慢性静脈不全(CVI):管理と治療
- 長時間の立ち座りを避ける:長い旅行をしなければならず、長い間座っている場合は、脚、足、足首を約10分ごとに30回屈曲して伸ばし、脚の静脈に血液を流し続けます。 長い一定期間の間立つ必要があったら坐り、あなたのフィートを上げるために頻繁な壊れ目を取りなさい。
- 定期的に運動してください。 歩くことは特に有益です。あなたが太りすぎている場合は体重を減らします。
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- 座って横になっている間に足を上げ、足を心臓の高さより上に上げます。
- 圧縮ストッキングを着用してください。li>
- 皮膚感染症を治療するために必要に応じて抗生物質を服用してください。
- 良い皮膚衛生を練習します。
治療の目標は、血液のプールを減らし、脚の潰瘍を予防することです。
圧縮ストッキング
最も保守的なアプローチは、適切にフィットするサポートホース(圧縮ストッキングとも呼ばれる)を着用することです。, 圧縮のストッキングはある薬学および医薬品の店で購入することができ、膝の下、膝の上およびパンスト様式を含むさまざまな様式、入って来。 それらはまた8から10のmm Hgまで40から50のmm Hgまで変わる異なった圧縮入って来。 あなたの医者はあなたのために右である圧縮をお勧めできます。 20以上のmm Hgの圧縮のあらゆるストッキングのための規定を必要とする。
圧縮ストッキングを着用する場合は、一日の終わりにそれらを脱いで洗って乾燥させ、肌をきれいにしてチェックしてください。, ストッキングはそう束ねることがない合うことを確かめなさ 不完全に合う伸縮性があるストッキングは実際に束ねた区域の血の流れの妨害によってあなたの状態をより悪くさせることができる。
いくつかの研究は、靴下だけで症状を制御しない場合、血流を改善するために処方薬と弾性靴下を組み合わせることは非常に効果的であること
抗生物質
抗生物質は、CVIに関連する皮膚感染症をクリアするために処方され得るが、再発を防ぐために基礎疾患を治療する必要がある。 より深い感染症および潰瘍も抗生物質で治療することができる。,
その他の薬
血栓後症候群がある場合、医師は追加の血栓の形成を防ぐために投薬を処方することがあります。
Unnaブーツとして知られている特別な薬用ラップは、多層圧縮と、半硬質包帯を形成する酸化亜鉛ゲルベースの創傷カバーを組み合わせたものです。 他の多層圧縮システムが利用可能であり、局所創傷ケア製品と組み合わせてしばしば使用される。
一部の患者は、馬の栗抽出物の誘導体を含むハーブ栄養補助食品Vena-Statの恩恵を受けていることを発見しました。, 薬草製剤は処方薬の代わりに使用すべきではなく、現在の処方薬と相互作用する可能性があるため、注意して使用する必要があることに注意してく 潜在的な薬物相互作用については、医師または薬剤師に相談してください。
スキンケア
良い肌衛生を実践することが重要です。 あなたの皮を容易にはげか、または割れないように保湿されて保って下さい。, 皮膚が壊れていないか液体が漏れていないが炎症を起こしている場合、医師はヒドロコルチゾンを含むクリーム、皮膚を保護するための酸化亜鉛を含むクリーム、または真菌感染を防ぐための抗真菌クリームなどの抗かゆみクリームを推奨することがあります。
液体が漏れている皮膚は、湿った圧縮で処理されます。 あなたの足に潰瘍がある場合、医師は皮膚を保護し、血流を維持するために層状圧迫包帯を適用する方法を示します。
Nonsurgical処置
Nonsurgical処置はsclerotherapyおよびendovenous熱切除を含んでいます。,
硬化療法は、クモの静脈または小さな静脈瘤に溶液を直接注入し、それらを崩壊させて消失させることを含む。 いくつかの硬化療法の治療は、通常、所望の結果を達成するために必要とされます。 硬化療法はシンプルで比較的安価であり、医師のオフィスで行うことができます。 Sclerotherapyはこれらの静脈の苦痛そして不快を除去でき、助けは静脈の出血および潰瘍のような複雑化を防ぎます。 それはまた頻繁に化粧品の理由のために行われます。,
Endovenous熱切除は影響を受けた静脈で強いローカル熱を作成するのにレーザーか高周波電波を使用するより新しい技術です。 技術は各エネルギー源と異なっているが、ローカル熱の両方の形態は目標とされた容器の上で閉まる。 この処置は問題の静脈を離れて閉まりますが、そうそこにです最低の出血および傷つくことそれらを残します。 Ligationおよび除去と比較されて、endovenous熱切除は同じような化粧品の結果を用いる正常な活動へのより少ない苦痛そしてより速いリターンで、起因します。,
外科的治療
外科的治療はいつ必要ですか?
外科的治療を必要とする患者の10%未満については、静脈結紮およびストリッピング、微小切開/外来静脈切除術、およびバイパス手術が含まれる。 ここでは、これらの技術のそれぞれの簡単なレビューです。 あなたの医者はあなたのために最も適切である処置を推薦できます。
結紮および剥離は、しばしば組み合わせて行われる。 静脈結紮は、血管外科医が問題の静脈を切断して結びつける手順である。, ほとんどの患者は数日で回復し、通常の活動を再開することができます。 剥離手術の除去に大静脈を通じて二つの小さい。※ 除去はより広範なプロシージャで、回復のために10日まで要求するかもしれません。 それは通常、手術後数週間のためにあざを引き起こします。
Microincision/ambulatory phlebectomyは小さい切り傷か針の穿刺が静脈になされ、phlebectomyのホックが問題の静脈を取除くのに使用されている最小限に侵略的なプロシージャです。,
脚の静脈バイパスは、心臓バイパス手術に似ており、別の場所にあります。 これは、CVIの影響を受けた静脈の周りに血液を再ルーティングするためにあなたの体の他の場所から移植された健康な静脈の一部を使用すること バイパスは、大腿上部のCVIの治療に使用され、他の治療が有効でない最も重篤な症例にのみ使用される。
慢性静脈不全の危険因子は何ですか?
CVIの危険因子がある場合は、他の人よりも病気を発症する可能性が高くなります。,静脈瘤の家族歴
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