떨어져 가는 항우울제
오는 약을 일으킬 수 있는 항우울제 탈퇴 및 수정에 대한 재발의 우울증
할 수 있는 떨어져 가는 약 원인이 항우울제 탈퇴 증상(항우울제 중단을 증후군)? 18 세 이상 여성의 약 10%가 항우울제를 복용합니다., 우리의 많은으로 알 수 있습니다 이러한 약물 신의 선물 때 우울증은 강의 삶이 기쁨과를 소집과 에너지를 집중력을 완료하는 일상 작업입니다. 그러나 기분이 좋아지기 시작하고 계속 나아가고 싶다면 얼마나 오래 약을 계속 복용해야합니까?
경우 당신은”다시 잘에서 항우울제와 불평하지 않아 너무 많은 부작용,많은 의사들이 갱신 처방을 무기한—파악을 제공하는 것에 대한 헤지 재발의 우울증이 있습니다., 하지만 부작용할 수 있는 기꺼이를 함께 넣어 처음 성적 측면을 효과가(감소 욕망과 어려움이 있는 오르가즘),두통,불면증,졸음,생생한 꿈꾸는,또는 느낌과 같은 자신이 될 수 있는 더 적은 허용되는 시간이 지남에 따라,특히 생각하는 경우에 당신이 더 이상 필요하러 갑니다.
결정이 떨어져 가는 항우울제로 간주해야 합 신중하고 만들의 지원으로 의사 또는 치료 전문가를 확인”다시 멈추지 않고 조기에 위험,재발의 우울증이 있습니다., 당신이 결정하면,종료하기 위한 당신과 당신의 의사를 취해야한을 최소화하기 위한 조치를 방지 또는 중단을 증상이 발생할 수 있는 경우 그러한 약을 철회니다.
왜 항우울제 철수?
항우울제 작업을 변경하여 신경전달물질의 수준—화학자들을 연결하는 수용체에서 신경(신경세포)몸 전체에 영향을 자신의 활동입니다., 뉴런 결국에 적응하는 현재 신경 전달 물질의 레벨,그리고 증후는 온화한에서 참혹하게 발생할 수 있으면 레벨을 변경이 너무 너무 많이 빠르기 때문에 예를 들어,당신은”ve 갑자기 복용 중지의 항우울제입니다. 그들은”일반적으로 의학적으로 위험하지는 않지만 불편할 수 있습니다.,
가 새로운 항우울제,영향을 주는 세로토닌 시스템—는 선택적 세로토닌 재흡수 억제물(SSRIs,지금은 일반적으로 알려진 SRIs)과 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제물(Snri)—수와 관련된 철수의 증상으로 불리는 항우울제 또는 스리랑카 중단을 증후군. 중지는 항우울제와 같은 bupropion(웰부트린)에 영향을 미치지 않는 세로토닌 시스템—도파민과 노르에피네프린 재흡수 억제물—보 미만 귀찮은 모든지만,일부 환자 개발을 극도 감응성이 있습니다.,
중단 증상이 있으면 항우울제에 중독 된 것을 다시 의미하지는 않습니다. 중독 된 사람은 약물을 갈망하고 종종 점점 더 높은 용량을 필요로합니다. 항우울제를 복용하는 소수의 사람들은 갈망을 일으키거나 복용량을 늘릴 필요성을 느낍니다. (때로는 SRI 가 작동을 멈출 것입니다—”Prozac poop-out”이라는 현상—복용량을 늘리거나 다른 약물을 추가해야 할 수도 있습니다.)
항우울제 철수는 우울증처럼 보일 수 있습니다
중단 증상은 불안과 우울증을 포함 할 수 있습니다., 이후 이러한 이유가 있을 수 있습니다 당신이 처방하는 항우울제,처음에 자신의 재현할 수 있는”다시는 타락과 필요가 지속적인 치료입니다. 여기에서”의를 구별하는 방법 중지에서 증상이 재발:
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중단 현상 등장에서 일을 주의 약물을 중지 또는 용량을 낮추는 반면,재발을 증상이 나중에 개발하고 더 많은 점차적으로습니다.
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중단을 증상이 자주적은 불만이지”t 에서 일반적으로 우울증 등의 현기증,flulike 증상 및 비정상적인 느낌입니다.,
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중단을 증상 빠르게 사라질 걸릴 경우의 용량을 항우울제하는 동안,약물의 우울증 치료 자체는 주를 작동합니다.
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중단을 증상이 해결 몸으로 재조정하는 동안,재발성 우울증이 계속 더 악화 될 수 있습니다.
경우 증상이 지난 달 악화,그것을”값이 있는지 여부를 고려”하나에 있는 재발의 우울증이 있습니다.,
항우울제 탈퇴 증상
신경 전달 물질의 행위는 신체를 통해,그리고 경험할 수 있는 육체뿐만 아니라 정신적 효과을 중단하면 항우울제 또는 용량 낮은 너무 빠르다. 일반적인 불만 사항에는 다음이 포함됩니다.
- 소화. 메스꺼움,구토,경련,설사 또는 식욕 부진이있을 수 있습니다.
- 혈관 조절. 과도하게 땀을 흘리거나,플러시하거나,더운 날씨를 용인하기가 어려울 수 있습니다.
- 수면 변화. 수면에 문제가 있고 특이한 꿈이나 악몽이있을 수 있습니다.리>균형., 당신은 현기증 또는 lightheaded 될 수 있습니다 또는 당신이 돈”t 꽤 당신의”바다 다리”걸을 때 같은 느낌.리>운동의 제어. 생할 수 있습니다 진동,불안 다리,고르지 않은 걸음걸이와 난이도 조정 음성하고 씹는 움직임.리>원치 않는 감정. 수 있는 기분 변화를 느끼는 흥분,불안,병,우울,과민성 또는 혼란에도 편집하거나 자살이다.리>이상한 감각., 할 수 있습증 또는 마비를;될 수 있습니다에 민감한 소리 또는 감각에 울리는 귀;생할 수 있습니다”뇌-zaps”느낌과 유사한 전기 충격을 당신의 머리는 감각 어떤 사람들로 묘사”뇌 떨습니다.”
이러한 증상 중 일부가 들릴 수 있으므로 무서운 것처럼,항우울제를 벗어나고 싶다면 낙담하게하십시오., 증상의 많은 스리랑카 중단을 증후군을 최소화할 수 있거나 금지하지 않으로 점차적으로 낮추기,또는 축소,복용량 주에 달,때로는 대로 더 이상 작용 약품 같은 부정맥(Prozac)에 대한 짧은 행동하는 약품이다. 의 항우울제를 일으킬 가능성이 가장 높은 번잡한 현상은 사람들이 있는 짧은 반감기는,그들은 끊고 몸을 떠나 신속하게. (차트”항우울제 약물과 그 반감기를 참조하십시오.”)예로는 venlafaxine(Effexor),sertraline(Zoloft),paroxetine(Paxil)및 citalopram(Celexa)이 있습니다., 이러한 약물의 확장 방출 버전은 신체에 더 천천히 들어가지만 빨리 그대로 둡니다. 반감기가 더 긴 항우울제,주로 플루옥세틴은 중단시 문제가 적습니다.
전환을 완화시키는 것 외에도 복용량을 가늘게하면 우울증이 재발 할 위험이 줄어 듭니다. 에 하버드 대학교의 학문,약 400 환자(두 분의 그들의 여성)에 따라 했 년 이상하지 않는다고 하는 항우울제 규정에 대한 그래프., 참가자 중단된 급(중 하나 이상을 일곱 일)이 더 많은 가능성이 타락 몇 개월 이내에 사람들보다 감소 용량 점차적으로 두 개 이상의 주입니다.
항우울제 약물과 그들의 반 생명* |
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약 |
반의 몸에서 |
99%의 몸에서 |
세로토닌 재흡수 억제물은 |
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프 락 스 틴(Paxil) |
24 시간 |
4.,4 days |
sertraline (Zoloft) |
26 hours |
5.4 days |
escitalopram (Lexapro) |
27 to 32 hours |
6.1 days |
citalopram (Celexa) |
36 hours |
7.,3 days |
fluoxetine (Prozac) |
Four to six days |
25 days |
Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors |
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venlafaxine (Effexor) |
5 hours |
1 day |
duloxetine (Cymbalta) |
12 hours |
2.5 days |
desvenlafaxine (Pristiq) |
12 hours |
2.,5 일 |
도파민과 노르에피네프린 재흡수 억제물 |
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bupropion(웰부트린) |
21 시간 |
4.4 |
*중지 현상이 일반적으로 시작하면 90%또는 그 이상의 약물은 왼쪽의 시스템입니다. 출처:Joseph Glenmullen,M.D.,The Antiepressant Solution:항우울제 철수,의존성 및”중독”을 안전하게 극복하기위한 단계별 안내서(Free Press,2006)., |
얼마나 떨어져 가는 항우울제
경우 당신은”다시 생각지는 항우울제,당신이 가야 단계별,그리고 다음 사항을 고려합니다:
시간이 걸릴 수 있습니다. 을 유혹 될 수 있을지 복용 항우울제로의 증상 완화,그러나 우울증에 반환할 수 있는 경우에 당신은 종료한다. 임상 일반적으로 머물 것이 좋습에 대한 약을 고려하기 전에 떨어져 가는 항우울제입니다. 만약 당신이”ve 우울증의 3 개 이상의 재발을 했다,적어도 2 년 확인 합니다.,
이야기하여 귀하의 임상의 이점에 대해 및 위험성의 항우울제 귀하의 특정 상황에서,그리고 그녀와 함께 작업 또는 그에게 여부를 결정하는 데 있어서(그리고 언제)를 중지 그들을 사용하고 있습니다. 기 전에 중단,당신이 있다는 안도감을 느낄 수 있어야 합 당신이”다시 작는 당신의 생활의 상황이 안정적이,그리고 대처할 수 있으로 어떤 부정적인 생각하는가 발생할 수 있습니다. Don”t 종료하려고 하는 동안 당신은”다시 스트레스를 받고 또는 상당한 변화를 겪고 있 당신의 생활에서와 같이 새로운 작업 또는 질병입니다.
계획을 세우십시오., 떨어져 가는 항우울제 일반적으로 줄이기에 복용량 단위로 수행할 수 있으므로 여섯 주간 복용량 절감으로 이어집니다. 귀하의 임상의는 복용량을 가늘게 지시하고 변화를 만들기위한 적절한 복용량 약을 처방 할 수 있습니다. 일정에 따라 달라집니다 당신이 항우울제”다시 복용하는 방법 당신이 당”ve 에 그것은,당신의 현재 용량,그리고 어떤 현상 당신 동안 이전 약물 변경합니다. 또한 매일(1~10 의 척도로)기분을 기록하는”기분 달력”을 유지하는 것이 좋습니다.심리 요법을 고려하십시오., 우울증에서 회복하고 재발을 피하는 데 종종 중요하지만 항우울제에 대한 사람들의 20%미만이 정신 요법을받습니다. 에서 메타 분석의 제어에 관한 연구에서 연구자들은 하버드 대학교와는 다른 대학을 발견하는 사람들이 겪는 정신을 중단하는 동안 항우울제 가능성이 적은가 재발하지합니다.
활성 상태를 유지하십시오. 좋은 영양,스트레스 감소 기술,규칙적인 수면 및 특히 신체 활동으로 내부 자원을 보강하십시오. 운동은 강력한 항우울제 효과가 있습니다., 사람들이 일주일에 세 번 이상 운동을하면 우울증에서 회복 된 후 재발 할 가능성이 훨씬 적다는 것이 입증되었습니다. 운동은 세로토닌 더 사용할 수 있는 바인딩을 위해 수용체 사이트에 신경세포,그래서 그것을 보상할 수 있는 변경에서는 세로토닌 수준으로 테이퍼 SRIs 및 다른 약물이 대상으로 하는 세로토닌 시스템입니다.
지원을 구하십시오. 과정을 거치면서 임상의와 연락을 유지하십시오. 그녀 또는 그에게 중단과 관련 될 수있는 신체적 또는 정서적 증상에 대해 알려주십시오., 증상이 경미한 경우,당신은 단지 임시 다시”아마 그들이 안심됩니다”,시스템을 삭제 약물의 결과. (단기 과정의 항우울제 약물 치료와 같은 항히스타민제,항불안제 또는 잠자는 원조할 수 있는 때때로 이러한 현상을 완화.)증상이 심할 경우 이전 복용량으로 돌아가서 더 천천히 수준을 줄여야 할 수도 있습니다. 짧은 반감기로 SRI 를 다시 복용하는 경우 fluoxetine 과 같은 더 긴 작용 약물로 전환하는 것이 도움이 될 수 있습니다.친척이나 친한 친구를 계획에 포함시키고 싶을 수도 있습니다., 만약 사람들이 주위에 당신은 당신이”다시 중단하는 항우울제 및 정정이 이루어지도 짜증나는 눈물을 흘리며,그들이”ll 될 가능성이 적은 개인적으로 있습니다. 가까운 친구 또는 가족 구성원할 수도 있습을 인식할 수 있의 징후를 반복되는 우울증되지 않을 수도 있습을 인식.테이퍼를 완성하십시오. 약물 복용을 중단 할 때까지는 복용량이 작을 것입니다. (당신은 이미 자신의 약 절반에서 또는 사용한 액체로 달성하는 공식 점진적으로 작은 용량.,)몇 가지 정신과 처방하는 하나의 20 밀리그램 태블릿의 부정맥 날 마지막 투여 후의 짧은 행동하는 항우울제에서 완화하기 위해 최종 세척 몸에서 있지만,이 방법은”t 에서 테스트 임상 시험입니다.
당신이”약물을 전부 중단한 후에 당신의 임상의에게 1 달 체크인하십시오. 이 후속 약속에서,그녀 또는 그는 중단 증상이 완화되었고 우울증을 되돌릴 징후가 없는지 확인합니다. 지속적인 월간 체크인을 권할 수 있습니다.,
이미지:AlinaTraut/Getty Images
을 어떻게 할 수 있는지 알아보십시오를 얻을 수면 위해 필요한 최적의 건강,안전 및 복지지만,하버드는 특별한 상태 보고서를 개선은 잠:A guide to 좋은 밤”s rest.
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