태변 흡인 증후군

태변 흡인 증후군(MAS)은 잠재적으로 위험한 의료 이벤트를 출산하는 동안 발생하는 경우 아기를 흡입하고 태변 및 양수 출산하는 동안.

Meconium 은 본질적으로 아기의 첫 똥입니다. 그것은 아기가 출생 후 처음 며칠 동안 배설하는 두껍고 진한 녹색의 점성이있는 배설물 물질입니다. 때로는 임신이 끝날 무렵,아기는 양수와 섞인 자궁 내부의 메 코늄을 배설 할 것입니다. MAS 는 meconium 이 자궁 내부에서 배출 될 때 발생합니다., 아기는 출생 전에 그것을 폐로 흡입합니다. MAS 는 아기에게 심각한 건강 위험과 합병증을 일으킬 수 있습니다. 제대로 치료하지 않으면 어린이가 영구적 인 부상이나 사망을 겪을 수 있습니다.

MAS 의 원인은 무엇입니까?

MAS 는 아기가 자궁 내에서 meconium 을 배출 한 다음 흡입 할 때 발생합니다. 일반적으로 아기는 태어날 때까지 메 코늄을 배출하지 않습니다. MAS 의 원인이 무엇인지에 대한 질문은 자궁 내부의 meconium 방전을 일으키는 원인에 대한 문제입니다. 자궁 내부의 메 코늄의 조기 배출은 종종 태아의 스트레스 또는 태반과 관련된 이상에 의해 유발됩니다., 태아 고민의 후기 단계에서 임신은 거의 항상과 관련된 몇 가지 유형의 산소 부족 또는 산소의 감소하게 태어날 수 있습니다. 일반적인 원인 태아의 고통과/이나 산소 중단을 선도하 MAS 포함한다:

• 후기 임신(아무것도 지난 40 주)
• 장기간 또는 외상 노
• 모자와 같은 건강 문제는 자간전증 또는 임신성 당뇨병
• 산모 감염

후기 임신은 아마 가장 강력한 링크의 위험을 증가했습니다. 아기는 임신 마지막 단계까지 메 코늄을 생산하기 시작하지 않습니다., 임신이 기한을 넘을수록 아기가 자궁에서 메 코늄을 배출 할 확률이 높아집니다. 또한 임신이 만기일을 지나서 진행됨에 따라 양수 수준이 감소합니다. 이것은 임의의 메 코늄 방전을보다 집중적으로 만든다.

MAS 의 증상

MAS 의 가장 두드러진 초기 증상은 출생 후 호흡 곤란입니다. MAS 를 가진 신생아는 종종 빠르거나 비정상적인 소리가 나는 호흡을 나타낼 것입니다. 너무 많은 메 코늄이 흡입되면 아기의기도를 막을 수 있으며 호흡을 막을 수 있습니다., 추가적인 증상은 일반적으로 관련된 MAS 포함한다:

• 치아(파란색 또는 보라색 피부 색깔)
• 낮은 근육이나 limpness
• 저혈압

진단 MAS

MAS 은 거의 항상 무언가가 바로에 의해 진단 의사 및/또는 간호사에서 노동 그리고 배달 방지고 태어납니다. 메 코늄이 자궁 내부에서 배출되면 보통 양수를 얼룩지게합니다. Meconium 염색은 일반적으로 발견하기 쉽고 종종 MAS 의 첫 번째 경고 신호입니다., 양수가 meconium 의사에 의해 얼룩이지면 보통 mas 의 추가 징후에 대해 아기를주의 깊게 평가할 것입니다. 이것은 일반적으로 단지 자신의 가슴을 듣고에 의해 수행되지만 엑스레이도 옵션입니다.

이라고 하는데,그 이유는 완전히 이해되지 않는,아프리카 신생아에서 고통 받는 태변 흡인 증후군 50%보다 더 자주 흰색 newborns.mas 를 가진 아기의 치료는 즉각적인 개입과 치료가 필요합니다. MAS 에 대한 치료는 일반적으로 아기의기도에서 어떤 meconium 과 양수의 수동 제거로 시작됩니다., 처음에,의사는 아마 손으로 어떤 액체를 취소 하 고 추가 유체 흡입 튜브로 삭제 됩니다. 흡입 욕조는 메 코늄이 묻은 유체를 부드럽게 쫓아내어기도에서 빨아들입니다.

초기 흡입 제거가 완료되면 아기의 호흡 기능이 재평가됩니다. 는 경우에는 아기가 어려움을 겪는 호흡 다음 처리 단계는 일반적으로 가방/마스크 환기 장치를 촉진하는 산소 전달합니다. 인공 호흡기로 산소를 수동으로 전달하면 아기의 장기에 산소를 얻는 데 도움이됩니다., 이것은 또한 또한 그들의 폐를 팽창시키고 어떤 meconium 및 액체를 밖으로 얻는 것을 돕는다.

경우 아기를 호흡한 후 흡입하고 환기 적용,그 다음 수준에 대한 치료의 MAS 수술을 포함한 삽입의 호흡은 튜브입니다. 호흡 튜브가 아기의 기관지에 삽입되어 일부 유형의 기계 환기 기계에 부착됩니다. 이 수준의 개입이 필요한 아기는 신생아 집중 치료실에 배치됩니다.,

후 긴급 개입 치료를 투여,아기 MAS 을 받을 자주 따라 모니터링 및 처리하는 것을 방지하기 위해 합병증이 있습니다., 일반적인 후속 관리에 대한 MAS 포함됩니다:

• 산소 요법
• 두 아기 아래에 빛나는 따뜻한을 유지하는 몸 temp
• 항생제에 대한 보호 감염과 관련된 MAS
• 기계적인 호흡 장치(필요한 경우)

에서 좀 더 극단적인 경우의 MAS, 는 아기가 호흡할 수 있는 독립적으로 또는 매우 고혈압에서 자신의 폐 체외 막 산소화(ECMO)이 필요할 수 있습니다., ECMO 와 함께 아기는 본질적으로 폐와 심장의 기능을 수행 할 복잡한 호흡 기계에 매여 있습니다.

MAS 의 잠재적 합병증

MAS 는 일반적으로 장기적인 건강 합병증이나 부상없이 효과적으로 관리되고 치료할 수 있습니다. 임신의 약 10%-15%는 메 코니 움이 염색 된 양수에 의해 복잡합니다. 만.이 유아 중 2%(1000 명 중 2 명)가 MAS 를 개발할 것입니다.그러나 MAS 가 제대로 치료되지 않으면 위험은 여전히 심각합니다., 일반적으로 MAS 의 문제는 호흡기이며 MAS 는 심각한 호흡기 질환의 주요 원인입니다. 메 코늄 배출은 종종 폐에서 염증과 감염을 유발합니다. 감염은 아마도 MAS 와 관련된 가장 흔한 합병증 일 것입니다.

또 다른 잠재적 합병증은 폐의 과다 확장입니다. 기도가 MAS 에 의해 방해 될 때 폐의 공기 주머니는 종종 더 많은 산소를 얻기 위해 과도하게 확장됩니다. 폐가 과도하게 팽창하거나 MAS 에 반응하여 너무 많이 팽창하면 잠재적으로 파열되고 심지어 붕괴 될 수 있습니다., 는 경우 폐 파열기 탈출 할 수있는 가슴으로 구멍을(상태라고 기흉)는것은 매우 어려운 팽창시키고 복 폐. 폐 파열 또는 붕괴는 아마도 MAS 와 관련된 가장 위험한 합병증 일 것입니다.

MAS 는 또한 신생아의 지속적인 폐 고혈압(pphn)이라고 불리는 상태를 발전시키는 아기의 위험을 증가시킵니다. PPHN 은 아주 드물지만 잠재적으로 생명을 위협하는 상태에서는 높은 압력에서 혈관의 폐를 둘러싼 제한 순환을 만드는것은 매우 어려운 아기를 호흡한다.,

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