抗平滑筋抗体は、正常な肝機能を有する患者における自己免疫性肝炎の発症を予測するか？ -レトロスペクティブコホートレビュー

背景：自己免疫性肝炎（AIH）における抗平滑筋自己抗体（SMA）の存在は十分に確立されている。, しかし，正常肝機能を有する患者では臨床的意義を示すデータはなく，アラニンアミノトランスフェラーゼ（ＡＬＴ）を上昇させた場合のＡＩＨに対する陽性予測値を示すデータはほとんどない。

方法：我々は遡及的に陽性の管状または糸球体SMAを有する251人の連続した患者のコホートにおける転帰を確立した。 患者の記録は、AIHの開発を識別するために肯定的なSMAの結果の後に12年のためにチェックされました。

結果：SMAおよびALTを有する202人の患者の<55IU/L、一つ（0。,5%)にAIHのその後の診断があり、この患者はおそらくSMAの検出の時に異常なALTがありました。 上昇ALTを持つ22％の45患者（>55IU/L）と持続的に上昇ALTを持つ23％の43患者（>3ヶ月の期間）は、フォローアップでAIHの診断を AIHを有する10人の患者のうち、80％が陽性SMAの三ヶ月以内に診断された。,

結論：正常肝機能およびSMA-T/G陽性の患者におけるAIHへの進行はまれであるが、SMAおよび上昇ALT（>55IU/L）陽性の患者は、調査のため AIHに対するALTの上昇を伴うSMAの陽性予測値は22％であった。

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