유방 농 후 피어싱 유두
토론
피어싱 유두가 되고 있는 미국에서 일반적. 피어싱 스튜디오에 대한 감독과 규제가 거의 없습니다. 위생 상태는 다양하며 환자는 절차의 합병증을인지하지 못할 수도 있습니다. 합병증으로는 유방 감염,보석에 대한 알레르기 반응 및 흉터가 있습니다., 이 있었다 절연 케이스 보고서의 유방이 감염 후 피어싱 유두에서 설명하는 과학적인 문학,1-4 그러나 우리의 지식도록 설계 연구 결과에서 시리즈 환자의하지 않은 이전에 설명되었다.
이미지에서 31‐year‐old 여자 증가와 함께 발적,통증,부기에서 오른쪽 가슴. 스탠드 오프 패드가있는 초음파 검사는 농양(화살표)보다 우수한 현저한 피부 농축을 보여줍니다., 환자는 약 100ml 의 고름을 제거하여 수술실에서 수술 절개 및 배액을 받았다. 박테리아 배양은 아마도 배액 전에 항생제 치료와 관련이있는 성장을 보이지 않았다.
긴 치유하는 시간 피어싱에 대한 채널의 위험을 증가를 개발 합병증을 포함한 감염. 여러 메커니즘이 피어싱 유두 환자의 감염을 담당 할 수 있습니다.5 젖꼭지 링은 감염에 대한 nidus 일 수있는 이물질입니다., 흉터는 정상적인 덕트 시스템을 왜곡시킬 수 있으며 배액을 금지하여 농양 형성에 기여할 수 있습니다. 피어싱 중 위생 상태가 좋지 않으면 유방 감염의 발달이 발생할 수 있습니다. 감염 발생할 수도 있습니다 차를 가난한 포스트 절차의 피어싱 유두 포함,부적절한 청소 및 드레싱의 영역입니다. 당뇨병과 같은 Predisposing 조건은 감염을 개발의 위험에 공헌할지도 모릅니다.,
이미지에서 44‐year‐old 여성스러운 만져서 오른쪽 가슴 질량. 방사선 사진 유방 조영술 마커는 유두 마커 및 만져서 알 수있는 이상을 나타내는 삼각형 마커를 포함한다. Mediolateral oblique mammography 는 4‐cm 질량(화살촉)과 피부 농축(화살표)을 보여줍니다. 미생물 학적 분석 결과 포도상 구균이 나타났다.
타이밍의 가슴 농에서 발생하는 두 개의 다른 봉우리입니다., 환자는 급성으로 나타나거나 유방 감염의 발병이 지연 될 수 있습니다. 감염 발생하는 일을 몇 주 후는 가능성의 부족으로 인해 위생의 시간에서 피어싱 또는 과실 postprocedure care. 감염 발생 개월 후에 젖꼭지를 관통하는 가능성과 관련된 점진적인 치유의 사이트를 발생하는 몇 달 걸리기 쉽게 하는 환자들을 지연성의 가슴 농. 이러한 요인들은 우리의 시리즈 및 다른 연구에서 젖꼭지 피어싱 후 유방 농양의 타이밍에 큰 변동성을 설명합니다., 우리의 시리즈에서,환자는 피어싱 후 2 주에서 17 개월까지 제시했습니다. 유두 피어싱 후 감염 환자에 대한 가장 큰 연구에서 9 명의 환자가 유두 피어싱 후 1 개월에서 7 년 동안 제시되었습니다.5
유두 피어싱 후 감염으로 특이한 유기체를 기대할 수 있습니다. 이들을 포함 Mycobacterium,그램 음성 황색 포도상구균,그리고 연쇄상 구균 그룹 B. 이 시리즈를 보고 이상한 생물 같은 β‐연쇄상 구균 용혈성 및 방선균으로 책임 있는 유기체 위해 postpiercing 젖꼭지 감염., 이러한 결과는 유방 농양이 발생하는 젖꼭지 피어싱이없는 환자와는 대조적입니다. 가장 일반적인 생물체에서 환자 유방암 농지 않고 피어싱 유두고 있 S 균(증가와 함께 협회의 메티실린 내성 S 균 variant),녹농균,그리고 Proteus mirabilis.6
젖꼭지 피어싱 후 농양 환자의 초음파 소견은 이전에보고 된 적이 거의 없다.1,7 저조한 유방 병변은 유방암의 초음파 특징을 모방 할 수 있습니다.,철회 없이 두껍게 하는 7 피부는 종양에 감염의 진단을 지원할 것입니다. 우리 연구에서 4 명의 환자는 잘못 정의 된 질량을 가지고있었습니다. 한 환자는 덩어리가없는 초음파 검사에서 확산 된 이종 에코 발생 성을 가졌다. 이 환자는 많은 추가 정보를 제공하지 않은 유방 조영술을 받았다. 자기 공명 영상에서 농양을 이산 덩어리로 이미지화했습니다.
젖꼭지 피어싱 후 유방 감염의 치료에는 항생제,외과 적 절제술 및 경피적 흡인이 포함됩니다. 항생제만으로는 감염을 통제하기에 충분하지 않을 수 있습니다., 포부는 프리 핸드 기법으로 소노 그래피지도하에 18 게이지 바늘을 사용하여 수행됩니다. 외과 적 절제술과 배액은 최근까지 선택의 치료법이었습니다. 외과 적 치료는 초음파 검사를 사용하여 경피적 대피를위한 지침을 식별하고 제공 할 수 있습니다. 초음파 검사는 다양한 메커니즘에 대한 치료의 개입해야 이미징 방법에 대한 선택의 대피 및 검색하기농성 물질로 전송할 수 있는 실험실을 위한 문화입니다., 외과 적 개입은 경피적 배액이 실패하거나 재발 성 농양 인 경우를 위해 예약되어야합니다.
에서 결론적으로,증가하고 보급의 젖꼭지 피어싱,특히 젊은 환자에서 발생할 가능성이 있습니다 증가에서 환자의 가슴에 감염됩니다. 젖꼭지 피어싱 후 치유 시간이 길기 때문에 유방 농양의 발달 지연이 예상 될 수 있습니다. 젖꼭지 피어싱 후 유방 감염을 담당하는 유기체는 특이한 경향이 있습니다., 초음파 검사는 다양한 형식 이미징 농양과 인도를 위한 술의 배출농성 물질에 대한 정확한 진단의 유기체.
이미지에서는 28 세의 여성으로 확대 오른쪽 가슴을 대량 2 개월입니다. A,방사선 촬영 유방 조영술 마커는 유두 마커 및 만져서 알 수있는 이상을 나타내는 마커로 포함됩니다. 내측 경사 유방 조영술은 이산 질량없이 증가 된 유방 밀도를 보여줍니다., B,Sonography 는 가시 질량(화살표)없이 이질적인 에코 발생을 보여줍니다. C,화살 T1‐weighted,가돌리늄 강화,지방‐포화지 자기 공명 영상을 보여주 잘 정의된 대량(화살표)의 광범위한 주변 부종과 피부에 농축에 있습니다. 질량을 둘러싼 유방 조직의 향상이 표시됩니다. 미생물 학적 분석 결과 방선균이 나타났다.