이해 류마치스성 관절염 실험실 테스트 및 결과

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류마치스성 관절염(RA)가 만성은 자기 면역 질병을 주로 관절에 영향을 미치지만,른 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. RA 진단 및 관리에는 류마티스 전문의의 임상 평가뿐만 아니라 혈액 작업이 필요한 여러 가지 실험실 검사가 포함됩니다. 이 검사의 결과는 두 가지 방법으로 사용될 수 있습니다:

  • 는 RA 의 존재를 확인합니다.
  • 질병이 얼마나 활동적인지를 결정하기 위해.,

의사와 의료 팀은 이러한 검사의 결과를 사용하여 각 환자의 치료 옵션을 안내합니다. 차례로 ra 를 모니터링하는 데 사용 된 혈액 검사 결과와 그 치료법을 이해하면 ra 를 더 잘 관리 할 수있는 환자를 도울 수 있습니다.

류마티스 인자

류마티스 인자(RF)는 RA 를 가진 사람들에게서 발견 된 최초의자가 항체였다. (자가 항체는 신체의 자체 조직에 반응하여 발달하며 RA 와 같은자가 면역 질환의 특징입니다.,)그러나 이름에도 불구하고 RF 는 RA 에 특정되지 않으며 RF 실험실 결과에 영향을 줄 수있는 많은 요소가 있습니다. 확인 된 RA 를 가진 사람들의 약 20%는 비정상적인 RF 테스트를하지 않을 것이며,ra 가없는 사람들의 5%는 비정상적인 RF 테스트를하게 될 것입니다. 부정적인 수준은 질병을 배제하지 않으며 긍정적 인 수준은 진단을 보장하지 않습니다.

RF 의 정상 범위는 0-20IU/ml 입니다. 20IU/ml 이상의 RF 는 RF 수준이 높아질 수있는 다른 이유로 RA 를 진단하기에 충분하지 않은 것으로 간주됩니다., 몇 가지 조건 및 의료 절차를 발생시킬 수 있는 RF 레벨은 다음을 포함합니다:기타 자기 면역 질병,특정 만성감염,당뇨병,세균 심내막염,암,정상적인 노화,예방접종 및 수혈. 일단 RF 수치가 높아지면 질병이 완화에 들어가더라도 종종 그렇게 유지된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

항 사이 클릭 시트룰린 펩티드

류마티스 관절염이 의심 될 때 주문되는 또 다른 검사는 항 사이 클릭 시트룰린 펩티드(anti-CCP)입니다. 안티 CCP 의 정상 수준은 20 단위 미만입니다., (특수 수술을 위해 병원에서 항 CCP 가 단위로보고됩니다. 일부 실험실에서는 다른 측정 표기법,즉 20EU/ml 미만을 사용하여이 동일한 결과를보고합니다.)20 이상의 수준은 RA 의 가능성을 시사합니다. 로와 류마치스성 요소,일부 사람들이 긍정적인 반대로 CCP 항체 없는 것입니다 RA 지만,이 시험소에 대한 특정 RA 보다는 류마치스성 요소입니다. 항 CCP 항체의 수치가 높을수록 RA 를 제안 할 가능성이 높습니다.

이 테스트는 존재하는 경우 ra 에 대해 97%특정입니다., 일단 환자가 긍정적 인 항 CCP 를 개발하면 일반적으로 완화에도 불구하고 긍정적 인 상태를 유지합니다.

RA 환자의 약 20%가 혈청 성이며,이는 RF 및 항 CCP 실험실 결과가 모두 음성으로 계속 돌아 오는 것을 의미합니다. 이 경우 의사는 신체 검사 및 영상 검사를 기반으로 진단을 내립니다.

RF 와 anti-CCP 는 질병 활동을 모니터링하는 데 사용되지 않으며,둘 다 완화에도 불구하고 양성을 유지하는 경향이 있기 때문입니다. RA 의 진단이 이루어지고 확인되면 이러한 검사는 반복되지 않습니다.,

침강 속도

침강 속도(적혈구 침강 속도 또는 ESR 이라고도 함)는 염증의 조잡한 척도입니다. 그것은 적혈구가 1 시간 안에 시험관에 침전되는 속도를 측정하여 계산됩니다. 일반 수준에 대한 남성들의 범위는 0-15mm/hr0-20mm/hr 고 여성을 위한 0-20m m/hr/0-30mm/hr,에 따라서 연령이 더 높은 사람들을 위한 세 이상의 50). ESR 평가되지 않은 특정한 RA,그리고 많은 요소가 있을 방해할 수 있는 결과 같은 나쁜 처리,감염,노화 환자에 있는 50 세 이상의.,

C-반응성 단백질

C-반응성 단백질은 또 다른 측정의 임상 약입니다. 정상적인 측정은 많은 실험실에서 1.0 미만입니다. 그러나이 검사는 비만 및 감염과 같은 요인에 의해 영향을받을 수 있으며 RA 에 특이 적이 지 않습니다.

ESR 과 c-반응성 단백질은 모두 염증의 비-ra 특이 적 측정이다. 모두 테스트를 사용하여 테스트하는 질병 활동을 때 그들은 높이 제안하는 질병은 매우 활성화(지 않는다고 가정하면 다른 원인을 위한 높은 결과를,그러한 감염으로,현재)., 의료 팀은 환자의 질병을 모니터링하고 자신의 약물이 어떻게 작동하는지 확인하기 위해 이러한 실험실을 정기적으로 주문합니다.

완전한 혈구 수

완전한 혈구 수(CBC)검사는 적혈구 및 백혈구 수를 봅니다. 아래의 정상적인 측정에서의 실험실–기타 실험실 수 있습니다 잘 자신의 세트 정상적인 값입니다.

테스트
백혈 혈액 검사(WBC)
적혈 혈액 검사(RBC)
보통
헤모글로빈
혈소판
정상적인 값을
3.8-10.8
3.8-5.1
35-45
11.7-15.,5
140-400

CBC 테스트에게 알리는 데 도움이 건강에 대한 팀의 부작용 치료와 보조 결과의 RA,빈혈과 같은. 환자의 헤모글로빈 수치가 빈혈을 나타내는 경우,이는 그 원인을 찾고 더 조사 될 것입니다.

전체 대사 위원회

전체 대사 위원회가 모니터링하는 데 사용되는 신장과 간수에서 여부를 평가하기 위해 변경이 약해야하는지 또는 그들이 잘 작동하고 있습니다., 전체 대사 패널에 조치를 나트륨(Na),칼륨(K),염화물,포도당,크레아티닌 청소율(의 측정이고 신장 기능)및 AST,ALT(마커의 간 기능).

CBC 와 완전한 대사 패널 모두 약물 치료의 부작용과 효능뿐만 아니라 질병 활동을 모니터링하는 데 사용됩니다.

이러한 실험실 테스트 가이드로,건강 관리 공급자를 조정해야 할 수 있는 환자의 약물 RA 치료입니다. 검사실 검사는 류마티스 관절염의 진단,관리 및 치료에 중요한 정보를 제공합니다., 이 됨으로써 정보에 대해 정상 값에 대한 테스트뿐만 아니라,자신의 숫자,환자진 RA 할 수 있는 더 나은 의사 소통으로 건강 관리 팀은 더 나은 이해를 얻을 수에 대한 일부 정보를 사용하는에서 개발하고 모니터링을 처리 계획입니다.

에 대해 더 알아보 HSS 초 RA 지원 및 교육 프로그램,무료 지원 및 교육 그룹,개발하는 사람들을 위해 특별히 최근에 진단된 RA 초 RA.

업데이트:9/10/2020

Lysa Petrsoric,MPH,MSW,2015 년 4 월 20 일
Nancy Novick 편집.,

Authors

Monica Richey, MSN, ANP-BC/GNP
Mary Kirkland Center for Lupus Care, Hospital for Special Surgery

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