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(272-80 페이지의 Gravitt et al 의 주요 기사 참조.)
인유두종 바이러스(HPV)를 검색할 수 있습에 박리 자궁세포 또는 질봉에서 샘플을 약 25%-50%의 젊은 성적으로 활성화 여성에 따라,횡단면 연구에서,그리고 높은 비율에 따라,경도 연구., 최대 90%의 경우,감염은”지웁니다”이내에 1 년 또는 2 년을 의미하는 특정 HPV 유형으로 감지할 수 없습니다 중합효소 연쇄 반응(PCR)분석의 자궁 경관 또는 질봉 샘플입니다. “통관”의 의미가 더 이상 감염되지 않에 대해 걱정할 필요가 가능한 장기의 후유증을 감염. HPV 가 절대적으로 사라 졌다는 것을 증명하는 것은 물론 불가능합니다. 대체 가설은 HPV 에 존재할 수 있는 낮은 수준의 지속적인 상태 및 활성화할 수 있습니다 나중에 질병을 일으키는 원인.,
HPV 감염이 삭제되었다고 판단하는 것은 거의 모든 연구가 수행 한 것처럼 1 또는 2 개의 음성 테스트 결과에 근거해서는 안됩니다. 여러 연구 결과를 포함하 젊은 여성을 나타내는 특정 형식의 HPV 감지할 수 있 다시 후 장기간의 간극이지만,그것은 확립되지 않았는지 여부를 유형별 HPV redetection 로 인해 다시 활성화는 낮은 수준의 지속적인 감염이나 그 결과의 새로운 감염. 왜 그리고 어떻게 낮은 수준의 지속성이 발생하는지에 대한 질문은 이해되지 않습니다., 작은 초점을 맞춘 감염된 세포 단순히 부적절하게 샘플링,또는 HPV 로드 드롭 수 있습니다 몇 가지에만 사본 셀당에서 시간의 HPV 통합 호스트 게놈으로 만들고,탐지 않을 수 있습니다. 결과 낮은 바이러스 복사할 수 있 아래의 하한 탐지의 표준 HPV PCR 분석 실험의 결과로,거짓으로 부정적인 HPV 테스트 결과입니다. 이 작은 초점을 맞춘 세포의 수 있습 유지 밑에 내분비학 제기하지 말기 제어 생활에서 나중에 있는 병변이 확장 및 후속 HPV redetection.,
지만 우리의 이해 HPV 은 불완전하고,상대적으로 더 잘 알려진에 대한 초기 이벤트(에서 시간의 초기 감염)및 늦은 사건(악성 종양과 관련된 금하는 HPV),에 비해 오랜 기간 사이의 초기 감염의 진단을 자궁경부암입니다. 의 보급 HPV 감염 봉우리에서 20 대 초반과 이후에 점차적으로 감소,두 번째는 피크에서 HPV 에서 발생합니다 다섯 번째 또는 여섯째 십년간의 생활에서는 북미,유럽,중/남미 여자입니다., 자궁 경부암은 본질적으로 모두 종양학 HPV 유형의 감염으로 인해 발생하며,또한 5 년 또는 6 년 동안 최고조에 달합니다.
많은 연구에서 지속적인 종양 발생 HPV 검출이 자궁 경부암과 관련이 있음을 입증했습니다. “지속성에서”이 연구 결과는 일반적으로 정의 2-4 권 수집한 경봉에 대한 긍정적 같은 HPV 유형,그 이전에 진단 의 고급 자궁 경관의 병변., 문제는 남아 때의 이염이 처음에 발생했습니다:그것은 동일한 HPV 분리 취득에서 여자는”s 청소년 또는 20 대 초반,또는 그것을 포함한 새로운 감염 생활에서 나중에 취득(중에 나 45~60 년),몇 년 동안에서 즉시 이전에 암 진단?
의 연구 Gravitt et al 에서 이 문제 저널의 수행을 주는 이들과 다른 질문들에 대한 HPV 검출 가능한 재활동의 기존 또는”널리 퍼진”HPV 감염에서는 오래된 여자입니다., 이 연구 참여 집단 분석,방법을 식별하는 데 사용되는 출생 동료에서 증가된 위험에 대한 특정한 결과(와 같은 감지의 금하는 HPV)그리고 위험 요소들에 대한 결과입니다. Cohort 효과 변형에서 위험의 건강에 결과에 따르면 출생 년(년)과 관련된 차이점이에서 노출의 집단은 위험 요소에 대한 특정한 결과입니다., 저자는 등록대의 843 여자 세 35-60 을 년 층 이 여자는 2 명 그룹으로 사람은<5 일생 섹스파트너(고,따라서,에서의 위험이 낮은 금하는 HPV 취득)및 그들≥5 일생 섹스파트너(고,따라서,의 높은 위험에서 발암 인유두종 바이러스 감염). 연령별 HPV 유병률은이 2 그룹의 여성에서 추정되었습니다.
나이 특정의 보급을 금하는 HPV 거절 여성들과 함께<5 일생 섹스 파트너지 가진 사람들 사이에서≥5 일생 섹스 파트너입니다., 또한,인구인의 위험이 발암 인유두종 바이러스 감염으로 인해≥5 일생성 높은 가는 노인 여성(87.2%),에 비해 젊은 여자(28.0%). 대조적으로,새로운 성 파트너와 관련된 인구 귀속 위험은 젊은 여성 중 28%였고,노인 여성 중 7.7%와 비교했다. 저자들은 종양학 HPV 감염에 대한 연령과 평생 성 파트너 수의 상호 작용이있을 수 있다고 결론지었습니다., 저자는 결론을 내렸다는 이의 상호 작용의 나이 평생의 수 섹스 파트너에 금하는 HPV 감염을 제안하는 오래된 여성 위험에 노출될 수 있는 위한 HPV”재활성화.”
따라서,이 연구에서 여자,누가 가능성이 감염된 금하는 HPV 간격 동안에 걸쳐 1960 년대 후반을 통해 1970 년대의 기간을 우리에게 성적인 혁명을 가지고 있었 낮은 전반적인 HPV 감염의 위험이기 때문에,그들은 보고 낮은 전반적으로 평생의 수 섹스 파트너입니다., 그러나 종양학 HPV 유병률은<5 명의 평생 성 파트너가있는 나이든 여성들 사이에서만 나이가 들면서 감소했다. 하나의 결론을 내릴 수 있 본 연구에서는 위험의 금하는 HPV 재활 후에 증가할 수 있습니다 나이가 50 년 동안 활성화에 기여하고 있는 대부분의 HPV 검색에 이상 연령대와 비교,분수에서 유래하는 새로운종 바이러스 감염 등이 있습니다.
HPV 재 활성화의 중요성은 무엇입니까? 재 활성화의 원인은 무엇입니까?, 사이 면역 억제 개,금하는 HPV 현재 몇 년 동안 매우 낮은 수준에서 책임을 질 수 있습니다 높은 비율의 HPV-과 관련된 질병이다. 높은 평가 사이에서 질병의 이러한 개인에서 발생할 수 있는 재생의 낮은 수준의 지속적인 HPV 으로 면제를 기울면. 면역계 기능의 여러 측면의 감소를 수반하고 노화 과정에서 자연적으로 발생하는 면역 증강으로 알려진 현상은 어떻습니까? Hpv 의 재 활성화로 이어지는 면역 증진은 나이든 여성들 사이에서 더 높은 유병률 비율에 대한 설명으로 가설을 세웠다.,
요약하자면,하지만 지금 우리가 안전하고 효과적인 백신하여 감염을 방지하고 질병으로 2 개의 가장 중요한 금하는 HPV 유형(HPV16HPV18)에서 젊은 여성,그것은 수십 년 동안 전에 감소에서는 자궁 경관암을 볼 수 있습니다. 오늘날 예방 접종을받지 않은 30 세의 여성>는 향후 20-30 년 동안 자궁 경부암의 위험이 계속 높습니다. Gravitt 등이 묻는 질문은 역학,행동 및 임상 적 관점에서 매우 중요합니다., 여자야 한다는 말을하지 않을 탐지의 HPV 항상을 나타내는 새로운 감염이지만,오히려는 검출 HPV 수 있는 결과 감염에서 취득한 몇 년 전입니다. 추가 연구가 필요한 도움을 더 잘 이해의 자연 역사 HPV 감염에서 여성과 중요성을 이해하의 HPV 고집 및 재생에 모든 여성이다.