリメントとそれらが双極性障害にどのように影響するかについてはあまり研究が行われていません。 補足を取る前にあなたの医者に話して下さい。 一緒に取られるある特定の薬物および補足は深刻な副作用か生命にかかわる薬剤の反作用を引き起こすことがで より多くの情報のための補足および統合的な健康のための国民の中心を訪問しなさい,

治療を見つける

国立精神衛生研究所（NIMH）は連邦研究機関であり、開業医に医学的アドバイスや紹介を提供することはできません。 但し、提供者か処置を見つけるのを助けるかもしれない利用できる資源および用具がある。 また、次のことができます：

• 医師に電話してください。 あなたの医者は助けを得ることの第一歩である場合もある。
• メンタルヘルスに関する一般的な情報と地域の治療サービスを見つけるには、800-662-HELP（4357）の薬物乱用および精神保健サービス管理（SAMHSA）治療紹介ヘルプライン,
• 住所、都市、または郵便番号で治療情報を検索できる行動健康治療サービスロケータを持つSAMHSAのウェブサイトを訪問してください。あなたやあなたが知っている誰かが危機に瀕しているか、自殺を検討している場合は、医師や最寄りの病院の緊急治療室からすぐに助けを求めるか、911

双極性障害への対処

双極性障害での生活は難しいかもしれませんが、あなた自身、友人、または愛する人にとって簡単にする方法があります。

• 治療を受けてそれに固執する—回復には時間がかかり、簡単ではありません。 しかし処置はよりよく感じ始める最もよい方法です。
• 医療と治療の予定を維持し、治療の選択肢についてプロバイダーと話をしてください。,
• すべての薬を指示どおりに服用してください。
• 構造活動：食事と睡眠のためのルーチンを維持し、十分な睡眠と運動を得ることを確認してください。li>
• あなたの気分のむらを認識することを学びます。
• あなたの治療に固執しようとするときに助けを求めます。
• 我慢してください。 社会的支援が役立ちます。

覚えておいてください、双極性障害は生涯にわたる病気ですが、長期的かつ継続的な治療は症状をコントロールし、健康的な生活を送るのに役立

NIMHは双極性障害にどのように対処していますか？,

国立精神衛生研究所（NIMH）は、その原因の理解を深め、新しい治療法の開発に役立つ双極性障害に関する研究を行い、支援しています。 研究者は、双極性障害を有する小児および十代の若者の遺伝学および双極性障害、脳機能、および症状、ならびに健康および行動における家族歴を研究

NIMHの研究の優先順位と現在の研究についての詳細をご覧ください。

臨床研究に参加する

臨床研究は、あなたのような人々を巻き込む医学研究です。, 人々は最終的に人間の病気を扱い、防ぎ、診断し、理解するよりよい方法を明らかにする注意深く行なわれた調査に加わることを志願する。 臨床研究には、新しい治療法や治療法をテストする試験や、病気や健康がどのように進行するかについての貴重な情報を提供する長期的な自然史研究

研究に参加

NIMHの研究者は、脳および精神障害に関連する幅広い分野で研究を行っています。 この研究は通常、メリーランド州ベセスダのNIH臨床センターで行われ、定期的な訪問が必要な場合があります。 最初の電話インタビューの後、あなたは診療所での予約に来て、臨床医と会うでしょう。 訪問www.nimh.nih.gov/health/trials/index.shtml またはwww.nimh.nih.gov/joinastudy より多くの情報のため。

お近くの臨床試験を見つけるために、あなたは訪問することができますwww.clinicaltrials.gov—–, このウェブサイトは、米国および世界中で実施された連邦政府および民間支援の臨床試験の検索可能なレジストリおよび結果データベースです。 ClinicalTrials.gov トライアルの目的、参加可能なユーザー、場所、電話番号に関する情報を提供します。 この情報は医療専門家からの助言と共に使用されるべきです。

臨床試験、その利点とリスク、そしてあなたのために正しいかどうかについて医師に相談してください。,

• NIMHの臨床研究トライアルとあなた:質問と回答(印刷も可能)
• NIMHの研究に参加するウェブページ
• 国立衛生研究所(NIH)臨床研究トライアルとあなた

臨床試験を通じて、研究者は日常の実践において人々を助けるために使用できる発見を行っています。,

ヘルプを見つける

メンタルヘルス治療ロケータ

薬物乱用とメンタルヘルスサービス管理は、メンタルヘルス治療施設やプログラムを見つけるため 行動健康治療サービスロケータの精神保健治療ロケータセクションは、精神疾患を持つ人に精神保健サービスを提供する施設を一覧表示します。 あなたの状態の施設を見つけるhttps://findtreatment.samhsa.gov。 その他のリソースについてはwww.nimh.nih.gov/findhelp—–,

あなたの医者に尋ねる質問

あなたの医者に質問し、情報を提供することは、あなたのケアを改善することができます。 あなたの医者と話すことは信頼を造り、よりよい結果、質、安全および満足をもたらす。 先端のためのヘルスケアの研究および質のウェブサイトのための

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詳細については

NIMHウェブサイト

MedlinePlus(国立医学図書館)
https://medlineplus.gov
(En español:https://medlineplus.gov/スペイン語)

ClinicalTrials.gov
www.clinicaltrials.gov
(En español:https://salud.nih.gov/investigacion-clinica)

米国保健福祉省
国立衛生研究所
NIH出版番号。, 19-MH-8088
改訂されたOctober2018

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