8. 심실 비대

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주제에 대한 연구.

  1. 소개
  2. 좌 심실 비대(LVH)
  3. 오른쪽 심실 비대(RVH)
  4. Biventricular 비 대

기초 정보:

ECG 진단을 위한 표준은 우측 또는 좌 심실 비대는 매우 민감(즉,감도~50%을 의미하는~50%의 환자의 심실 비대할 수 없 인식 ECG 기준). 그러나 기준은 매우 구체적입니다(즉, 성>90%,는 이 조건이 충족되면,그것은 매우 가능성이 있는 심실 비대는 현재).

좌 심실 비대(LVH)

ECG 일반 기능을 포함한다:

  • ≥QRS 진폭(전압기준;즉,높 R-웨이브에서 LV 지도 깊은 S-에서 파도 RV 리드)
  • 지연 intrinsicoid 편향에 V6(즉,시간에서 QRS 발병하 peak R≥0.05sec)
  • 확대 QRS/T 각도(즉,

    (“diagnostic”, ≥ 5 points; “probable”, 4 points)

    +ECG Criteria Points
    Voltage Criteria (any of):

    • R or S in limb leads ≥ 20 mm
    • S in V1 or V2 ≥ 30 mm
    • R in V5 or V6 ≥ 30 mm
    3 points
    ST-T Abnormalities:

    • Without digitalis
    • With digitalis
    3 points
    1 point
    Left Atrial Enlargement in V1 3 points
    Left axis deviation 2 points
    QRS duration 0.,09 sec 1 point
    Delayed intrinsicoid deflection in V5 or V6 (>0.,ge Criteria for LVH

    (sensitivity = 22%, specificity = 95%)

    • S in V3 + R in aVL > 24 mm (men)
    • S in V3 + R in aVL > 20 mm (women)

    Other Voltage Criteria for LVH:

    • Limb-lead voltage criteria:
      • R in aVL ≥ 11 mm or, if left axis deviation, R in aVL ≥ 13 mm plus S in III ≥ 15 mm
      • R in I + S in III > 25 mm
    • Chest-lead voltage criteria:
      • S in V1 + R in V5 or V6 ≥ 35 mm
    • Example 1: (Limb-lead Voltage Criteria; e.,g., R aVL>11mm;참고 넓은 QRS/T 각)

    • 예제 2:(ESTES 기준:3 에 대한 포인트 전압에서 V5,3 에 대한 포인트 ST-T 의 변경)

    오른쪽 심실 비대

    ECG 일반 기능을 포함한다:

    • 오른쪽 축차(>90 도)
    • 키 R-파도 RV 리; 깊은 S-웨이브에서 LV 이끈
    • 에 약간의 증가 QRS 지속 시간
    • ST-T 의 변화시대를 QRS 방향으로(즉, 넓은 QRS/T 각)
    • 볼 수 있습니다 불완전한 RBBB 패턴 또는 qR 패턴에 V1
    • 의 증거를 바로 심 확대(RAE)(lessonVII)

    특 ECG 특징(가정 일반 교정 1mV=10㎜):

    • 중 하나 또는 다음과 같은 경우에(QRS 지속 시간<0.,div>1 부 T 웨이브
    • qR 패턴
    • R gt;6mm,또 S<2mm,또는 rSR”R”>10mm
  • 기타 가슴질 기준:
    • R V1+S 에서 V5(또는 V6) 10mm
    • R/S 의 비율에서 V5 또는 V6<1
    • R 에서 V5 또는 V6<5mm
    • S 에서 V5 또는 V6>7mm
  • 세인트 세그먼트 우울증 T wave 역에서 오른쪽 흉부 지도에서 일반적으로 볼 수 있는 심한 RVH 등에서 폐 협 및 폐 고혈압.,atio 에 V6<1)

    Biventricular 비(어려운 ECG 진단을 만드는)

    에서 존재의 LAE 다음 중 한 가지 제안 이 진단

    • R/S 의 비율에서 V5 또는 V6<1
    • S 에서 V5 또는 V6>6mm
    • RAD(>90 도)

    기타 암시 ECG 결과:

    • 기준에 대한 LVH 및 RVH 모두 충족
    • LVH 기준을 충족하고 방사선 또는 레이 현재

    에 대한 지식을 테스트 수업을 7 8!,


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