歩くと足が痛くなる
歩くときにあなたに影響を与える脚の痛みの原因の四つの条件
歩くことがあなたにとって良いことになっているとき、なぜあなたは足の痛みに苦しまなければならないのですか？ 歩いているときに足の痛みを引き起こすのは何ですか？ フィットネスの専門家は、頑丈な有酸素運動の利点を強調するために使用されます-あなたがハード呼吸し、あなたの心が行く取得する種類。, しかし、メッセージは、定期的に行われている場合、”はるかに少ない課税が心臓病、いくつかの癌、および他のいくつかの病気の低い割合に関連している”という身体活動が示された後、緩和に変更されました。 普通の古い歩くことは通常適度強度の練習のリストを越えるそれは容易、便利、自由であり、最低装置-快適な組の靴を要求するので。
トラブルは、歩くことは誰にとっても簡単ではないということです。 確かに、足の痛みは多くの人にとって苦しみです。, を忘れて”好調”のペースにマイル／時間のご健康とフィットネス.
年齢とともに—そして時にはそれがなければ-多くの状態は歩行後に脚の痛みを引き起こし、歩行を困難にする可能性があります。 この記事では、足の痛みを引き起こし、歩行に影響を与える可能性がある四つの非関節炎の状態と、それらを治療し、管理するいくつかの方法を見て—ぐったりとそれを負担する必要はありません！,
脚の痛みの原因と条件
私たちは、別々に足の痛みを引き起こす可能性があり、これらの条件を議論していますが、人々は診断と治療を複雑にする、同時にそれらの二つ以上を持っているかもしれません。
末梢動脈疾患
末梢動脈疾患は、アテローム性動脈硬化症の一形態であり、ほとんどの脳卒中および心臓発作を引き起こすのと同じ状態である。 脂肪およびコレステロールで満たされたプラークは動脈を狭め、血栓はプラークに集まり、それらをさらに狭めます。, 末梢動脈疾患では、アテローム性動脈硬化症の影響を受ける動脈は、脚の筋肉を供給するものになる傾向があります。 危険因子は、喫煙、高コレステロールレベル、高血圧、および特に糖尿病：心臓病や脳卒中のためのものに似ています。
古典的な症状は、狭くなった動脈から”下流”の筋肉に感じられる痙攣、きつい痛みです。 これは、臀部、大腿部、ふくらはぎ、または足に発生する可能性がありますが、ふくらはぎに最も頻繁に発生します。 痛みは歩くことで来る傾向があり、人が歩くのをやめるまで悪化し、残りの部分で消えます。, 狭心症と同様に、末梢動脈疾患によって引き起こされる痛みは、血流が妨げられたために酸素が”飢えている”筋肉細胞が働いていることから来る。 この種の痛みのための医学用語は、足を引きずるためのラテン語claudicatioから、間欠性cla行です。 末梢動脈疾患を持つ多くの人々は、しかし、痛みの他の種類を持っています。 時には彼らの足が重い、または彼らは簡単に疲れます。 そして、それは人々が問題をマスクすることができ、それを実現することなく、彼らの活動レベルを削減するために共通です。,
末梢動脈疾患の徴候には、狭くなった動脈の下の脈拍の減少、治癒しなかった下肢の傷や挫傷、薄くて涼しい皮膚が含まれる。 診断は通常、足首の血圧と腕の血圧を比較する足首-上腕指数に依存する。 彼らは通常ほぼ同じですが、脚に閉塞があると、血流が低くなるため、足首の血圧が低くなります。
アテローム性動脈硬化症によって狭くなった動脈は、脚の筋肉が酸素のために飢えています。,
末梢動脈疾患は、それ自体が深刻で衰弱する可能性がありますが、それはまた、さらに深刻なトラブルの重要な警告として役立つかもしれません。 足のアテローム性動脈硬化症は、多くの場合、他の場所でそこに”sアテローム性動脈硬化症を意味し、末梢動脈疾患を持つ人々は、それなしの人々よりも心臓発作、脳卒中、または一過性虚血発作を持っている可能性が六から七倍です。 末梢動脈の病気の診断は心cardiovascular環器疾患の危険率で抑制するための協調された努力を促すべきです。
歩くことは傷つく、従って練習についての”ちょうどそれをしなさい”態度は有用ではない。, が研究者との密な構造、運動プログラムを提供するための増額まで散歩に出かけ前に足の痛みキックです。 これらのプログラムは、通常、痛みが消えるまで”痛いゴマ（数分しかないかもしれません）、休んで”歩いてから再び歩くことを含みます。 これらの歩行休息歩行セッションは、人々が週に少なくとも数日約30分間それらを行う場合に最も効果的です。
心臓発作や脳卒中のリスクを軽減するために、低用量のアスピリン（75mg-81mg）が推奨されることがよくあります。, Clopidogrel(Plavix)、血小板をより少なく粘着性がある作ることによって血栓をより少なく本当らしくさせる別の薬剤はアスピリンのアレルギーの人々のための代 Cilostazol(Pletalできる人が歩く距離が伸びになりました。
末梢動脈疾患の重篤な症例は、人が歩いていない場合でも脚の痛みを引き起こす可能性があります。 この”残りの痛み”は、足で最も頻繁に起こります。 さらに深刻なのは、この状態が組織死および壊疽につながる場合である。,
末梢動脈疾患が重篤である場合、または運動や投薬で改善されていない場合、医師は血管形成術で閉塞した動脈を再開したり、体内の他の場所から血管の一部を使用して閉塞の周りの循環を再ルーティングすることができます。 しかし、これらの血管再建手順の実績は混在しており、構造化された運動プログラムからの結果は良好であるか、またはより良いことが示唆されている研究もあります。,
慢性静脈不全
末梢動脈疾患と同様に、慢性静脈不全は循環不良の状態であるが、静脈および血液が心臓および肺に戻ることを含む。
私たちの動脈は弾力があり、血液を押し上げるのに役立ちますが、私たちの静脈は循環において比較的受動的参加者です。 特に足で、それは皮の表面の近くで容器を流出させ、次に中心の方に移動する”より深い”容器を通って血を押すポンプ力を提供する静脈を囲む筋肉, 静脈の中の小さい弁は圧力および後方に流れることからの血を保ちます。
慢性静脈不全の人々では、弁が損傷しているので、血液は心臓に”北”移動するのではなく、脚と足に溜まる傾向があります。 それは頻繁に悪循環です:弁が働かなければ、静脈の増加で集まる血からの圧力、従って静脈は伸びます。 その結果、弁はきちんと閉まらない、従ってさらに多くの血は逆流し、圧力を加える。,
症状には、腫脹、皮膚の炎症（皮膚炎）およびその下の結合組織（蜂巣炎）、ならびに足首の骨の”隆起”における潰瘍の開いた創傷が含まれる。 足は痛みや重い感じることがあります。 そして、人々が歩くとき、彼らはほとんどの場合、鼠径部または大腿部に、タイトな、”破裂”痛みを感じることがあります。 足の痛みは休息とともに止まりますが、末梢動脈疾患による痛みよりも緩和するのに時間がかかることがあります。
静脈の損傷したバルブは、血液が逆流し、静脈に蓄積する可能性があることを意味します。,
慢性静脈不全の軽度の症例からの症状は、背中に横たわって枕を使用して足を上げ、血液が心臓に下り坂に流れるように助けることができます。 あなたが長時間座っている場合は、つま先を何度か上下に指すと、静脈ポンピング脚の筋肉を曲げることができます。
より深刻な症例は、膝よりも足首をより強く絞る圧迫ストッキングで治療する必要があった。 ストッキングが働くためには、彼らは”抗塞栓症”ストッキングの人々が日常的に病院で着用するよりもはるかにタイトでなければなりません。, しかし、彼らはとてもタイトなので、人々はしばしばそれらを得るのに苦労します。 新しいペアを洗うことができます。 一人コートの皮膚とのベビーパウダや磨耗がなく、薄く、通常のストッキングました。● “ワイヤードナー”と呼ばれるデバイスは、人々がそれに足と足を押し込むことができるよう
静脈不全を治療するための特定の薬はありません。 外科的処置は長年にわたってかなり改善しました。 この頃はvaricose静脈療法は昔ながらの伏在静脈の除去から非常に遠くに動きました。, その手順は、鼠径部と脚に切開を行い、ストリッピングデバイスを静脈に挿入し、静脈を体から引き出すことを含んでいました。 それは通常全身麻酔、夜通しの病院の滞在および回復の週を要求しました。
今日、医師は通常、静脈を取り除くのではなく、静脈を永久に閉じます。 それらは超音波の指導の下で静脈に挿入されるカテーテルを通して行われる複数の最小限に侵略的な技術のいずれかを使用する。 これらの治療は、局所麻酔下で外来患者の設定で行われ、患者は治療後すぐに歩くことができる。,
腰部脊柱管狭窄症
狭窄（ste-NO-sisと発音される）は、あらゆる種類の狭窄の医学用語です。 脊柱管狭窄症は、脊椎、それらの間のディスク、または脊髄を保持するチューブ状脊柱管およびそれから分岐する神経の根に衝突するそれらの支持構造の結果として、脊椎に沿ってどこでも発生する可能性がある。 痛みは機械的圧力から来ており、おそらく神経への血流の挟み込みからも来ます。
背骨の腰部は、背中の小さなものを形成する五つの大きな椎骨からなる。, 腰部に脊柱管狭窄症が発生すると、腰痛が症状になることがありますが、しばしばそれが影響を受ける脚です。 痛みは、末梢動脈疾患によって引き起こされる痛みに似ていることができます：それはしばしばふくらはぎではなく太ももで感じられるが、歩行ととも 足はまた弱く、無感覚に感じるかもしれません。
過去には、腰部狭窄によって引き起こされる脚の痛みは、動脈閉塞とは無関係であったため、偽クラウディケーションと呼ばれ、医師はそれが脊髄問題によって引き起こされる可能性があることを理解していませんでした。, 今好まれた医学の言葉はneurogenic(神経系から起きることを意味する)跛行であるようである。
脊椎の椎骨、椎間板、および他の部分は、脊髄およびそれから分岐する神経に衝突する。
診断は症状と病歴の議論から始まります。 一つの重要な手がかりはるかどうかを痛緩和の場合には曲面、または屈曲., その姿勢は腰部から圧力をかける傾向があり、腰部脊柱管狭窄症を患っている人の中には、食料品のカートや歩行者に傾いたときに歩くのが簡単にな
診断を確定するためにMRIまたはCTスキャンが注文されることが多いが、画像検査を使用して診断を行うべきではない。 多くの人々はイメージング調査で示すが、doesn”tにより徴候を引き起こす脊柱管狭窄症を有する。
治療は、通常、背中と腹部の筋肉を強化することを目的とした理学療法と練習から始まります。 鎮痛剤は助けるかもしれません。, 高齢の患者の増加は、一部の専門家を心配する背骨にコルチコステロイド注射を取得しています。 ショットが有効であるという証拠が混在しています。
痛みが持続する場合は、手術が選択肢です。 最も一般的な手順は、脊髄および神経のためのより多くのスペースを作成するために椎骨の一部を切断することを含む椎弓切除術である。 ディスクおよびfacの接合箇所の骨の拍車そして部分はまた圧力を取り除くために取除くことができます。 手術のための研究結果は暗いです。, 患者の大半は最初の年またはそうのためによりよく感じるようですがnonsurgicalアプローチ上の利点は数年後に身に着けているようです。 第二の操作が必要になることがあります。 一方、一部の人にとっては、手術は痛みや不快感を大幅に軽減します。
糖尿病性神経障害
糖尿病患者は神経損傷または神経障害を起こしやすい。 正確になぜ不確かです。 高血糖レベルは、”神経ストローク”を作成し、神経を供給する小さな血管を損傷する可能性があります：損傷した血管のために酸素（虚血性）のために飢, 糖尿病はまたボディ”神経栄養性のペプチッド、普通神経質のティッシュを修理し、再生する化学薬品のsの店を減らすかもしれません。
神経細胞を供給する血管（赤で示されている）は、高血糖によって損傷する可能性があります。
糖尿病性神経障害は、さまざまな方法で上肢と下肢に影響を与えます。 上肢では、虚血性神経からの痛みが突然来て、片足だけで感じられることがあります。 それがより一般的である下肢および足では、症状は典型的にはしびれまたはうずきであり、通常は両方の脚において約均等に感じられる。, しびれはしばしば痛みを伴う感覚を鈍らせるので、足の傷は気づかれずに悪化します。 糖尿病性神経障害での歩行困難なものの、足の痛みが向上する。
糖尿病を持つ人々は、血糖値を下げることによって神経障害を発症する可能性を減らすことができます。 それは神経が損なわれたら堅い血糖制御が有用であることより少なく確かです。 それでも、それは他の多くの理由のための重要な目標です。, Pain relievers, tricyclic antidepressants (amitriptyline, desipramine, duloxetine), and anticonvulsants (carbamazepine, gabapentin, pregabalin) are used to control the burning and tingling sensations from neuropathy.