Comfrey (한국어)

Comfrey 및 Pyrrolizidine 알칼로이드

Comfrey,Symphytum officinale 은 유럽과 온대 아시아의 토착 식물입니다. 약용 부분은 타박상,염좌,류머티즘 및 흉막염에 외부 적으로 사용되는 잎과 신선한 뿌리입니다. 활성 성분 인 pyrrolizidine alkaloids(PAs)는 간 질환과 관련된 가장 중요한 식물 독소입니다. 수백 가지 종류의 파스가 있습니다., Heliotropium,Senecio,Crotalaria t’u-san 치'(국화과)종은 대부분에 대한 책임이 간 부상은 아니지만 PAs 도에서 확인된 다른 식물 가족과 같은 지 치과 및 Leguminoseae. 실제로,pas(Gynura segetum)를 포함하는 Gynura 뿌리의 섭취로 인한 간 손상의 최근보고가있었습니다.72

PAs 와 관련된 간독성은 70 년 전에 남아프리카 공화국의 세네치오(메이트 차)병으로 처음 기술되었다.,73-76 로의 보고서는 간비대에서 개발 자메이카 어린이의 대상성 간경변 복수와 함께 섭취 후”부시 대통령이 티”곧 하였다.77,78 나중에 인도와 아프가니스탄에서 전염병이보고되었습니다.79,80PAs 는 일반적으로 vod 를 유발하는 용량 의존성 간독소이며,현재 SOS 라고합니다. VOD(SOS)명시될 수 있으로 급성 질환을 가진 복수,간비대,그리고 황달;으로 급성 질병에 의해 식별 유지하는 간비대,또는 만성 간에 부상을 특징으로 조직학적 특징을 닮은 심장경변., 병태 생리 학적으로 말단 중심 정맥의 비 혈전 성 말소증이 발생하여 버드-키아 리 증후군을 연상케하며 간 혈류의 붕괴를 초래합니다.78 고용량의 PAs 는 종종 급성 간 손상에 책임이 있으며,상대적으로 저용량 PAs 의 장기 사용은 교활한 간독성과 관련이 있습니다.

아이들에게 노출 PAs 은 위험이 특히 심한 간 상해,81,82 에 의해 예시 된 바와 같이 보고서에서 남아프리카.,83 이 보고서에는 PAs 가 포함 된 전통적인 치료법을 투여 한 후 sos 를 가진 두 병원에 입원 한 20 명의 어린이가 참여했습니다. 주요 임상 소견은 대규모 복수 및 간 비대 였다. 사망률은 높았으며 생존 한 사람들 중 간경화 및 문맥 고혈압으로의 진행률이 유의하게 높았다. 또한 pas 가 포함 된 요리에 사용되는 약초의 모체 섭취로 인한 자궁 내 SOS 에 대한보고가 있습니다.84 제왕 절개를 통해 전달 된 조산 신생아는 복수 및 간 비대 증이있는 것으로 나타났습니다., 간장의 사후 평가는 sos 와 간 조직에서의 PAs 의 존재를 밝혀냈다.

PA 유발 간독성의 메커니즘은 불분명했다. 수많은 보고서가 제안 유독한 메커니즘이 있는 재생 가능한 동물 및 관련 생물학적의 알칼로이드에 의해 시토크롬 P-450,와 pyrrole 파생상품을 형성하는 역할로 알킬화 에이전트.85,86 독성은 시토크롬 P-450 의 유도를 통해 페노바르비탈의 병용에 의해 증강 될 수있다., 최근에는 증거를 떠오르고 있음을 나타내는 프로세스를 시작으로 손상을 정현파 내피세포에 이르는 부분의 방해 사인 곡선 루멘을 수 있으므로 빨강 세포를 입력하 공간의 Disse 고 궁극적으로 방해 혈액의 흐름이다.87 이 발견은 병리학 적 상태의 이름을 VOD 에서 SOS 로 변경하기위한 기초였다. 사용을 중단의 허브에서 발생할 수 있습상의 증상이 일부 환자에서는,하지만 그는 급성 또는 만성 간의 실패이 필요할 수 있는 간 이식합니다.

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