2003 년 3 월 뇌종양
에서 살아남은 후 삶에 적응하면서 44 세의 게리 스미스(Gary Smith)는 심한 두통을 경험하기 시작했습니다. 그들이 되므로 강렬한 이 뚝 종이-선반 작업자에서 Tacoma,WA,복 여섯 아스피린에 팝을 만드는 고통을 견딜 수 있습니다. 면 아스피린 중지 돕는,스미스는 복용하기 시작했 통증 약을 그에게 주어진에 의해 공동 노동자들었다 처방한 약을 복구하는 동안에 무릎 수술입니다. 이들은 적어도 8 시간 동안 궁지에 두통을 유지,하지만 그들은 해결책이 없었다.,
다하는 일,스미스가 일어 났는데 가장 극심한 고통을 그가 느꼈습니다. 그는 부모에게 전화를 걸어 가장 가까운 응급실로 데려다달라고 요청했습니다. “내가 할 수있는 일은 내 머리 위로 티셔츠를 미끄러 져서 스웨트 팬츠를 입고 내 앞 창문으로 걸어가는 것이 었습니다. 나는 거기에 서서 울부 짖었고,너무 심하게 아팠다. 에서 일했는데 종이 공장이,그래서 난”ve had 칼은,대형 물체에 떨어 me,800 파운드 롤의 종이 이동 통지 내가 항상 자신을 중지 울고있다. 이번에는 할 수 없었습니다.,”
응급실에서 스미스는 두통의 원인 인 뇌종양을 알게되었습니다. 신경 외과의 사는 다음날 종양을 제거했지만 스미스의 예후는 냉혹했다. 생검은 덩어리가 실제로 아교 모세포종이라는 것을 보여주었습니다.스미스는 살기 위해 10 개월에서 1 년 사이에 주어졌습니다. 평균 생존과 glioblastoma12~15 개월에 따라,데이비드 쉬프,M.D.,공동 감독의 신경외과-종양학 센터에서 버지니아 대학에서 의료 시스템 샬롯츠빌,VA., 나이는 환자가 치료를 시작할 때의 신경 기능 수준과 마찬가지로 생존의 중요한 예측 인자라고 그는 말합니다.
스미스는 추정치를 이겼다. 그의 진단 이후,그는 2007 년 12 월에 마지막 수술로 7 개의 다른 뇌종양을 제거했습니다. 그의 태도는 거의 양지 바르다. “나는 당시에 그것을 알지 못했지만 축복이었습니다.”라고 그는 말합니다. “나는 항상 냉소적이었다. 그러나 내 암에 걸린 후에는 상황이 더 중요합니다. 누군가가 의도적으로 잘못된 일을하는 것을 보았을 때,그것은 나를 화나게합니다. 같은 토큰으로,나의 사랑과 친절,보는 나의 감각은 단지 고조됩니다.,”
생존의 도전
그러나 생존과 함께 다른 도전이있었습니다. 후에 제거하는 수술을 종양에서 성장하는 뇌의 부분 컨트롤 운동,스미스는 지금은 문제가 균형과 조화를 만들고,심지어 의자에 앉아 있는 도전이다. “내가 의식적으로 확인 내 발 앞에 모든 방법의 의장 그래서 내가 앉아 때,나는”m 중앙에 있습니다. 그렇지 않다면,나는 의자의 절반에 불과합니다.”라고 그는 설명합니다.
스미스는 또한 지난 11 월 또 다른 수술 후 왼쪽 측면에서 대부분의 시력을 잃었습니다.
이것은 드문 일이 아니라고 Schiff 박사는 말합니다., 뇌종양은 신체의 한쪽면에 약점뿐만 아니라 시력의 격차를 만들 수 있습니다.
가장 도전적 이었지만,첫 번째 뇌 수술로 인한인지 상실은 궁극적으로 스미스에게 자신의 직업에 드는 비용이었습니다. “나는 공장에 있었다,그래서 당신은”정말 빨리 밖으로 종이를 발로 기계와 속도를 유지하려고 다시. 거기에 많은 사전 사고가 관련되어 있습니다. 나는 단지 물건을 제곱 할 수 없었습니다. 내 생각 패턴이 어떻게 작동 하는지를 바 꾸었습니다.”
현재 실업 상태 인 스미스는 정부로부터 장애 혜택을 받고 부모와 함께 살고 있습니다., 그는 뇌암에서 살아남은 후 다른 삶에 적응하기 위해 고군분투하는 데 혼자 있지 않습니다.
“누군가”의 치료가 끝나면 어떻게됩니까? 그들은 어떻게 지내는가? 이것은 여전히 understudied 에 악성 뇌종양,”says 트레이시 배츨러,M.D.,행정의 감독 스티븐 캐서린 파파스 센터에 대한 신경외과-종양학에서는 매사추세츠 종합병원 암센터에서 Boston,MA.,
“나”ve 이에 대한 대화를 돕는 생존자들이 지난해보다 나는”ve 과거에는 18 년 동안 이렇게,”says 로베르타 Calhoun-Egan,MSW,사회 사업으로 프레스톤 로버트 Tisch 뇌종양 센터에는 듀크 대학 의료 센터에서 Durham,NC. “그것”은 점점 더 오랫동안 아교 모세포종에서 살아남은 사람들이 점점 더 많기 때문입니다.”
인지 변화
인지 상실은 암과 암 치료 모두에서 발생할 수 있습니다. “그 중 일부는 일반적으로 종양 자체 또는 방사선 일 가능성이 더 높지만 수술 일 수 있습니다., 방사선 일반적으로 생산 피로하고 적자에 집중하고 단기는 메모리에서 눈에 띄는 처음 몇 개월 동안 치료 후,니다.”라고 설명합니다.신경 종양 전문의 수잔 장(Susan Chang)에 따르면,샌프란시스코 캘리포니아 대학(University of California,San Francisco)의 신경 종양학 부문 이사. 내분비 시스템은 기분,조직 기능,신진 대사 및 성장을 조절하는 호르몬 분비를 담당합니다., “당신은 낮은 갑상 당신에”다시는 것은 매우 피로하는 것은 느리고 신진대사,박사는”창 말한 것을 추가,의사가 처방할 수 있습 교체 호르몬 치료를 개선하는 에너지입니다.그러나 모든 사람이인지 적 변화를 경험하지는 않습니다. “한 가지 요인은 종양의 위치입니다.”라고 Batchelor 박사는 말합니다. “어떤 사람들 수 있습니다 완전히 그대로 정상적인,하지만 많은 사람들은 왼쪽과 잔여 적자를 메모리 또는 언어 어려움이 있습니다.”Batchelor 박사에 따르면,그러한인지 적 변화의 유행에 대해 이용 가능한 구체적인 데이터는 없지만 드문 경우입니다.,
이전에 신경 테스트 수행에 의해 신경 심리학자,도울 수 있는 사람들이 이해하지 강점과 약점을 개발하는 전략을 보상,쉬프 박사는 말합니다.
Chang 박사는 그녀의 환자가 때때로 장애 혜택을받을 자격이 있음을 증명하기 위해 neurocognitive 검사를받는다고 지적합니다. “육체적으로,그들은 완벽하게,그리고 많은 시간 고용주 don”t 을 이해할 수 있는”t 는 다시 가고 작동과 같은 수준에서 전에”그녀는 말한다.,
1 시간에서 4 시간까지 지속될 수있는이 검사는 대부분의 주요 뇌 종양 센터에서 관리된다고 Calhoun-Egan 은 지적합니다.
살아남은 뇌암은 또한”의사 방문의 종말을 의미한다고 Chang 박사는 강조합니다. “나에게는 환자들도 비록 우리가 우리 일정 당신은 당신이에 대한 후속에서 여섯 달을 경우,변경사항이 신경학이 이제 다음 연락을 주시기 바랍니다.”
무엇”의 다음?
“환자가 치료를 중단하면”훌륭합니다. 그들은”마침내 그것을 겪었습니다.”라고 Calhoun-Eagan 은 말합니다., “그러나 다른 한편으로,매일 참여해 온 직원들은 그다지 많지 않습니다. 그래서 환자들은 스스로 거기에 있으며,다음에 무엇이 있는지에 대한이 거대한 질문이 있습니다.”
사회 복지사는 사람들이 암과 싸우는 것에서 일상 생활을 다루는 것으로의 전환을 탐색하도록 도울 수 있습니다. Calhoun-Eagan 은”몇 달 또는 몇 년이 걸리는 과정”이라고 말하면서”우리가하는 일의 일부는 사람들이 변화를 다루는 것을 돕는 것입니다. 그것은 도움이 될 수 있습 가이”새로운”수 있는 사람을 표현하기 위해 노 또는 다른 일을 할 수 있다., 때때로”s 는 환자가 사용하는 모든 자신의 에너지에 거기에 아무것도 남을 위한 가족,그리고 가족은 느낌입니다.”
직장 복귀는 calhoun-Eagan 에 따르면 일반적인 문제이기도합니다:어떤 사람들은 할 수 있고 다른 사람들은 할 수 없습니다. 사회복지사 사람들을 도울 수 있을 찾아 새로운 작업에 적용,장애에 대한 혜택 또는 숙박 시설에서 자신의 고용주와 같은 조용한 작업 공간으로 몇 주의 산만 또는 유연한 일정으로의 가능성을 운영하고 있습니다.,Calhoun-Eagan 은”나는 또한 뇌암을 가진 사람들이 재활에 충분히 자주 언급되지 않는다고 생각한다. 프로그램을 찾는 것은 맞춤형에 대한 뇌종양의 생존자입니다 중요한 것,그들은 종종에 집중 환자의 그룹이 더 큰 문제인지,그녀는 노트
전략 중 하나에서 가르치는 재활 프로그램를 위해 다루는 피로를 배우는 시간의 하루 최고의 요구하는 처리 활동., 는 경우가 발작,일반적인 현상 후 뇌종양이 수술,Calhoun-이건 제안을 유지하기하는 추적 발생하는 경우에는,그래서 당신은”배우고 이것들을 피하기 위해 특정 트리거합니다.
새로운 정상
뇌에 종양 생존자 혜택을 누릴 수 있습에 참석에서는 후원 그룹,그들이 할 수 있는 사람들과 이야기가 사라 같은 경험을 통해,Calhoun-이건 말한다.
“환자들 don”t 깨닫는 그들이 얼마나 많은 에너지를 소비하려고 보면 사람들을 위해 정상 무슨 생각이 없는 그들은”ve 를 통해,”그녀는 말한다.
“정상적으로 보이려고”하는 것은 무엇을 포함합니까?, “말하는 것이 잘 때에”다시,걱정”그녀는”또는 지출을 30 분으로 누군가 자신을 강제로 애니메이션,그리고 당신은 당신의 차에서 집으로가는 길에 당신은”다 지쳤다.”
“뇌에 종양 세계를 우리는 그것을”새 정상이기 때문에”당신”다시 없을 것 같은 사람이”라고 말 Jeffrey E. 의사의 권고의 워싱턴,d.c.,11 년 생존자의 glioblastoma 자 지원 그룹에서 조지 워싱턴 암 연구소,워싱턴에서
의사의 권고,56,로 돌아갈 수 있었다 자신의 고압적인 작업과 함께 미국, 감사부문 내 정책기획실장 법무부. 그리고 그는 최근 저소득층에게 법률 지원을 제공하는 조직인 법률 서비스 공사의 감찰관으로 새로운 직업을 받아 들였습니다.
그러나 지원 그룹에 참석하는 것은 여전히 Schanz 가 회복의 기복을 다루는 데 도움이됩니다. 그의인지는 뇌종양 이전과 상대적으로 동일하지만”매일 매일 좋은 날이 아닙니다.”라고 그는 말합니다., “경우가 있었 I”ve 을 더 연역적 그 밖에 무슨 일이 있었는 대신 스냅 내 손가락과 가”그래,내가 이해합니다.””
지원 그룹 구성원은 영양 및 운동 팁,대체 요법에 대한 정보 및 많이 필요한 유머를 공유한다고 Schanz 는 말합니다.
Gary 스미스는 또한 체재에 꽂은 뇌에 종양 지역 사회,봉사로 멘토 프로그램을 통해 실행하여 뇌에 종양이 사회입니다., 그 회담 전화를 사람들이 싸우는 뇌종양 및 그들의 가족,그들의 질문에 대답하고 관련된 자신의 문제는 자신의 경험이다.
Schanz 는 동지애에 대한 이러한 필요성을 이해합니다. “It”s 거의 불공정을 내 사랑하는 사람들,”그는 말하길,”그러나 나는”m 더 편안하게 뇌에 종양 생존자들기 때문에 우리 모두 알고 무엇을 우리는”ve 를 통해 갔다. 당신이 얼마나 열심히 싸워야 하는지를 분명히하는 것은 여전히 어렵습니다.”
등급 평가 뇌종양
National Institute of Neurological Disorders and Stroke,이상 195,000 미국인들은 진단과 뇌종양니다., 종양은 양성 또는 악성으로 분류됩니다. 양성종양,느린 성장 비 암 세포는 덩이가 정의된 가장자리 퍼지지 않은 다른 부분의 몸입니다. 종양 세포는 정상 세포와 유사하며 종종 양성 종양은 수술로 제거 할 수 있으며 일반적으로 재발하지 않습니다. 악성 종양에는 정상 세포와 다르게 보이는 세포가 있습니다. 그들은 빨리 주위 조직을 침입과 자주는 가장자리가 열심히 정의하기 어렵습니를 제거하는 수술로 전체 종양.,
받아들여 규모에 대한 정지가 종양의 중앙 신경계,승인은 세계 보건 기구에 의해 1993 년에 기반한 종양”s 셀룰러의 메이크업,위치 및 속도의 정보를 확인하실 수 있습니다 일부 종양의 변경 등급으로 진행(일반적으로 더 높은 등급)이 될 수 있는 다른 종양의 유형입니다., 종양 등급 병리학자에 의해 다음과 같은 조직 검사하거나 수술 중 및 분류 의 규모에 나 IV:
학년 내가 종양을 성장을 천천히 그리고 일반적으로 확산되지 않은 다른 부분의 뇌입니다. 전체 1 등급 양성 종양을 외과 적으로 제거하는 것이 종종 가능합니다. 이 유형의 종양은 추가 치료없이 주기적으로 모니터링 할 수도 있습니다.
II 등급 종양은 또한 천천히,때로는 주변 조직으로 자라며 더 높은 등급의 종양이 될 수 있습니다., 치료는 종양 위치에 따라 다르며 화학 요법,방사선 또는 면밀한 관찰이 뒤 따르는 수술이 필요할 수 있습니다.
등급 III 종양은 악의적이고 신속하게 퍼질 수 있습으로 다른 중앙 신경계 조직입니다. 종양 세포는 주변 조직의 세포와 다르게 보일 것입니다. 종종 화학 요법,방사선 및/또는 수술의 조합을 사용하는 공격적인 치료가 필요합니다.,
4 등급 종양은 인근 조직을 매우 빠르게 침범하여 치료하기가 어렵습니다. 암 조직은 주변 조직과 매우 다르게 보일 것입니다. 적극적인 치료가 필요합니다.
뇌종양이 지원
경우 당신은”다시 복구하려고서 뇌종양하거나 다른 사람은 다음 웹 사이트를 방문하십시오 또는 전화로 전화 번호를 아래를 찾기 상담원에 가입,현지 지원 그룹에 연결하고,다른 사람들과를 통해 메시지 보드 및 온라인 포럼이다.피>