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토론
PRN 처방은 일반적인 치료법을 위한 입원 환자입니다. 적절한 경우 PRN 처방은 환자의 질병 치료를 돕고 환자의 증상을 완화시킬 수 있습니다.1,2,3,4,5,6,7)그러나 PRN 처방의 남용 또는 오용은 환자의 치료에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다., 을 방지하는 등 위험,충분한 수준의 통신 사이에 존재해야 합 거주자들을 직접 처방 약품을 환자에서 그녀의 치료와 간호사가 관리하는 등 필요합니다.
현재의 연구는 대다수의 거주자와 간호사가 PRN 처방이 필요하다고 생각한다는 것을 확인했습니다. 또한이 연구는 PRN 약물 처방의 실제 관행뿐만 아니라 거주자와 간호사 간의 PRN 처방의 인식 차이를 조사했습니다., 의료 거주자와 비교하여 외과 거주자는 PRN 처방에 더 자주 의지한다고보고했습니다. 그들은 또한 의료 거주자보다 더 높은 양의 PRN 중재를 처방한다고보고했다. 위의 현상에 대한 이유는 외과 거주자의 보살핌을받는 환자의 수가 의료 거주자보다 많기 때문일 수 있습니다. 이와 같이,외과 거주자에 의한 PRN 처방의 높은 비율은 환자 치료의 효율성을 증가시키는 방식으로 간주됩니다., 그러나,크게 더 많은 외과 주민을 보고 명확히 하의 최대 개수를 섭취고 있지만,결과적으로 중요한,더 많은 외과 주민들은 또한 보고 그들이 처방하는 최대용량 하루 이상의 의료 거주자. 이러한 차이는 외과 거주자와 간호사가 약물 오류의 경험이 적기 때문일 수 있습니다.
현재의 연구는 주민들이 PRN 처방전의”간호사의 기대”관리가 간호사의 실제 관행과 다르다는 것을 보여줍니다., 반면 주민들은 원하는 간호사와 협의하고 그들을 관리하기 전에 PRN 처방,실제 간호사 자주지 않았 부여하는 주민들과 함께할 때 관리 PRN 이 필요합니다. 하지만 위의 설문조사 결과는 아니었습니다에서 의료 그룹에 대한 경우에는 조건에 관한 약은 분명히 말해,64.4%의 주민들이 원하는 간호사들을 관리한 후 약물 부여,그들과 함께 하지만 56.0%의 간호사를 지켜 이러한 기대합니다., 또한,만약 거주하지 않았다 명확한 조건에서는 약물을 투여해야한다,100%의 주민들은 예상되는 간호사와 협의하기 전에 그들의 관리 PRN 약물입니다. 또한,외과 주민들의 기대 간호사와 부여 그들이 이전에 투여하의 PRN 처방에 관계없이 기록을 제공하는 조건의 관리를 위한 약물입니다., 그러나 수술 분야의 간호사는 주민의 기대에 부합하지 않았으며 의사와의 사전 상담없이 PRN 약물을 투여했습니다. 이 지각의 차이는 통계적으로 유의미한 것으로 나타났습니다. 이 조사 결과는 주민과 간호사 간의 PRN 처방 관행에 대한 인식 차이가 있음을 보여줍니다. 간호사는 지정된 기간 동안 다양한 병동에서 회전 작업을합니다. 마찬가지로,상황은 주민들이 자신의 보살핌하에 배정되지 않은 와드의 환자에게 약물을 처방하도록 강요 할 수 있습니다., 이러한 작업 환경 상황 모두 PRN 처방에 지각 차이가 존재할 때 약물 오류를 발생시킬 가능성을 높입니다. 따라서 감지된 차이점은 의사와 간호사로 간주해야 합하여 병원 조직,프로토콜을 제공 하고 교육 모듈에 대한을 축소하는 불일치에서 인식이다. 간호사에 의한 PRN 처방의 관리는 약물에 대한 지식뿐만 아니라 처방 의도에 대한 해석에 근거합니다.,10)간호사가 보도했는 가장 상당한 장벽을 통증 관리를 위한 인정 환자가 부족한 문의 의사와 의사 소통에 어려움으로 의사입니다.11)또한,그리고 많은 약물의 오류에 의해 발생하는 어려움 간의 통신에서는 환자와 의료 전문가뿐만 아니라,통신의 어려움 가운데 의료 전문가다.,12)본 연구를 뒷받침하는 연구 결과의 전례를 연구,확인하는 일부 약물 오류가 결과의 차이점 주민들은”기대의 간호사의 관점에서 PRN 처방하고,간호사”실제 연습 PRN 관리합니다. 인식의 이러한 불일치는 환자의 적절한 치료에 의거하여 시정되어야한다. 현재 연구에서,그것은 또한 거주자와 간호사에서 의료 분야의 경험있는 큰 주파수에는 약물의 오류에 비해,그 외과 분야에서., 이 결과는 반대로 예상되는 의료 전문가 외과 분야에서 경험한 것 이 더 많은 수의 약물로 인한 오류는 넓은 주파수의 PRN 이 필요합니다. 으로 이전에 언급된,경험이 적은 수의 약물 오류에 기인할 수 있는 더 세심한의 제공에 관한 기록 정확한 단일 용량의 최대 개수를 섭취량,그리고 최대한 노출량에 의해 하루는 의료 전문가의 수술 분야에 비해,의료 분야에서., 그러나,위의 원인이 될 수도 있습 overdetermined 는 사실에 의해 처방전 약의 의료 분야에서 필요 이상의 전문 기술과 전문의 이외의 외과 필드입니다., 이 유추할 수 있습으로 약물 처방에 일반적으로 사용되는 두 개의 필드에서 PRN 처방전에 있어서,상기 의 주민들이 전시되어 상대적으로도 분포에서 자신의 처방전에의 진통제,해열제,인슐린,수면제,그리고 다른 약물에는 반면,외과 주민들에 규정 된 제한된 범위의 PRN 처방전 약물 주로 구성된 진통제고 해열제., 의 비율이기 때문에 실제적인 관리는 약의 환자에게 주어진 PRN 처방지 조사하고,우리는 수 없다는 결론을 내릴 큰 주파수의 PRN 처방은 반드시 더 큰 주파수에서 관리의 규정 PRN 약물입니다. 의 부재는 이러한 조사를 반영한 제한 사항 본 연구에서는 우리는 할 수 없었을 비교 평가의 실제적인 관리 PRN 처방한 약물 중에서 소그룹의 연구 참여자.,
에도 큰 비중 의사와 간호사의 의료 분야에서 보고의 경험을 가지고 약 오류가에서 그들 보다는 수술 분야 주파수는 약물의 오류에 의해 경험된 개별 주민들과 간호사들은 더 높은 외과 분야에서 보다는 의료분야는 의료 거주 경험이나 인스턴스의 약물 오류가별로 35 환자는 반면,외과 거주 경험이나 인스턴스의 약물 오류가별 환자 11., 결과적으로 부서별 소속에 관계없이 개인이 약물 오류와 어떻게 관련되어 있는지 조사하기 위해 추가 연구가 수행되어야합니다.
의료 전문가의 대다수는 원활한 환자 치료를 위해 PRN 처방이 필요하다고 공동으로 제안했습니다. 그러나,의 부족 프로토콜에 의사와 간호 교육과 병원 정책에 대한 상세한 교육 PRN 처방전에 직면하게 되었의 실행 PRN 처방전으로 주로 과거의 경험을 바탕으로., 효과적인 관리 PRN 처방을 내장해야에 충분히 공유 일반적인 지식에 관한 약,정확한 이해 환자의 상태,13)그리고 적절한 수준의 통신 사이의 의사와 간호사들뿐만 아니라,환자의 참여입니다.14)이와 같이 PRN 처방에 대한 통일 된 인식과 관리에 대한 위의 신념을 반영하는 지침이 수립되고 이행되어야한다.
본 연구에는 다양한 한계가있다., 첫째,연구가 설문 조사를 기반으로 한 것처럼,연구 결과는 연구 참여자의 기억에 의존했다. 이와 같이,참가자에 오류가 있을 수 있습을 기억하는 추억의 약물 오류 또는 거짓으로 회수 제조된 추억의 약물 오류가 있습니다. 둘째로,그것은 어려웠다고 객관적으로 비교하는지 여부를 확인 참가자들은 사실에서 행동 정렬과 그들의 응답을 설문 조사. 셋째,현재의 연구는 PRN 처방이 실제로 실제로 투여되는 정도를 확인할 수 없었다., 이러한 제한 사항은 향후 연구를 통한 수정 및 보충이 필요합니다.