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10월 27, 2020 admin 0 Comments

그것을 주장 할 수있는 이상적인 위치는 여자를 위해 탄생에는 그녀가 채택한다면 그녀는 말하지 않았다 무엇을 할 수 있습니다.

에 대한 조산원,질문,는 위치가 최고의 산모 결과는 어떻게 이 정보는 것을 지원하는 데 사용되는 여성에 자신의 치료?

움직임으로 대처 전략

오랜 시간 거짓말을 부정사는 가장 일반적으로 사용되는 birthing 위치입니다. 굽타 등., 2017 년 만드는 점이 크게 될 때문에 탄생시키 보조와 더 편안하게 거짓말,또는 반 앉아있는 위치 때문에 이것은 어떻게 대부분의 훈련에 참석 출생.

그러나,많은 연구를 제안하는 부정사의 위치가 연결되어 여러 부정적인 임산부와 신생아의 결과입니다., 예를 들어,Modrzejewska,Torbé 및 Torbé(2019)건의 수평 위치를 훨씬 적은 호의를 베풀기 때문에,단순히 때 여자는”s 량은 주로 지원하는 그녀는 다시 그녀를 밀어 중력에 대한을 두고 태아에는 불리한 드라이브와 관련하여 각 골반 층에 있습니다.

On the other hand,사용하는 여성 수직 모바일 위치를 알려져 있는 짧은 노동,덜 받는 개입,보고서를 적게 가혹한 고통을 설명하고 더 많은 만족과 함께 자신의 출산한 경험은 여성에 비해 휴식을 사용하여 위치., 추가 이 자유를 모바일에서 노동 될 가능성이 더 안전하기 때문에 그것은 방해하지 않는 정상적인 생리 프로세스의 탄생(전개 2014).

혜택의 수직 위치

내 노동력과 납품,산모의 위치에서 중요한 역할을 하강의 태아리고 그것은 이제 널리 인정을 받고 있는 남은 똑바로가에서 더 큰 혜택을 용이하게 진행 노동의 비교하는 수평한 위치.,

예를 들어,가장 최근의 코크 검토 영향을 탐구의 다른 출산의 위치는 수직 위치할 수 있는 시간을 줄일의 두번째 단계의 노동을 의미의 6.6 분에 비해 부정사 위치(황 et al. 2019).

여러 가지 생리 메커니즘은 알려져 있을 돕기 위해 진행 노동의 경우는 여자를 채택하는 수직 위치:

중력을 지원하는 노력한다.
수축은 더 강하고 효과적입니다.
골반 직경의 크기는 자연스럽게 증가하여 더 빠른 진행을 가능하게합니다.,

(Huang et al. 2019)

에 대한 조산원,문제는 출산의 위치가 최고의 산모 결과는 어떻게 이 정보는 것을 지원하는 데 사용되는 여성에 자신의 치료?

는 동안은 없는 강력한 증거를 증명하는 수직 위치에 영향을 미치는 강도의 수축,또는 비율의 제왕 섹션은 다른 혜택을 인식하고 있습니다.,

수직과 같은 위치,서 쪼그리고 무릎을 꿇은 감소와 관련의 기간을 두번째 단계의 노동입니다.
직립 위치는 악기 전달의 유의 한 감소와 관련이 있습니다.
골반을 통과하는 동안 원수의 큰 정렬은 전달을 지원합니다.
중력에 의해 보조 된 수축은 출산 과정을 지원하는 데 도움이됩니다.,

(Royal College 의 조산사 2018)

Modrzejewska,Torbé 및 Torbé,2019 추가에서 다음과 같은 이점을 얻을 수 있습의 지원을 수직 출산:

수직 위치를 가능하게 이동성을 유지하는 골반의 바닥,특히 천장관절 수있는 그것은 도달하는 최적의 용량.
운동 및 노동이 끝날 때까지 직립 자세로 머무르면 골반저 근육의 최대 이완이 보장됩니다.
수직 위치는 자궁 수축의 강도,빈도 및 규칙 성을 증가시킵니다.,
추방 자궁 수축의 방향과 일치하는 중력의 방향은 자궁 경부가 더 빨리 열릴 수있게합니다.
회음부 피해를 줄로 압력의 태아 머리에 초점을 맞추고 더 균일하게 중심에서의 출구요,오히려 회음부 수 있도록 조직을 뻗어 더 고르게 합니다.,

수직 위치는 또한 감소와 관련,요통으로 Modrzejewska,Torbé 및 Torbé,(2019)제안을 설명할 수 있는 가능성의 출력이의 긴장’통 큰 이동의 자유를 함께 가장 덜 압축 골반의 신경에 의해 임신한 자궁 태아.

이러한 장점은 똑바로 탄생시키기 위해 많은 여성,하지만 또한 일부 단점과 관련된 수직 위치 같은 위험이 증가의 산후 출혈뿐만 아니라 더 큰 어려움에 정확 모니터링합니다.,

정보를 선택하고 사용의 탄생은 계획을 가는 길을 도와 여성에 자신감을 느낄에 대한 이동하고 선택하는 출생의 위치에 자신의 선택입니다.

을 평가하는 연구

연구 협 위치될 수 있는 고민과 함께 어려움이 없음으로 의 최근 연구에 적절하게 정의하거나 설명의 위치,또는 그들의 생체 역학에 영향을 세부 사항입니다. Desseauve 등으로., (2017 년)지적,효과 하나의 상대적인 위치는 또 다른 필요한 정확한 정의를 각각의 위치와 그 모 biomechanical 결과뿐만 아니라,안전하 측정 방법이 있습니다.

굽타 등. 2017 은 최신 Cochrane 검토를 기반으로 한 전반적인 연구 증거가 좋은 품질이 아니라고 제안하면서 동의합니다. 는 동안 대부분의 연구자들은 합의하는 시간의 길이 여성했를 밀어 줄일 수 있습니다 효과가 아주 작고,어떤 혜택이 될 수 있습으로 무거운 경향을 잃게 됩니다., 즉,결과를 해석할 수 있으므로 주의해서 가난하게 실시한 연구 사이의 변화 시험 방법과 결과를 분석 하였다.

공유의 중요성을 결정 만들기

조산사는 항상 재생에서 중추적인 역할을 돕는 여성을 찾을 수 있는 최고의 위치에 대한 노동 그리고 출생. 이에 추가,선택과 사용의 탄생은 계획을 가는 길을 도와 여성에 자신감을 느낄에 대한 이동하고 선택하는 출생의 위치에 자신의 선택입니다.,

이 프로세스의 공유된 의사 결정하지 않은 선형 프로세스하지만,오히려는 동적 과정에 필요한 다양한 접근한다. Nieuwenhuijze 등으로서. 2014 제안,조산사는 이상적으로 여성의 개인 환경 설정을 존중뿐만 아니라 임상 평가를 통합하는 유연한 접근 방식을 취해야한다.,

유연성을 가지고 적응하기 위해 탄생을 계획하고 대응할 필요로 하는 동안 발생 진행 노동의 위치는 또한 승인 품질 관리 위원회(2018 년)누가 추천하는 전문가들을 격려해야 한 도와주는 여자를 이동에 대한을 채택하고 어떤 위치는 그녀가 발견한 가장 편안내 노동입니다.

그것의 추천으로 반향의 조산사(2018 년)누가는 것이 좋다.

조산사를 지원해야 한 여자를 채택하는 어떤 위치에 그들이 선택하는 동안 노동 그리고 출생하고 위치를 변경할 때와 같이 그들이 원하는니다.,
조산사 조언을 해야 합성된 수직 위치를 둘째 단계에서의 노동의 가능성을 줄일 수 있습니다 간섭과 같은 수단이 출생,외음 절개와 관심사에 대한 태아 심장 패턴이 있습니다.

대학의 조산사는 제안하는 조산사를 지원해야 한 여자를 채택하는 어떤 위치에 그들이 선택하는 동안 노동 그리고 출생하고 위치를 변경할 때와 같이 그들이 원하는니다.,

연습 점

대부분의 연구자들은 동의하는 여자를 장려해야에서 출산을 어떤 위치들을 가장 편안한(굽타 et al. 2017). 의료 장비는 여성의 위치 선택을 해결해야합니다.

많은 여성들을 강하게 싫어하는 lithotomy 위치 및 그것의 사용을 제한하는 것을 촉진 특정 절차 등의 수단으로 배달,또는 태아 혈액 표본 추출한 다음 즉시 중단 나.,