外側大腿神経/Meralgia Paresthetica

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Meralgia Parestheticaは、外側大腿神経(LFN)の圧迫神経障害(挟まれた神経)によって引き起こされる症状の星座です。 LFNは、第二および第三の腰椎脊髄レベル(L2、L3)から生じる。 LFNが脊椎から大腿部に移動すると、神経は前骨盤トンネルで挟まれることがあります。 このトンネルは、前上腸骨脊椎の骨、鼠径靭帯の緻密な繊維および覆う筋肉によって作られる。, この神経への圧力は、大腿の前部および側部に沿って燃焼、痛みおよびしびれの感情を引き起こし、前部および側部の股関節、鼠径部および臀部領域 いくつかでは、非常に深い鼠径部および精巣または唇の痛みがあることさえあり得る。

特に問題が対処されていない場合、症状の重症度が著しく衰弱することは珍しいことではありません。 これは非常に治療可能な問題であることを理解することが重要です。 そのあなたのヒップの手根管を持っているような。, 何もすることがないことを示唆する初期または古い教えは、まだこの問題に関する医学界に浸透しています。

この圧迫神経障害(挟まれた神経状態)は、いくつかの異なるメカニズムによって引き起こされる可能性がある。 解剖学的研究は、人口の少なくとも5%が異常な神経トンネルを有することを示している。 この解剖学的変異体は圧縮に対して非常に脆弱であるが、どの神経も圧縮または損傷する可能性がある。, 骨盤骨折の病歴、神経およびトンネル内またはその近くの鈍的外傷は、神経への直接的な外傷または神経の圧迫をもたらす周囲の組織への外傷を引き起こす可能性がある。

股関節、鼠径部または腹部の領域で手術を受けるだけでも、神経を取り巻く組織の変化につながり、圧迫につながる可能性があります。 前の股関節手術、ヘルニア手術、骨移植収harvest、帝王切開は、最も一般的なのいくつかです。

いくつかの専門的な活動(すなわち、警察官、消防士、建設労働者など), にする必要があ着重、ロベルトのト。 これは、特に解剖学的神経経路異常がすでに存在する場合、神経を過剰および反復的な圧力に曝す。 空手/キックボクシング、サッカー、サッカー、ラグビ 腹部の肥満または妊娠のようなボディhabitusはまた神経の反復的な圧力そして伸張に貢献できます。

この臨床的問題に対する糖尿病の影響を認識することも重要である。, 糖尿病患者は、異常なグルコース代謝のために、神経の腫脹、ならびにトンネル自体の狭窄を発症することがある。 これにより、神経とそのトンネルとの間の通常完璧な関係が変化し、より腫脹した神経には狭すぎるため、側方大腿皮膚神経神経障害が生じる。 従って、糖尿病患者は一般集団よりMeralgiaのParestheticaの徴候を経験するための大いに高いリスクにあります。,

Meralgia Parestheticaまたは外側大腿神経(LFN)の圧迫と一致する症状があることが確認されたら、いくつかの診断ポイントに対処する必要があります。 いくつかのケースでは、下部脊椎または腰椎の病理は、MRIで除外されるべきである。 この研究には、その過程に沿って神経に圧迫を引き起こす任意の塊または腫瘍を除外するための骨盤の研究も含めることができる。 超音波ガイド、部位特.、診断注射は、診断を確認するために日常的に利用される。, 場合によっては、この注入へのステロイドの付加は時間の可変的な長さに徴候の救助を提供できます。 脊髄または骨盤の病理がなく、症状の重症度があまりにも重度でない場合、保守的なケアは非常に適切な初期治療である。 これは下記のものを含むかもしれません:神経の変調器の薬(すなわちneurontin、amitriptyline、等。 )、局所化合物クリーム、ライフスタイルの変化、体重減少および理学療法。 保存的治療が試みられ、3ヶ月後に失敗した場合、外科的減圧を考慮する必要があります。, 無線周波数の切除(RFA)、sclerosingまたは脊髄の刺激物のような付属の処置の様相は問題を扱わないし、この臨床問題のために利用されるべきではないです。

神経の外科的減圧は、症例の80-85%において成功している。 減圧に失敗した残存集団では、これらの患者の80%が神経を戻して切除(神経切除)することに反応する。,

手術の成功は、神経がどのくらい圧縮されたか、圧迫の重症度、傷害による神経損傷の程度、および根本的な医学的または脊椎の問題の存在の可

手術は外来患者の設定で行われました。 外科切り傷は一般に非常に小さいです、しかしボディhabitusはより大きい切り傷を定めることがで 術後経過は一貫しているが、必要な減圧量によって影響される。 一般に、人々は2から3週および6週で無制限/無制限の活動後に軽い義務仕事に戻ることができます。, Meralgia Parestheticaおよびそれが扱うことができる方法のより多くの情報のために訪問して下さいwww.neuropaxclinic.com そしてより多くの情報のための314-434-7784を呼びなさい。


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