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연구 결과를 보여주는 긍정적인 협회 간부를 마치고 CAD
가능한 연결 사 ELC 및 CAD 의해 처음으로 기술되었 1973 년 프랭크,그는 관찰되는 19 20 환자 유치부에 적어도 하나의 알려진 위험 요소에 대한 CAD. <10 명의 피험자를 가진 소규모 연구는 ELC 와 CAD 사이의 연관성을 제안했다.
ELC 와 CAD 사이의 관계를 조사한 최초의 대조 연구는 미국 관상 동맥 치료실에서 수행되었습니다. 리히슈타인 외., 는 것을 발견 47%의 531 환자에서 뉴욕에 있던 이내의 급성했다 ELC(일방 또는 양자)는 보다 훨씬 더 큰 30%사이에서 관찰 305 나이 일치 제어 과목이 없는 임상의 증거 CAD(p<0.001).
다른 사람(편집자에게 편지의 형태로 출판)도 ELC 와 CAD 사이의 가능한 연관성을지지했습니다. 크리스티안 외. 의료 외과 장치에 입원 한 523 명의 덴마크 인(320 명의 남성)중 대각선 ELC 의 유병률을 조사했습니다. 50 세에서 59 세 사이의 급성 MI 환자에서 ELC 의 유병률(46.,8%)는 연령 일치 대조군(31.6%)보다 유의하게 컸다. 60 세에서 69 세 사이의 그룹에서 비슷한 결과를 얻었지만 70-79 세 및>80 세에서는 그렇지 않았습니다. 조사 결론을 내렸다 중요한 상호 관계를 찾았 사 ELC 및 모두 CAD(p<0.02)와 증가하는 연령의 환자(p<0.0001). 의 참고,더 강한 상관관계 발견 사 CAD 및 분들보다 사 CAD 과 같은 다른 위험 요소를 고혈압,흡연과 당뇨병입니다.,
부검 연구에서 Lichtstein et al. 대각선 ELC 와 심한 CAD 사이에 양의 상관 관계가 있음을 발견했습니다. 양측 ELC 를 가진 피험자는 ELC 가없는 사람들(p<0.01)과 일방적 인 ELC 를 가진 사람들보다 더 심한 CAD 를 가졌다.
1978 년 Kaukola 는 An MI 를 지탱하는 핀란드 출신의 219 명의 환자(남성 165 명,연령대:32-65 세)중 남성의 69%와 여성의 69%가 대각선 ELC 를 가졌다 고보고했다. ELC 의 유병률은 290 명의 건강하고 유사하게 나이 든 피험자(236 명의 남성)의 그룹에서 24%의 유병률과 비교했을 때 유의하게 더 컸다.,
Kaukola 등의 또 다른 핀란드 연구에서. 에서 286 환자(나이 범위:26-66)는 관상 동맥 혈관 수술기 때문의 일반적인 현상이거나 표지판의 CAD 또는 불규칙한 가슴 통증,200(174 남자,평균 나이:48)했≥50%협(CAD)에서≥1 관상동맥과 86 개인(35 남자,평균 나이:50 년)었지 않고 어떤 중요한 협(≤50%). CAD 가있는 그룹에서 ELC 의 유병률은 72%였지만 CAD 가없는 그룹에서는 21%에 불과했습니다(p<0.001)., 저자는 결론을 내렸다 보급의 대각선 ELC 나이가 증가하고의 심각 CAD 하지만 보이지 않았 사이의 상관 관계를 유치부 및 기타 관상동맥과 같은 위험 요소는 높은 콜레스테롤이 높은 트리글리세라이드는,낮은 고밀도지질단백질 콜레스테롤,흡연,고혈압,당뇨병과 비만입니다.
1982 년에 같은 저자가 ELC 가 상속 될 가능성을 조사했습니다. 그는 ELC 의 유병률을 문서화하기 위해 이전 MI 와 134 명의 1 도 친척과 41 명의 남성 환자(평균 연령:44 세)를 평가했습니다. ELC 는 mi 환자의 59%에 존재했다., 이 그룹의 74 명의 친척 중 cad 를 가진 사람들,부모의 약 50%,건강한 형제의 약 25%,건강한 자매의 31%도 ELC 를 가지고있었습니다. 아이들 중 누구도 ELC 가 없었습니다. Kaukola 는 그 결과가 ELC 와 CAD 사이의 연관성을 뒷받침하지만 ELC 가 상속 가능한 기호임을 나타내지는 않는다고 결론지었습니다.
Sprague 는 선택 수술 예정인 미국의 222 명의 환자를 조사했다., 그는 학생들이 증가와 함께 나로만 3 명의 환자 120<40 살이었 로그인 반면 표시에 볼 수 있었 61 의 나머지 102 환자들이 40 세 이상(p<0.0001,우리의 계산,피셔”s 테스트). 그 102 명의 환자 중 50 명은 CAD 를 가졌다. 보급률의 ELC 환자에서 CAD82%,그리고 이보다 훨씬 높았 38.5%관찰서에서 나머지 52 없이 환자의 CAD(p<0.0001,우리의 계산,피셔”s 테스트)., Sprague 는 ELC 가 cad,나이 및 마취 합병증 증가와 긍정적으로 관련이 있다고 결론지었습니다.
Doering 등. 연령,체중,흡연 이력,당뇨병 및 ELC 의 존재 여부를 기준으로 미국에서 cad 가없는 38 명의 환자와 cad 를 가진 50 명의 환자를 비교했습니다. 위의 모든 요소는 CAD 와 상관 관계가 있었지만 CAD 와 ELC 사이에 가장 강한 상관 관계가 나타났습니다(p<0.001).,
크리스 텐 센 찾을 긍정적인 사이의 상관 관계를 양자선 ELC CAD74 남성 고혈압 덴마크와 비교할 때 29normotensive 제어와 일치 하는 나이는 남성다(p<0.005). 반면에,유전 적 요인이 ELC 의 원인과 발달에 관여하는 것처럼 보이지 않았다.
매우 강력한 관계를 사 ELC CAD 에서 발견되었 폴란드 연구는 72 환자의 160CAD23 환자 340 지 않고 CAD 했 ELC(p<0.00001).
이스라엘의 한 연구에서 Shoenfeld et al., 상 보급(77%)의 유치부에서 421 환자의 경우에 비해 40%보급률의 421 컨트롤(p<0.05)(p<0.0001,우리의 계산,피셔”s test)령에 상관없이 이용 가능합니다. 더욱이,elc 의 유병률은 비 아시 케 나지 유대인과 비교하여 당뇨병 성 망막증,고혈압 및 아시 케 나지 유대인에서 MI 환자에서 더 높았다.
Pasternac 과 Sami 는 관상 동맥 조영술을받은 340 명의 캐나다 환자를 평가했다. ELC 환자에서 CAD 의 유병률은 91.1%였다., ELC 가없는 환자의 경우 60.5%와 비교할 때 유의하게 높았다(p<0.001). 참고로,남성의 ELC 의 긍정적 인 예측 가치는 95.7%였고 여성의 경우 훨씬 낮았다(66.7%). 저자들은 ELC 가 CAD 에 대한 예측 가치가 높다고 결론 지었지만,그 부재는 그러한 질병을 배제하지 않는다.
대규모 연구에서 Elliot 은 ELC 가 CAD 의 위험 요소로 간주되어야한다고 제안했습니다. 세인트의 대형 도시 의료 센터에 입원 한 1000 명의 환자 중, Louis,Missouri(미국),ELC 는 cad 가있는 376 명의 환자 중 275 명에 존재하는 반면,cad 가없는 624 명의 환자 중 98 명에서만 나타났습니다(p<0.00001). 유사한 결과가 상기 연구의 하위 집단 분석에서 보였다;관상 동맥 조영술을 시행 한 205 명의 환자 중 cad 환자 148 명 중 121 명이 ELC 를 가졌다. 에 다른 잠재,부분군 분석의 동일 연구에서 112 환자를 신 관상 동맥 혈관만이 유치부 및 이전의 경우 발견되었을 크게와 상관 CAD 입증해 혈관(p<0.,00001 및 p<0.002,각각). 의 참고,환자들을 갖고 있는 것으로 간주됩 CAD 경우 관상 동맥 혈관 보>75%협의≥1 주요 관상동맥과하는 경우 그는 급성 이내 또는 역사의 협심증.
비슷한 결과가 1000 명의 일본인 환자(573 명의 남성)에서 얻어졌다. ELC 는 cad 환자 237 명 중 58 명(24.5%)에 존재했으며,cad 가없는 720 명(4.8%)환자 중 35 명(p<0.001)보다 유병률이 유의하게 컸다., 또한,하위에서의 분석은 위의 연구에서는 200 관상 동맥 혈관 수술 환자 유치부에 존재 31 119(26.1%)환자>50%협의≥1 주요 관상 동맥지만 3 81(3.7%)지 않고 CAD(p<0.01). 유치부에서 발견되었 상관 관계를 크게 남성 성별,나이>50 년,고혈압과습니다., 그러나,다변량 분석에서는 200 명의 환자는 관상 동맥 혈관 수술,CAD 와 연령>50 년이 크게 했다의 존재와 관련된 유치부하는 동안 다른 위험 요소로 등장 관련이 없습니다. 저자들은 나이가 진전 된 ELC 의 유병률이 증가하는 것 외에도 ELC 는 일본 성인의 CAD 에 대한 독립적 인 예측 인자라고 결론지었습니다. 참고로,이 인구에서 ELC 의 유병률은 유럽과 미국의 연구 결과와 비교할 때 매우 낮습니다.
Lesbre 등., 172 명의 환자에서 elc 와 CAD(>≥1 주 관상 동맥에서 75%협착)사이의 유의 한 연관성(p<0.001)을 발견했다. Cad 를 검출하기위한 elc 의 민감도,특이성 및 양성 예측 값은 각각 75,57.5 및 80.3%였다. 저자는 ELC 가 다른 위험 요소와 독립적으로 CAD 의 마커로 간주되어야한다고 결론지었습니다.
부검 연구에서 Cumberland et al., 미국의 800 명의 환자에서 elc 와 중증 CAD(>≥1 주요 관상 동맥의 75%협착)사이의 관계를 조사했다. 저자는의 존재 유치부가 크게 상관관계와 심각한 CAD(p<0.01)의 부재는 학생들은 예측의 부재로 인해 심각한 관상 동맥 경화.
비슷한 결과가 영국에서 수행 된 376 명의 사후(206 명의 남성)에서 나타났습니다. ELC 를 가진 남성의 MI 로 인한 사망 위험은 2.50 이었지만 여성의 경우 3.70 이었다., 또한,상대적으로 위험의 남자와 함께 양자선 유치부는 심각한 CAD(>75%협의 관상 동맥)었 1.64 와 여성에 대한 그것 3.65. 심한 CAD 를 검출하기위한 양측 대각선 ELC 의 민감도와 특이도는 남성의 경우 62.1%와 65.9%,여성의 경우 69.2%와 78%였다. 저자들은 ELC 가 죽상 동맥 경화증의 유용한 징후 일 수 있다고 결론지었습니다.
영국의 또 다른 necropsy 연구에서 Kirkham et al., ELC 와 연령,신장 및 당뇨병이 조정 된 후 남성과 여성의 심혈관 사망 원인 사이의 강한 연관성을 발견했습니다.
인도 인구에서,Verma et al. 보고는 양자선 ELC 었다 훨씬 더 많은 발음을 가진 환자에서 문서화 CAD(p<0.001)및 보급의 학생들이 증가와 함께 고령자들에게 중요합니다. 참고로,ELC 와 외이도 모발의 결합 된 존재는 CAD 의보다 민감한 지수를 나타냈다.
1989 년 코펜하겐시 심장 연구에서 14 명의 223 명의 건강한 사람이 6 명을 추적했다.,대각선 ELC 와 첫 번째 급성 MI 의 발달 사이의 관계를 결정하기 위해 5 년. 참고로,오른쪽 ELC 가 검사되었습니다. 저자들은 나이와 성별을 조정 한 후 ELC 를 가진 사람들이없는 사람들보다 1.4 배 더 큰 급성 MI 의 위험이 있다고 결론지었습니다. 2 년 후 같은 팀이 비슷한 결과를보고했습니다. 또한,최근(2014)전향 적 코호트 연구에서 Christoffersen et al. 2011 년까지 같은 인구를 따라 갔다., 저자는 결론을 내렸다 보이는 표시 등의 ELC,남성형 탈모 및 xanthelasmata 혼자,또는 조합에서,관련된 위험을 증가 CAD 고의 경우에 일반적인 인구,연령과 심혈관계 위험 요소입니다.
Miric 등. 크로아티아 출신의 243 명의 환자 중 elc 가 입증 된 cad 가있는 143 명 중 72.7%와 cad 가없는 나머지 100 명 중 48%에 존재 함을 발견했습니다(p<0.001). 또한 ELC 는 젊은 환자보다 50 세 이상의 환자에서 더 널리 퍼졌습니다.,
혈관 질환이나 관련 상태없이 사망 한 50 세에서 79 세 사이의 남성 100 명을 대상으로 한 일본 부검 연구에서 Ishii et al. ELC 는 죽상 동맥 경화증에 대한 중요한 외부 마커를 제공한다고 결론 지었다.
에 잠재,코호트 연구에서 실시 되었다 세인트 루이스(미국),108 환자는 다음에 대한 8 10 년에서 여부를 확인하기 위해 대각선 학생들은 관련향과 미래 사망 또는 심장의 이벤트입니다. 그 기간 동안 58 명의 사망자가 발생했습니다., 의 보급으로 인해 죽음 이내의 급성,급성 심장 마비 사망 또는 심장 마비에서 큰 환자 유치부부들 CAD(p=0.008)또는 아닙니다(p<0.001)에 비해 없이 환자 유치부. 또한,보급의 심장과 같은 이벤트 심장 죽음,치명적이지 않은 경우,또는 관상동맥 우회 수술을 했도에서 높은 환자 유치부부들 CAD(p=0.009)또는 아닙니다(p<0.001)없이 그에 비해 ELC., 이 연구에서 Elliott 과 Karrison 은 대각선 ELC 가 증가 된 모든 원인과 심장 이환율 및 사망률과 관련이 있다고 제안했다. 그 외에도에서 위의 연구 결과,엘리와 파웰 또는 시연을 위한 첫 번째 시간에서 생활하는 인구(264 환자)등급 간의 연결 수를 주름잡는 귀가(즉,일방 또는 양자)와 미래의 관상 동맥 위험이 있습니다.
1464 명의 환자(760 명의 남성)에 대한 브라질 연구에서 Tranchesi et al., 는 것을 발견 유치부에 존재 220 의 338 환자(65%)CAD(>70%협의≥1 관상 동맥 혈관 조영술에 의해 문서화),그리고이 유행이었다 훨씬 더 큰 경우에 비해 28%1086 없이 환자의 CAD(p<0.0001). 또한 ELC 의 민감도는 CAD 의 진단을위한 65%,특이도 72%,양성 예측 값 42%및 음성 예측 값 87%였다. 참고로 ELC 는 백인이 아닌 인구(23%)보다 백인(41%)에서 더 널리 퍼졌습니다., 그러나 두 집단 모두에서 ELC 의 유병률은 CAD 환자에서 유의하게 더 컸다. 또한,ELC 의 존재는 또한 CAD 의 심각성과 관련이 있었다. 협착이 1~3 개의 관상 동맥에 존재했을 때 ELC 의 유병률은 55%에서 78%로 증가했습니다(p=0.015).
ELC 와 CAD 사이의 연관성은 아일랜드 더블린의 급성 종합 병원에 입원 한 247 명의 환자에서 유의미한 것으로 나타났습니다. ELC 의 유병률은 남성과 여성간에 차이가 없었다., 또한 ELC 와 흡연,고 콜레스테롤 혈증,고혈압,말초 동맥 질환 또는 뇌졸중 사이에는 상관 관계가 발견되지 않았습니다.
런던의 비 심장 환자 집단에서도 비슷한 결과가 나타났습니다. Motamed 등. ELC 와 cad 의 병력 사이의 유의 한 연관성과 ELC 와 CAD 상관 관계가 CAD 와 다른 위험 요인보다 높았다 고보고했다. 그러나 부호의 민감도,특이도 및 양의 예측 값은 각각 48%,88%및 16%였다. 이러한 발견은 임상 적 중요성이 거의 없습니다.,
크로아티아 사례-대조군 연구에서,Miric et al. 는 대각선 유치부에 존재 62.9%의 842 남자(<60 세)인정을 위한 첫 번째 치명적이지 않은 경우,그리고이 유행이었다 더 큰 것보다는 46%712 컨트롤 일치 하는 나이로 인정하지 않은 심장을 진단하고의 임상 증상 없이 CAD. ELC 를 가진 남성의 경우 mi 의 상대 위험 비율(95%CI)은 1.37(1.25–1.5)이었다. 이것은 연령 및 기타 위험 요소에 맞게 조정되었을 때 변경되지 않았습니다., 저자는 결론을 내렸는 피부와 같은 표시 대머리 흉이 많음과 대각선 ELC 표시의 추가 위험의 경우에는 남자의 60 년 동안 독립적으로의 나이와 다른 설립한 관상동맥 위험 요소입니다. 중 하나는 저자의 연구 위에 나왔다는 이들의 존재는 피부 표지판(ELC,대머리,머리 어 및 피부의 주름)환자에서 될 수 있는 지표의 동맥 경화.
쿠리 외., 선택 수술을 받고있는>40 세의 일본인 환자 530 명에서 CAD 의 마커로서 ELC 기호의 유용성을 평가했다. 저자들은 ELC 가 병력 및 조사가 거의 또는 전혀없는 환자에서 CAD 의 존재에 대한 유용한 마커 일 수 있다고 결론 지었다.
터키의 대규모 연구에서 당뇨병,고혈압,MI 및 CAD 와 같은 질병에서 ELC 의 존재에 대해 3722 명의 개인(1250 명의 남성)이 평가되었습니다. 저자들은 ELC 가 그러한 질병을 진단하고 선별하는 데 가치있는 징후가 될 수 있다고 제안했다., 참고로,ELC 는 여성보다 남성에서 더 두드러졌다.
2004 년,터키에서도 Evrengül et al. 양측 ELC 의 존재에 대해 415 명의 환자(306 명의 남성)를 검사했다. 이 더 많이 보급의 학생들에 296 환자 문서화 CAD(>70%협의 1/3 개의 중요한 관상 동맥)의 혈관(51.4%)에서 보다 119 환자(15.1%)지 않고 CAD(p<0.0001). 양측 ELC 의 민감도는 51.3%,특이도는 84.8%,양성 예측 값은 89.4%,음성 예측 값은 41 이었다.,CAD 의 진단을 위해 2%. ELC 는 cad 의 독립 변수였습니다. 참고의 존재의 양자 ELC 크게뿐만 아니라 관련 CAD 하지만 또한 다른 관상동맥과 같은 위험 요소 고혈압,남성 성과습니다. ELC,당뇨병,지질 혈증 및 비만 사이에는 연관성이 없었다. 저자들은 양측 ELC 가 임상 실습에서 유용한 징후 일 수 있다고 결론 지었다.
스웨덴 부검 연구에서 520 명의 피험자(420 명의 남성,평균 56 세)중 55%가 대각선 ELC 를 가졌다. 남성에서 ELC 의 존재 사이에는 유의 한 차이가 없었다(53.,8%)및 암컷(60%). ELC 는 8.8%에서 일방적이었고 피험자의 91.2%에서 양측이었다. 보급의 학생들었 65.4%에서 그와 함께 CAD 및 73.3%에서 피해자의 심장 돌연,차이는 중요한과 비교할 때 46.1%고 57.9%,각각에서 제어 그룹이 있습니다. 감도,특이성과 긍정적이고 부정적인 예측 값을 사람들을 위해<40 살이었 0.68,0.84,0.80,0.72,각각한 사이 40~50years old,그들 0.68,0.60,0.63,0.66,각각;및 그들을 위한 60 년 된 그들은 0 입니다.,각각 79,0.33,0.51,0.61 이다. 저자들은 ELC 가 젊은 개인의 조기 CAD 스크리닝에 유용 할 수 있다고 결론 지었다. 의 주의가 있었고 상당히 큰 마음에 무게를 가진 환자 유치부 이상에서이없는 사람들 유치부(p<0.0001)및에서 죽어가는 그에 급성심장 돌에 비해 사망자 다른 원인에서(p<0.0001).
스페인 연구에서,Lamot et al., 발견 된 중요한 관계가 존재 사이의 대각선 ELC CAD 고 제안했다는 이 서명하는 데에 도움이 될 수 있습니다 임상 연습,주로 환자 중 세 사이 30 그리고 60 년이다.
최근 연구에 수행에 미국 사이의 관계를 대각선 ELC CAD 었 검사 430 없이 환자의 역사 CAD 는 관상 동맥 혈관 수술. 심한 CAD 는>혈관 조영술에서≥1 관상 동맥에서 50%협착이 발견되었을 때 문서화되었습니다., CAD 는 임의의 CAD,유의 한 CAD,≥2 병이있는 혈관 및≥3 병이있는 세그먼트로 분류되었다. 모든 종류의 CAD 상에 널리 퍼진 그룹의 대각선 ELC 보다는 그룹의 없이 대각선 ELC(p<0.001,에 대한 모든 비교). 대각선 ELC 는 모든 환자의 71%에 존재했으며 유사하게 모든 CAD 의 유병률은 모든 환자의 71%였다. 대각선 ELC 를 가진 307 명의 환자에서 모든 CAD 의 유병률은 77%였다. 이것은 대각선 ELC(p<0 이없는 123 명의 환자 중 55%와 비교했을 때 유의하게 컸다.,001). 또한,임의의 CAD 를 진단하기위한 대각선 ELC 에 대한 민감도,특이성,양성 및 음성 예측 값은 각각 78,43,77 및 45%였다. 참고,Shmilovich 등. 첫번째이었다는 것을 보고 대각선 학생들과 관련된 존재,범위,그리고 심각 CAD 고는 이 협회는 남아 있더라도 조정 후 연령,성별 남성과 다른 위험 요소에 대한 CAD.,
동일 저자에 더 많은 최근의 연구는,아마에서 같은 인구에 대한 위의 연구는 대각선 ELC 한 예측 인자의 CAD(>50%협의 관상 동맥)보다 다이아몬드 포레스터 알고리즘이 있습니다. 저자들은 흉통 환자에서 대각선 ELC 와 다이아몬드 포레스터 알고리즘의 조합이 각 단독보다 CAD 의 더 나은 예측 인자라고 제안했다.,
에서 중국 연구의 100 환자의 보급을 유치부에서 50CAD 환자보다 훨씬 더 컸 없이 그 CAD(p<0.05). Cad 를 진단하기위한 대각선 ELC 에 대한 민감도,특이성 및 양의 예측 값은 각각 61%,58%및 59.3%였다. 저자들은 ELC 가 CAD 의 존재와 관련이 있다고 제안했다.
중국 코호트 연구에서 관상 동맥 조영술을받은 449 명의 연속 중국 환자 중 대각선 ELC 의 유병률은 75 명이었다.,Cad 를 가진 250 명의 환자에서 2%,이는 cad 가없는 199 명의 환자 중 46.2%보다 유의하게 컸다(p<0.001). 또한,감도,특이성,긍정적이고 부정적인 예측에 대한 값을 대각선 ELC 진단 CAD 에서 전체 인구었 75.2%,53.8%,67.1%고 63.3%,각각합니다. 대각선 ELC 남아 긍정적인 예측에 대한 CAD 도를 조절한 후에는 연령,성별,전통적인 위험 요소이지만,고혈압,당뇨병,hypercholesterolaemia 및 hypertriglyceridaemia., 저자들은 중국인들 사이에 확립 된 위험 요인과는 독립적 인 대각선 ELC 와 CAD 사이에 중요한 연관성이 있다고 결론 지었다.피>