Q&A:대금 청구 여러 단위의 주입하고 혼합

Q:는 데 문제가 있는 대금 청구 여러 단위의 주입하고 혼합—주로 CPT 추가 코드 96375(주입,각 추가 순차적 정맥 밀어의 새로운 물질/약품)및 96376(주입,각 추가 순차적 정맥 밀어 같은 물질/약품에서 제공하는 시설)—는 중 관찰 유지를 초과하는 의학적으로 가능성을 편집(유한회사 뮤게)번호가 있습니다. 이것들을 청구하고 돈을받는 올바른 방법은 무엇입니까?,

A:코드 96375 의 현재 MUE 는 6 이고 코드 96376 의 경우 10 입니다. 고려해야 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다:서비스가 문서화되어있는 서비스 날짜에보고되고 있습니까? 에 대한 관찰에 주장,의 총수는 관찰을 시간에 보고해야 합니다 한 줄에 항목에서 첫째 날의 서비스이지만,그만 적용 가능한 관찰에 대해 시간입니다. 약물 관리 서비스는 그들이 제공 한 실제 날짜를 기준으로보고해야합니다. 따라서 하룻밤 숙박의 경우 96375 또는 96376 이 두 가지 서비스 날짜(자정 전후)에 대해보고 할 수 있습니다.,

또한,주입에 대한 정지 시간이 없다면 IV 푸시를 불이행하는 관행에 있습니까? 당신이 있다면,그것은 잠재적으로 당신의 iv 에 당신의 단위를 실행할 것입니다 꽤 높은 밀어.

16 분 미만으로 진행되는 주입이 많이 있습니까? 당신은 무에 충돌하는 주장의 원인이 무엇인지 살펴해야합니다. 일반적으로 약물 관리 서비스에 의해 촉발되고있는 MUE 편집이있을 때 근본적인 이유가 있습니다. 6 의 96375 에 대한 MUE 제한은 24 시간 동안 4 시간마다 신약을 투여 할 수있게합니다., 경 클레임을 타격을 편집하는 관련 장 관은 유지—그것이 될 수 있는 환자에 머무시 관측에 너무 오래입니다. 돌아가서 왜 그 숫자가 그렇게 높아지고 있는지에 대한 근본 원인이 무엇인지 확인하십시오.

때 일반적으로 의약품 관리가 청구에 의해 올바르게 날짜의 서비스,우리가 보지 못하는 유한회사 뮤게 편집거는 경우에도,환자에서 온를 통해 ED 및 하룻밤.

편집자 주:Denise Williams,RN,COC 및 Valerie A.Rinkle,MPA 는 HCPro 웹 세미나에서이 질문에 답변했습니다.”NCCIs 및 MUEs:클레임 편집 해결.”

전문가의 조언이 필요하십니까?, 수익주기 데일리 어드바이저에서 고려해야 할 질문을 이메일로 보내십시오. 참고:우리는 모든 질문에 답변 될 것이라고 보장하지 않습니다.

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