건 지역화된 귀 두 남 a37-year-old man
A37-year-old 사람 피부과 병원으로 일곱번주 역사의 소양증,불타는,비늘 홍반에서 귀두 성. 증상이 시작된 후,환자는 상당한 불편 함과 당혹감을 느끼기 때문에 어떤 성행위에도 관여하지 않았습니다. 그는 개선없이 2 주 동안 국소 케토코나졸 크림으로 경험적으로 치료 받았다. 신체 검사에서 귀두 음경에 발적과 미세 스케일링이 나타났습니다(그림 1A). 귀두에서 긁힌 자국의 곰팡이 배양은 음성이었다., 피부 생검은 표피에서 parakeratosis,Munro microabscesses 및 acanthosis 를 보여 주었고(그림 1B),건선 vulgaris 와 일치하는 결과. 환자는 tacrolimus0.1%연고를 매일 2 회 적용하여 3 주 후에 병변의 해결을 얻었습니다(그림 1C). 그 후 6 개월 동안 매주 2 회 국소 타 크롤리 무스를 적용했는데,그 동안 발진이 재발하지 않았다.
(A)37 세 남자의 귀두 음경에 발적과 미세 스케일링., (B)표피의 parakeratosis,Munro microabscesses(화살표)및 acanthosis 를 보여주는 조직 병리학 이미지(hematoxylin 및 eosin stain,원래 확대×200). (C)타 크롤리 무스로 국소 치료 후 생식기 병변의 실질적인 개선.
을 63%가진 환자의 psoriasis vulgaris 의 역사를 가지고 성기의 참여,1 건을 제한 귀두 성문에 영향을 미치는 단지 2%5%의 환자의 건선.2 이 분포는 삶의 질과 성행위에 영향을 줄 수 있습니다., 환자가 부족할 수 있는 다른 표지판의 건,최 오진으로 다른 염증 질환과 같은 피부염,칸디다,플라즈마 세포 귀두염,편평 태선 또는 이끼 sclerosus.2
귀두 피부는 매우 얇고 매우 민감하여 귀두 건선을 치료하기 어렵게 만듭니다. 첫줄 화제 치료를 위한 psoriasis vulgaris 포함한 강력한 코르티코스테로이드 calcipotriol 와 타자로 텐,3 하지만 그들은하지 않는 이상적인 옵션에 대한 귀두 건,특히 장기간 사용하기 때문에,자신의 지역,부작용 등이 있습니다., 화 tacrolimus,T cell–대상으로 면역 억제제,는 다음과 같 실질적인 효능과 좋은 내성의 치료에 반대 psoriasis 에 영향을 미치는 얼굴,성기 및 intertriginous 영역입니다.4 중요한 것은,때문에 화제 tacrolimus 위해 적용될 수 있습니다 오랜 기간 동안의 위험 없이 로컬 부작용,그것은 더 나은에 적합한 환자와 만성 또는 재발 귀두 psoriasis.4
각주
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경쟁 관심사:아무도 선언하지 않았습니다.
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이 기사는 동료 검토를 받았습니다.
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저자는 환자의 동의를 얻었습니다.,
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