실패 총 무릎 보충
관절염,무릎,뼈에 골통,엄청난 혜택을에서 무릎 인공적인 대체합니다. 그러나 이러한 교체는 때때로 실패합니다. 왜 그렇게 자주,그리고 무엇을해야합니까?
뼈의 무릎은 덮여 얇은 층의 관절의 연골,인대에 의해 연결되어 있으로 둘러싸인 공동감이라는 막. 외상성 손상과 골관절염이 모두있는 경우,이 세 가지 구성 요소 각각은 손상 및/또는 병에 걸립니다., 을 때 새로운 치료(등 주사와 함께 성장 요인과 윤활유,체의 초승달 모양과 인대 및 관절의 연골재생 기술)소진되었,인공적인 공동 교체가 종종 실시. 매년 약 650,000 건의 총 무릎 관절 치환술이 미국에서 시행됩니다.수술시 관절 관절이 노출되는 경우가 가장 흔합니다. 핸드 헬드 가이드를 사용하여 변형 된 관절염 뼈를 제거하고 경골 바로 위에 대퇴골을 정렬하기 위해 큰 뼈 컷이 만들어집니다. 그런 다음 측면 인대가 균형을 이룹니다., 여 이 작업을 수행할 수 있습(1)조각의 뼈에 상처를 제공 더 많거나 적은 긴장에서 각각의 인대,또는(2)부분적으로 절단(해제)인대를 달성하기 위해 동등한 균형의 내부와 외부의 공동입니다. 금속 합동 성분은 뼈 표면에 그 때 시멘트가 발라집니다. 슬개골(슬개골)의 밑면은 일반적으로 핸드 가이드와 금속 및 플라스틱 버튼이 제자리에 고정되어 절단됩니다.
무엇이 잘못 될 수 있습니까? 그것은 모든 것으로 밝혀졌습니다.,
우리가 관절의 느슨 함,또는 통증으로 인해 실패한 총 관절을 볼 때,우리는 원인을 조사합니다. 풀림은 뼈 계면에 대한 시멘트의 고장으로 인해 발생합니다. 과거에는 사람들이 초경합금 총 무릎의 수명을 보존하기 위해 활동적인 스포츠를 피해야한다고 들었습니다. 불행하게도,이는 근육의 약화는 일반적으로 무릎 보호 및 가속도 자연의 뼈 손실이 발생하는 노화 방지할 수 있습만 중지에 의한 저항 운동이다. 약화 된 뼈는 뼈 시멘트 계면의보다 빠른 고장을 초래했다.,
비정상적으로 느슨한 인대를 의미하는 관절의 느슨 함 또한 일반적인 발견입니다. 이것은 관절 구성 요소의 오정렬 또는 수술 당시 인대의 부실로 인해 가장 빈번하게 발생합니다. 수술 당시의 인대 안정성에 대한 수동 테스트는 매번 균형을 맞추기에는 너무 조잡하고 너무 가변적입니다.
관절 통증은 일반적으로 이러한 모든 오류의 조합뿐만 아니라 재활 프로그램의 실패로 인한 것입니다., 모든 환자들로 정형외과 병원으로 심각하게 무릎 관절염 또는 상당한 제한 사항이 있습니다 여러 개의 관절의 움직임과 약한 근육. 이것은 다리뿐만 아니라 핵심,그리고 수년간 손상된 걸음 걸이에 의해서도 나타납니다. 우리는 종종 총 무릎 교체 후 무릎을 스스로 재활시키기 위해 남겨진 환자를 봅니다. 이것은 결코 일어날 수 없어야합니다., 수술 후 재활 프로그램에 중점을 두는 이러한 모든 적자 및 반환하는 데 도움이 환자”관리보다 더 빠르고 강하게 그들은,몇 년 동안”유일의 경로를 피하고 평생 적자에 의해 유도 관절염이 있습니다.
실패한 총 관절의 딜레마에 대한 해결책이 존재합니다. 첫째,소진의 모든 생물학적 재건 단계를 진행하기 전에 인공적인 공동은 종종 의미하고 있는 경우를 제외하고는 분명 뼈와 뼈에서 발견 된 여러 부분의 합니다. 한 부분 만 뼈-온-뼈를 보여줄 때 부분 관절 치환술이 가장 자주 선호됩니다., 그것은 필요 적게 수술,잎 무릎을 더 느끼고 정상은,더 나은 범위의 운동,그리고 수정될 수 있습니다 일부 또는 전체 경우에는 관절염을 진행합니다.
전체 무릎 보충이 표시된 경우 무릎 구성 요소의 배치를 사전 계획하는 것이 중요합니다. 우리는 3 차원 전산화 기술으로이 작업을 수행합니다. 환자의 무릎의 ct(cat scan)모델을 기반으로 MAKO 로봇 팔을 사용하여 정확한 컷을 할 수 있습니다-뼈의 대부분을 절약 할 수 있습니다. 이러한 컷은 너무 정확하여 뼈 내강 밑면이있는 독특한 금속 임플란트가 꼭 맞을 수 있습니다., 환자 자신의 뼈가 임플란트로 자라서 시멘트의 필요성을 없애줍니다. 많은 훌륭한 데이터를 제안하는 슬개골 자체할 수 있습 그대로 남아,따라서 제거 하는 합병증이 종종 발생에서 재포장니다.
우리는 외래 환자 절차로서 이러한 보완되지 않은 로봇 유도 유형의 무릎 보충을 수행합니다. 수술 후 하루 2 시간 재활 및 강화 프로그램이 시작되어 수술 후 하루 클리닉에서 시작됩니다., 그것은 일반적으로 약 세 개월 동안 매일 가이드 운동 및 수동 치료하는 복구와 함께 반환하는 스포츠입니다. 시멘트가 없기 때문에 우리는 환자의 스포츠 활동을 제한하지 않습니다. 사실,우리는 그들을 격려하는 만큼 그들은 합리적으로 할 수 있는 근육을 강화하고 뼈를 활성화를 통해 운동입니다.모든 수술에서 문제가 발생할 수 있지만 총 무릎 절차의 진보는 실패의 가장 일반적인 원인을 피할 수 있습니다. 우리는 당신이 사는 한 오랫동안 당신의 관절을 사용하고 당신이 영원히 살 것처럼 살기를 원합니다.