동맥 공급하는 중추 신경계

중앙 신경계,다음과 같은 모든 시스템의 몸에 필요한 일정한 산소와 영양을 공급합니다. 뇌는 특히 높은 산소 요구량을 가지고 있습니다-휴식시 신체의 총 산소 소비량의 5 분의 1 을 나타냅니다. 또한 허혈성 세포 사멸이 몇 분 안에 발생하여 산소 결핍에 매우 민감합니다.

이 기사에서는 뇌와 척수를 공급하는 동맥 구조를 살펴 보겠습니다.,

뇌로의 동맥 공급

있는 두 동맥에 대한 책임은 혈액을 공급하는 뇌,척추 동맥,및 내부 경동맥. 이 동맥은 목에 생기고 두개골로 올라갑니다.

두개골 금고 내에서,이 동맥의 말단 가지는 윌리스의 원이라고 불리는 문합 원을 형성합니다. 이 원에서 소뇌의 대부분을 공급하는 가지가 생깁니다.,

PONS 및 척수와 같은 CNS 의 다른 부분은 척추 동맥에서 더 작은 가지에 의해 공급됩니다.이제 이러한 개별 구성 요소를보다 자세히 살펴 보겠습니다.

한 내부 경동맥

는 내부 경동맥(ICA)에서 발생하는 분기의 왼쪽과 오른쪽 일반적인 경동맥,의 수준에서 네 번째로 경추(C4).

그들은 경동맥 칼집 내에서 superiorly 이동하고 측두골의 경동맥을 통해 뇌에 들어갑니다. 그들은 얼굴이나 목에 어떤 가지도 공급하지 않습니다.,

일단 두개강에 들어가면 내부 경동맥이 해면 동맥을 통해 전방으로 통과합니다. 해면 동에 원위,각 ICA 는 상승을 제공합니다:

• 안과 동맥-궤도의 구조를 공급합니다.

• 사후 통신 동맥으로 작동 문합장을 연결”그릇”에서의 원 윌리스(“참조 윌리스의 원은 아래”).
• 전방 맥락막 동맥-모터 제어 및 시력에 중요한 뇌의 구조를 공급합니다.

• 전 대뇌 동맥-소뇌의 일부를 공급합니다.,

내부 경동맥은 다음 소뇌의 측면 부분을 공급하는 중간 대뇌 동맥으로 계속됩니다.

척추 동맥

오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥은 쇄골 하 동맥,내측에서 전방 scalene 근육으로 발생합니다. 그들은 그 후 어센드 후 측면의 목에 구멍을 통해 가로 프로세스의 경추로 알려져 있는 구멍 transversarium.

척추 동맥은 foramen magnum 을 통해 두개골 구멍으로 들어갑니다., 두개골 금고 내에서 일부 가지가 주어집니다:

• 수막 지점-경막 이잖아요 시트 인 falx cerebelli 를 공급합니다.

• 전방 및 후방 척추 동맥-전체 길이에 걸쳐 척수를 공급합니다.

• 후부 하 소뇌 동맥-소뇌를 공급합니다.

이 후 두 개의 척추 동맥이 수렴하여 기저 동맥을 형성합니다. Basilar 동맥에서 몇몇 분지는 여기에서 기인하고,소뇌와 pons 를 공급하기 위하여 간다., 기저 동맥은 후 대뇌 동맥으로 분기되어 종결됩니다.

동맥 윌리스의 원

터미널 지점의 척추고한 내부 경동맥 모든 anastomose 을 형성 원형 혈관의 원형이라는 윌리스.

세가지 기본(짝)성분의 윌리스의 원:

• 전 뇌동맥 터미널을 가지의 경동맥.

• 내부 경동맥-중간 대뇌 동맥의 기원에 바로 근위에 위치합니다.,

• 후 뇌동맥-터미지저동맥

을 완료하는 원,두 개의”연결하는 선박은”또한 존재한다.

• 전통동맥에 연결 두 개의 앞쪽에 뇌동맥.

• 후방 통신 동맥-내부 경동맥의 분기,이 동맥은 ica 를 후 대뇌 동맥에 연결합니다.

소뇌로의 지역 혈액 공급

3 개의 대뇌 동맥이있다;전방,중간 및 후방. 그들은 각각 소뇌의 다른 부분을 공급합니다.,

전 대뇌 동맥은 소뇌의 전뇌 부분을 공급합니다. 중간 대뇌 동맥은 옆으로 위치하여 뇌의 측면 부분의 대부분을 공급합니다. 후 대뇌 동맥은 후 소뇌의 내측 및 측면 부분을 모두 공급합니다.

동맥 공급 척수

척추는 것은 주로 공급하여 세 가지 종 동맥으로,그것은에서 내려 brainstem 를 본토 medullaris., 이들은 다음과 같습니다:

• 전방 척추 동맥–척추 동맥의 가지에서 형성되어 전방 중앙값 균열로 이동합니다. 척수에 들어가는 설골 동맥을 일으킨다.

• 두 개의 후부 척추 동맥–척추 동맥 또는 후부 소뇌 동맥에서 유래하여 pia mater 에서 서로 문합합니다.

그러나,이들 종 방향 동맥으로부터의 자궁 경부 수준 이하의 공급은 불충분하다. 분절 수질 및 근막 동맥과의 문합을 통한 지원이 있습니다.,

전방 및 후방 분절 수질 동맥은 추간 foramina 를 통해 척추관으로 들어가기 전에 다수의 동맥의 척추 분지에서 파생됩니다.
Adamkiewicz 의 위대한 전 분절 동맥은 척수의 하강 2/3 로 순환을 강화 시키며,대다수의 개인에서 왼쪽에서 발견됩니다.

radicular 동맥은 전방 및 후방 신경 뿌리를 공급합니다(그리고 경로를 따릅니다). 일부 근막 동맥은 또한 척수 공급에 기여할 수 있습니다.,

임상 관련성:의 장애 동맥 공급

치기

뇌이 특히 민감한 산소 부족을 유발하게 됩니다. 뇌졸중은 뇌의 혈액 공급 장애로 인해 신경 학적 결핍의 급성 발병입니다.

되는 주요한 원인은 다음 네 가지의 뇌혈관 사고:

• 혈전증-의 방해 혈관에 의해 로컬로 형성 응고.
• 색전증-다른 곳에서 형성된 색전에 의한 혈관의 폐색.,
• Hypoperfusion-체계적으로 낮은 혈압(예:충격)으로 인해 뇌로의 혈액 공급 부족.
• 치핵-두개강 내에 혈액이 축적됩니다.

이 네 가지 중에서 가장 흔한 원인은 색전증입니다. 많은 환자에서 죽상 경화성 색전은 목의 혈관에서 발생합니다.

뇌내 동맥류

동맥류는 정상 직경의 50%보다 큰 동맥의 팽창입니다. 그들은 윌리스의 원에 기여하는 혈관에서 발생할 가능성이 가장 높습니다., 그들은 특히 위험합니다-파열 될 때까지 증상이 거의 없습니다. 파열시,혈액은 전형적으로 지주막 하 공간에 축적됩니다-두개 내압의 후속 증가와 함께.

면 동맥 벽에는 파열로,그것 응급 의료,환자 가능성이 높은 죽지 않는 한 신속하게 처리. 뇌내 동맥류의 치료는 외과 적입니다.

척추경색

척추경색(도 알려져 있으로 척추 치기)의 죽음을 의미한 신경 조직,결과에서 중단의 동맥 공급 장치입니다.,

척수 경색의 임상 징후에는 반사 신경의 상실로 인한 근육 약화 및 마비가 포함됩니다. 경색의 가장 흔한 원인은 외상(척추 골절 또는 탈구의 결과),죽상 동맥 질환 또는 외부 압박입니다.

척수 국소 빈혈 사건의 95%는 척수의 앞쪽 측면에 있으며 뒤쪽 열은 보존되어 있습니다. 치료는 원인의 역전에 의한 것입니다.

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