보조 무월경 관련과 갑상선

한 눈에

의 약 1%의 여성이 경험을 보조 무월경,월경의 중단. 이전에 정기적 인 생리주기를 경험 한 여성의 경우 이차성 무월경은 6 개월 동안 월경이 없다는 것입니다. 이전에 불규칙한 생리주기를 경험 한 여성의 경우 이차성 무월경은 12 개월 동안 월경이 없다는 것입니다., 보조 amenorrhea 은 증상이 발생해 많은 병적인 상태 포함하여,임신,다낭성 난소 syndrome(PCOS),쿠싱증후군,다음이 포함됩,갑상선기능저하증 및 혈증. 몇몇 환자가 보이지 않음을 의미합니다 명백한 원인에 대한 그들의 무월경 그러나 진단 평가끌어야 합니다 정확한 진단을 문제가 있으면 접근에서 논리적,단계적으니다.

내 임상 Dx 를 확인하기 위해 어떤 검사를 요청해야합니까? 또한 어떤 후속 테스트가 유용할까요?,

에 진단의 근본 원인 무월경,첫 번째 단계는 항상 규칙은 임신으로 부정적인 소변이나 혈청 hCG 결과입니다. 다음으로 갑상선 자극 호르몬(TSH),프로락틴,황체 형성 호르몬(LH)및 난포 자극 호르몬(FSH)의 수준을 주문해야합니다. 프로락틴,LH 및 FSH 가 정상이지만 TSH 가 상승하면 무월경은 갑상선 기능 저하증으로 인한 것입니다.

상승된 TSH 의 발견은 보통 유리 티록신(fT4)수준의 시험에 의해 선행됩니다., 높은 fT4 수치는 갑상선 호르몬 저항성 또는 뇌하수체의 TSH 분비 선종을 나타낼 수 있습니다. Ft4 수치가 낮 으면 원발성 갑상선 기능 저하증을 나타낼 수 있습니다. Ft4 의 낮은 수준 또는 정상 수준은 하시모토 병의 진단을 확인하는 갑상선자가 항체 검사를 따라야합니다.

실험실 결과에 영향을 줄 수있는 요소가 있습니까? 특히,환자는 실험실 결과에 영향을 줄 수있는 약물(OTC 약물 또는 약초)을 복용합니까?,

TSH 측정에 영향을 줄 수있는 약물에는 아스피린,프레드니손,요오드 칼륨,리튬,도파민 및 아미오다론이 포함됩니다.

TSH,T4 및 T3 는 면역 분석법으로 자주 측정됩니다. 다른 실험실은 불일치 결과로 이어지는 특이성이 다른 다른 항체를 이용하는 면역 분석법을 사용할 수 있습니다. 또한,환자는 순환하는 이종성 항체를 가질 수 있으며,일부 혈청 분석 결과에서 위양성 결과를 초래할 수 있습니다.

어떤 실험실 결과가 절대적으로 확인 되었습니까?,

상승 된 TSH 수치는 원발성 갑상선 기능 저하증의 확증;그러나 근본적인 원인을 나타내지는 않습니다. 후속 테스트는 일반적으로 원인을 결정하고 치료를 안내하는 데 필요합니다.

또한,억제 TSH 하지만,일반적으로 생각을 나타내는 갑상선,수상하는 것은 거의 표시의 보조(뇌하수체)또는 고등(시상 하부)갑상선.

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