1-39. 牽引における患者の看護管理
1-39。 牽引中の患者の看護管理
本文中で述べたように、介護計画の基礎は、牽引中の患者の基本的な位置と許容される動き 日常生活の正常な活動は固定および閉じ込めによってかなり変わります。 看護管理は、患者を評価することから始まります。 彼のニーズは何ですか？ 彼の限界は何ですか？, 患者が自分でどの活動を行うことができ、どの活動を支援する必要があるかを決定する。 基本的な考慮事項は、栄養ニーズ、衛生、および排除のニーズとある種の異端活動の必要性です。 これに加えて、看護管理は維持（妥協されることからの牽引を保ちなさい）および防止を含む（複雑化のために観察しなさい）。
a.午前と午後を支援するとき。, ケアは、彼の固定化の制約内で可能な限り自分自身のために多くを行うように患者を奨励します。 患者が行うことができないタスクを支援または実行する。
b.ベッドリネンを交換するための最良の方法を決定するために、患者と牽引セットアップを評価します。 占められたベッドを作る為の複数の受諾可能な方法があり、使用中の牽引のタイプによって、最も容易である方法を使用したいと思う。 一部の患者にとって、頭からつま先までの技術は、左右よりも優れている可能性があります。, もっていることをご確認くださいリネンは滑らかで、乾かします。 必要に応じて描画シートを利用します。 支持の枕の位置を変え、患者が汚されたか、湿気があるか、しわを寄せられるか、または平らにされた枕によって支えられることを防ぐために必要とさ
c.ベッドパンまたは便器を支援するときは、患者に適切な時間とプライバシーを提供してください。 多くの患者は、ベッドパンまたは便器を使用することのぎこちなさに容易に適応しない。, プライバシーカーテンのすぐ外のルームメイト、訪問者、または病院の職員の存在は、誰もが不快にするのに十分です。 常にトイレの組織、しっとりtowelettes、コベルを簡単に絞り込めます。 患者に排便があったかどうかを確認するために毎日確認してください。 便秘の治療は、糞便の宿便のより深刻な問題を防ぐことができます。 医師は、便秘を防ぐために固定化された患者のために便軟化剤を日常的に処方する。
d.規定された食事のすべてを食べるように患者を奨励します。, 医師によって許可されている場合は、家族や友人が家から果物や”健康な”好きな食べ物を持って来ることを提案しています。 回復の患者”sの食事療法はカルシウム、蛋白質、鉄およびビタミンで高いべきである。 多量の液体および粗飼料の高い食糧は腸およびぼうこうの複雑化を防ぐのを助ける。
e.毎時間いくつかの深呼吸を取るために患者を支援します。 咳や深い呼吸は、呼吸器合併症を防ぐのに役立ちます。 患者に影響を受けていない四肢を積極的に運動させるよう奨励する。,
f.トラクションプルを減らしたり、その方向を変えたりする要因を排除します。 ロープおよび滑車はまっすぐな直線にあり、ロープは妨げる物がないべきです。 牽引はロープの結び目がベッドの滑車かフィートに触れていれば達成されません。 重みは吊り下げられ、ベッドと接触したり、床に置かれたりしないようにしてください。 患者”sボディは牽引の力と一直線に常にあるべきです。, 部屋に入り、患者がベッドで必要ならば滑るのを助けるたびに患者を”sの位置点検して下さい。 ベッドで動くのに肘の代りに頭上式のブランコを使用するように患者を励ましなさい。
g.色（蒼白、チアノーゼ）、しびれ、浮腫、感染の兆候、および痛みのための四肢をチェックしてください。 すべての皮の表面の皮の故障または圧力傷の区域を捜しなさい。
h., 牽引に閉じ込められた整形外科患者は、退屈を和らげ、うつ病を予防するために何らかの転換活動が必要になります。 治療施設に作業療法部門がない場合は、家族や友人に頻繁に訪問し、患者のために本やゲームを持って来るように勧めてください。 テレビやラジオも時間を渡すのに役立つかもしれません。 看護担当者は、退屈から患者をそらすために、患者の精神状態を評価するために、患者と停止してチャットする機会を作る必要があります。, うつ病の始まりの状態を見ることはしばしば簡単であり、その初期段階で払拭することが容易になります。