風邪やインフルエンザの薬母乳育児中

風邪やインフルエンザの季節が完全な効果に変わるにつれて、鼻水、咳、体の痛みは、多くの母乳育児 研究は母乳で育てることに関してはある風邪およびインフルエンザの薬物が他よりよいこと Dextromethorphan、acetaminophenおよびdoxylamineの琥珀酸塩は一般的な原料と共にNyQuilおよびDayQuilのような風邪およびインフルエンザのシロップの共通の有効成分です。, 昼間の製剤はコハク酸ドキシルアミンを欠いているが、フェニレフリンを含む。 他の共通の店頭冷たい薬物はdiphenhydramine、プソイドエフェドリンおよびguaifenesinを含んでいます。 Afrin、別名oxymetazolineおよびfluticasoneの鼻スプレーはまた一般的な公衆です。 これらの成分は、いくつかの他の一般的な風邪や咳の救済と一緒に、次のいくつかの段落にわたって分解されます。

デキストロメトルファンは、小児および成人の風邪の治療に一般的に使用される咳抑制剤である。, ほとんどの薬物が母乳にある程度移るが、母乳で育てられた幼児に影響を与えるにはdextromethorphanが十分に大きい量の母乳に移ることはまずない従って一般に Acetaminophen、苦痛を扱い、大人および子供の熱を減らすのに使用される薬剤は母乳で育てることとまた互換性があります。 複数の調査は母乳で分泌する量がchild1のための治療上の線量よりずっとより少しであることを示しました。, イブプロフェンは風邪の間に頻繁に使用される別の熱の減力剤および苦痛の薬物で、広く調査されました。 それはまたイブプロフェンの高い母性的な消費が母乳のmilk2の少しだけ排泄物をもたらすので母乳で育てる母の幼児のために安全考慮されます。

夜間製剤の一般的な有効成分は、ユーザーに鎮静を引き起こし、妊娠中の吐き気および嘔吐に使用することができる抗ヒスタミン薬であるコハク酸ドキシルアミンである1。 この薬は授乳中に安全である可能性が高いが、データは限られている。, 製造業者は、母親がドキシルアミンを使用した母乳育児の乳児に鎮静が起こったことを報告したので、特に未熟児または無呼吸の病歴を有する乳児には、注意して使用するべきである。 他の店頭冷たく、インフルエンザの薬物はdiphenhydramineと呼出される別の抗ヒスタミン薬を含むかもしれません。 これらの製剤は、授乳中の乳児には理想的ではないが、安全ではないと考えられている鎮静の同様の副作用を有する。,

フェニレフリンは、成人および小児の鼻充血除去剤として最も一般的に使用され、敏感な人に頻脈および高血圧を引き起こす可能性があるが、こ それは一般にフェニレフリンに悪い口頭生物学的利用能があるので、薬剤の高い母性的な消費がなければ母乳で育てている間安全と考慮されます1。 プソイフェドリン、風邪を扱うために一般的な別の鼻のdecongestantはまた極端に低いレベルの母乳で分泌するために示し、母乳で育てている間安全として考慮されます3。, 但し、調査はpseudoephedrine4を取っている間後期段階の母乳の生産の潜在的な減少を示しました、従って十分なミルクを作り出すために戦っている母はこの薬を取る前にこの効果を考慮するべきです。

もはや市販されていないが、tylenol-Codeine#3およびTylenol-Codeine#4を含むコデインを含む薬物は、痛みおよび咳の治療に使用される。 コデインは体内でモルヒネに変換されるアヘン薬であり、成人では中毒性があり、高用量で摂取すると呼吸抑制を引き起こす可能性があります。, 調査はモルヒネの非常に低水準が母性的なコデインのconsumption1と母乳で育てられる幼児にあることを示しました、従って母乳で育てている間適当な量で消費することは本当らしく安全です。 しかし、新生児無呼吸のいくつかのケースは、母親のコデイン消費と報告されており、2週齢未満の乳児はこの薬に対してより敏感である可能性が高い1、特にこの期間中に母乳育児中にコデインを消費するときは注意が必要である。

その他の一般的な市販薬には、Mucinex®およびRobitussin®が含まれます。, これらの薬剤は有効成分のguaifenesinを、助けが航空路の痰をゆるめ、痰を咳にもっと簡単にさせる去痰薬containんでいます6。 但しそれは咳を抑制しないし、薬剤自体の効力は不確かです。 この薬剤は母乳で育てる幼児で副作用を引き起こしてまずないですどんなにそれ以上の調査は必要です。

フルチカゾンおよびオキシメタゾリン（Afrin）を含む鼻スプレーは、寒さおよびインフルエンザの季節にさらにかなり頻繁に使用される。 Fluticasoneは鼻水の鼻とその上に喘息のために鼻腔内に使用されるステロイドです。, 示されているように投薬を使用する場合、母体血漿レベルは検出できない5。 したがって、この薬物のかなりの量が母乳育児の乳児に影響を与えるために母乳に入ることはまずありません。 Oxymetazolineは鼻水の鼻に使用される別の鼻腔内充血除去剤です。 この薬剤、のローカル効果が原因でこの薬剤の重要なレベルが母乳で育てる幼児に移り、母乳で育てることの間に口頭decongestantsに好まれることはまずないです7。 Oxymetazolineの使用は3日に反動の混雑を避けるために限られるべきです。,

薬に加えて、市販のサプリメントは、しばしば風邪やインフルエンザの症状を治療するために宣伝されています。 亜鉛は局所的に適用されるか、または摂取されることができるそのような補足である。 酸化亜鉛として局所的に適用された場合、それは血清レベルに影響を及ぼさない。 しかし、冷たい治療のためにトローチを介して亜鉛塩として摂取すると、過度の摂取は、リンパ球機能障害およびHDLコレステロールの減少など、母乳育児, 食事亜鉛の吸収は、受胎前よりも授乳中の倍高く、過剰な吸収のリスクを増加させる8。 したがって、母乳育児中の母親の亜鉛補給は避けるべきである。

ビタミンCはまた、しばしば冷戦のために宣伝されています。 風邪の治療におけるその有効性は支持されていないが、母乳育児中に補うことは有害ではない可能性が高い。 母体消費のハイレベルは母乳のわずかに増加されたレベルだけで起因しました9。

店頭薬の代わりには、はるかに簡単なものが含まれます：蜂蜜。, 2014年の研究によると、蜂蜜はプラセボやジフェンヒドラミンよりも子供の咳症状の治療に効果的でしたが、デキストロメトルファン10よりも効果 しかし、成人ではさらなる研究を考慮する必要があります。 蜂蜜などが消費されることを示した。 Echinaceaは口頭supplement11として取られたとき重要な鎮咳薬の効果をもたらすために示されていたハーブです。 母乳で育てている間取ることは本当らしい安全であるが母乳で育てる幼児または牛乳生産に対するEchinaceaの消費の効果を示す重要な調査がずっとな,

Table of Common Cold Remedies:

Medication	Breastfeeding Class	Description
Acetaminophen	L1	Extensive data. Compatible.
Dextromethorphan	L1	Extensive data. Compatible.
Ibuprofen	L1	Extensive data. Compatible.
Vitamin C	L1	Limited data., Probably compatible.
Diphenhydramine	L2	Limited data. Probably compatible.
Zinc Oxide	L2	Limited data. Probably compatible.*
Zinc Salts	L2	Limited data. Probably compatible.*
Doxylamine	L3	No data. Probably compatible.
Fluticasone	L3	No data. Probably compatible.,
Guaifenesin	L3	No data. Probably compatible.
Ozymetazoline	L3	No Data. Probably compatible.
Phenylephrine	L3	No data. Probably compatible.
Pseudoephedrine	L3	Limited data. Probably compatible

*Avoid use early postnatally when milk levels of zinc are high.,

要約すると：

• デキストロメトルファン、アセトアミノフェン、およびイブプロフェンを含む市販薬は、授乳中に服用しても安全です。
• コハク酸ドキシルアミンおよびジフェンヒドラミンは、母親および授乳中の乳児に鎮静を引き起こす可能性があり、乳児に無呼吸の病歴がある
• フェニレフリンは、母乳育児中に安全である可能性があります。
• プソイドエフェドリンは授乳中に安全である可能性が高いが、後期乳生産の減少を引き起こす可能性があるため、牛乳の生産に苦労している,
• コデインを含む咳止め薬は、乳児の無呼吸の可能性があるため、母乳育児中に注意して服用する必要があります。
• グアイフェネシンは授乳中に安全に服用できる可能性がありますが、その有効性は疑わしいものです。
• オキシメタゾリンやフルチカゾンなどの鼻スプレーは、局所吸収のために母乳育児中に安全である可能性があります。
• 亜鉛補給は安全である可能性が高いが、出生後早期には避けるべきである。
• 蜂蜜は、母乳育児の母親の咳を軽減するための薬の良い代替品かもしれません。,

Erika Anderson MS4

Thomas W.Hale,Ph.D.

Teresa Baker MD

Infantrisk Center

1. Hale、Thomas Wright、およびPamela D.Berens。 母乳育児患者における臨床療法。 ヘイル出版、2010年。
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