요양원 관리 계획을 위한 효과 호흡 패턴의:진단 및 개입,호흡,호흡 곤란 증후군,Hyoxia,급성 호흡,저산소혈증 및 호흡기 질환

2월 17, 2021 admin 0 Comments

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What 는 요양원 관리 계획을까? 요양 보호 계획을 어떻게 개발합니까?, 어떤 요양 보호 계획서 요양 보호 계획을 수립하도록 돕는 것이 좋을까요?

This 관리 계획은 나열의 예를 제공하기 위해 어떻게 간호사(LPN 또는 RN)할 수 있는 계획이 있는 환자를 치료와 그 조건입니다.

중요한 공개:음을 유의하시기 바랍 이러한 치료 계획을 나와 있는 예를 들어/교육 목적으로만 이러한 치료의 일부가 시간에 따라 변경될 수 있습니다. 이 치료 계획에 따라 환자를 치료하지 마십시오. 관리 계획은 종종 다른 형식으로 개발됩니다., 서식지 않는 항상 중요하고,관리 계획을 서식에 따라 다를 수 있습니다 다른 간호학교 또는 의료 작업입니다. 일부 병원에서는 정보가 디지털 형식으로 표시되거나 미리 만들어진 템플릿을 사용할 수 있습니다. 케어 플랜의 가장 중요한 부분은 콘텐츠입니다,그것은 당신이 당신의 치료를 기반으로 할 기초이기 때문에.,

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을 보려면 비디오 튜토리얼을 구성하는 방법에 대한 치료 계획에서 간호학,보십시오 영상을 참고하시기 바랍니다. 그렇지 않으면이 완료된 치료 계획을 보려면 아래로 스크롤하십시오.

시나리오:

86 세의 여성이 응급실에 들어옵니다. Pt 국 그녀는 매우 짧은 숨은 지난 12 시간을 참고 그녀는 유일에 대한 상태를 2-3 단어 앞에는 그녀가 멈추고 다시 호흡을., 당신은 그녀가 그녀의 호흡을 돕기 위해 그녀의 액세서리 근육을 사용하고 있습니다. 건강 기록을 수집하는 것은 어렵습니다. 태평양 표준시는 그녀의 집 산소 탱크에 와서 당신은 산소 설정이 4 리터에 있습니다. Pt 국은 그녀의 정상적인 산의 설정은 2L 지만 그녀가 되었 호흡의 짧은 그녀는 그것을 증가 4 리터만 말한 그것은 도움이 되지 않았는 이유 그녀가 올 ER. Pt 호흡은 빠르고 불규칙합니다(특히 활동과 노력). 당신 걸 환자까지 심장 모니터링하고 찾은 그녀의 산소 포화도 할 85%,HR112,BP150/86 고,RR36., 폐 소리가 줄어들고 듣기가 어렵습니다. 흉부 엑스레이는 만성 폐쇄성 폐 질환과 상관 관계가있는 평평한 횡격막이있는 과다 팽창 된 폐를 보여줍니다. ABGS 는 PCO2 60,pH7.25,PO2 50,O2sat85%를 보여줍니다.

간호진단:

효과 호흡한 패턴과 관련된 저산소증으로 증거가 호흡곤란으로 활동용 액세서리 근육,O2 채도의 85%,그리고 비정상적인 ABGS.,

주관적인 데이터:

Pt 국 그녀는 매우 짧은 숨은 지난 12 시간,pt 국은 그녀의 정상적인 산의 설정은 2L 지만 그녀가 되었 호흡의 짧은 그녀는 그것을 증가 4 리터만 말한 그것은 도움이 되지 않았는 이유 그녀가 올 ER.

객관적인 데이터:

당신은 그녀가 멈추기 전에 2-3 단어 만 진술하고 다시 숨을 쉬어야합니다. 당신은 그녀가 그녀의 호흡을 돕기 위해 그녀의 액세서리 근육을 사용하고 있습니다. 건강 기록을 수집하는 것은 어렵습니다., 태평양 표준시는 그녀의 집 산소 탱크에 와서 당신은 산소 설정이 4 리터에 있습니다. Pt 호흡은 빠르고 불규칙합니다(특히 활동과 노력). 당신 걸 환자까지 심장 모니터링하고 찾은 그녀의 산소 포화도 할 85%,HR112,BP150/86 고,RR36. 폐 소리가 줄어들고 듣기가 어렵습니다. 흉부 엑스레이는 만성 폐쇄성 폐 질환과 상관 관계가있는 평평한 횡격막이있는 과다 팽창 된 폐를 보여줍니다. ABGS 쇼 PCO2 60,pH7.25,PO2 50,O2Sat85%

간호 결과:

-pt 산소 포화도는 입원 내내 90-100%일 것입니다.,-호흡기 Pt 평가 될 것입니다 12-20 호흡 분당에 걸쳐 입원

-Pt 을 보여줄 것 두 개의 호흡을 기법을 사용하는 동안 dyspneic 에피소드 내에서 12 시간이다.

-PT 는 COPD 악화를 예방하는 방법에 대해 두 가지 방법을 말로 표현할 것입니다.

간호 중재:

-간호사는 pt 를 md 주문 당 bipap 에 배치하고 30 분마다 환자의 산소 포화도를 평가합니다.-간호사는 처음 8 시간 이내에 30 분마다 pt 호흡률을 평가 한 다음 환자의 호흡률이 입원 중 분당 12-20 회 호흡 할 때 4 시간마다 평가합니다.,

-간호사는 입원 후 6 시간 이내에 호흡 곤란 에피소드 중에 사용할 4 가지 호흡 기술을 환자에게 구두로 시연하고 시연합니다.간호사는 입원 후 12 시간 이내에 환자에게 COPD 악화를 예방하는 방법에 대해 네 가지 방법을 말로 표현할 것입니다.