경 지침에서 발생한 태아 감시
기술의 발생 태아 감시
위한 여러 기술이 발생한 태아 감시하여 현재 사용에 대한 논의의 경시되어 있습니다. 이러한 태아의 움직임을 평가,nonstress 테스트 수축 스트레스 테스트,태 생물 리 프로필 수정,생물 리 프로필로 제대 동맥 속도 측정 도풀러.,
태아 운동 평가
태아 운동 평가는 어머니가 태아 운동의 감소를 인식 할 때 발생합니다. 어머니는 태아 태아 감시 수단으로 태아”발 차기”를 계산합니다. 최적의 움직임과는 이상적인 기간 계산에 대한 움직임을 결정되지 않았습니다;그러나,다수의 프로토콜 보고되었고 나타나는 것을 허용됩니다.
수축 스트레스 테스트
수축 스트레스 테스트에 기초한 응답의 태아 심박수를 자궁수축., 태아의 산소화는 자궁 수축에 의해 과도하게 악화 될 것이라고 믿어집니다. 에서 태아와 최적 산소,그 결과 간헐적으로 악화에서의 산소는 것으로 이어지는 태아 심장 박동 패턴의 늦은 감속. 자궁수축 또한을 유발할 수 있습 강조의 패턴이 변수 감속에 의해 발생하는 태아 탯줄 압축,어떤 경우에는 관련이로소증.,
수축 스트레스 테스트는 해석의 존재 유무 늦게 태아 심박수 감속,로 정의되는 감속하는 그들의 디르 후크의 수축과는 일반적으로 지속 넘어의 끝 수축. 수축 스트레스 테스트의 결과는 ACOG bulletin 에서 다음과 같이 분류됩니다.
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음성. 늦거나 중요한 가변 감속이 없습니다.
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양성. 수축의 50 퍼센트 이상을 따르는 늦은 감속(수축 빈도가 10 분 안에 3 개 미만인 경우에도).,
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Equivocal-의심스러운. 간헐적 인 늦은 감속 또는 중요한 가변 감속.그 결과,그 결과는 다음과 같습니다. 2 분마다 더 자주 또는 90 초 이상 지속되는 수축의 존재 하에서 발생하는 태아 심박수 감속.
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불만족. 10 분 안에 3 회 미만의 수축 또는 해석 할 수없는 추적.,
상대적 금기 수축 스트레스 테스트 일반적으로 포함 되어 있는 조건과 관련된 위험을 증가 조산의 노동 그리고 배달,자궁 파열이나 자궁출혈. ACOG 에 따르면,이러한 조건에는 다음이 포함됩니다:
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조산아 또는 조산아 위험이 높은 특정 환자.
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조산 막 파열.
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광범위한 자궁 수술 또는 고전 제왕 절개 분만의 병력.
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알려진 태반 previa.,
NONSTRESS 테스트
에 nonstress 테스트,심박수의 태아지 않은 아이나 신경학적으로 우울한 일시적으로 가속화와 태아의 움직임. 심박수 반응성은 정상적인 태아 자율 기능의 좋은 지표라고 믿어집니다. 의 손실은 반응과 관련된 일반적인 태아기이지만 결과는 어떤 원인에서의 중앙 신경계,우울증 등의 태아의 산증.
비 스트레스 테스트의 결과는 반응성 또는 비 반응성으로 분류됩니다. 반응성에 대한 다양한 정의가 사용되었습니다., 가장 일반적으로,nonstress 테스트 고려 반응성,또는 일반이 있는 경우에,두 개 이상의 태아 심장 박동 가속도 내에서 20 분간,함께 또는없이 태아의 움직임을 식별할 수 있는 여자가에 따라,경. 비 반응성 스트레스 테스트는 40 분 동안 충분한 태아 심박수 가속도가 부족합니다. 이 nonstress 테스트의 신경학적으로 건강한 조 태아가 자주 반응성—24 28 주의 임신,50%이상의 nonstress 테스트되지 않을 수 있습 반응성,그리고 28~32 주의 임신의 15%nonstress 지 않은 테스트에 사용됩니다.,
생물 리 프로필
생물 리 프로필에서 논의 경 게시판은 nonstress 테스트 플러스 네 관찰에 의해 실시간 초음파., 다섯 가지 구성요소의 생물 물리 프로파일은 다음과 같습니다:(1)nonstress 테스트;(2)태아의 호흡은 움직임이(하나 이상의 에피소드 리듬 태아의 호흡의 움직임 30 초 이상에서 30 분);(3)태동(세 개 이상의 개별 신체 또는 팔의 움직임에서 30 분);(4)태아 톤(하나 이상의 에피소드의 확장자는 태아 말단으로 돌아 굴곡,또는 열거나 닫는 손;and(5) 의 결정을 양수 양(단일 세로 주머니 양수의를 초과 2cm 고려의 증거를 충분한 양수).,
각 구성 요소에는 2(이전에 정의 된대로 정상 또는 존재)또는 0(비정상,결석 또는 불충분)의 점수가 부여됩니다. 8 또는 10 의 복합 점수는 정상이고 6 의 점수는 등거리이며 4 이하의 점수는 비정상입니다. Oligohydramnios 의 존재 하에서,추가 평가는 복합 점수에 관계없이 보증된다.
된 생물 리 프로필
중 두 번째로 또는 세 번째 임신,양수를 반영한 태아의 소변 생산입니다. 태반 기능 장애로 인해 태아 신장 관류가 감소하여 올리고 히드 라미 니오스로 이어질 수 있습니다., 따라서,양수 체적의 평가는 장기 자궁 내막 기능을 평가하는 데 사용될 수있다. 이것은 수정 된 생물 물리학 적 프로파일의 개발로 이어졌다.
수정된 생물 리 프로필을 결합한 비즈-스트레스 테스트와 양수 인덱스 합의 측정의 가장 깊은 코드 무료 양수 주머니에서 각각의 복원,지표로서의 장기의 기능이 태반입니다. 5cm 이상의 양수 지수는 적절한 양의 양수로 생각됩니다., 수정된 생물 리 프로필이 정상으로 간주되는 경우 nonstress 테스트는 반응성과 양수 인덱스보다 더 큰 5cm 및 비정상적인 경우 nonstress 테스트는 비반응성 또는 양수 인덱스를 5cm or less.
제대 동맥 속도 측정 도풀러
도플러 초음파 검사를 평가하는 데 사용됩 hemodynamic 구성 요소의 혈관 임피던스., 제대 동맥 도풀러의 흐름 속도 측정법에 적응하고있으로 태아 감시 기술이기 때문에 그것은 믿고 그 흐름 속도 파형에서 탯줄 동맥의 태아와 일반적인 성장과 다르 사람들의 태아 성장을 제한. 탯줄 흐름 속도의 파형은 일반적으로 성장하고 있는 태아에는 높은 속도 심장 확장,흐름 동안의 경우에는 자궁내 성장을 제한 제대 동맥 심장 확장 흐름이 감소합니다. 극단적 인 자궁 내 성장 제한으로 흐름이 없거나 심지어 역전 될 수 있습니다., 그러한 임신 중 주 산기 사망률이 높습니다.피>