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진보적인 다 초점 백색질 뇌증(X)희귀하고 치명적인 질병에 손상을 특징으로 백색의 뇌입니다. 그것은 John Cunningham 바이러스(JCV),일반적으로 면역 체계에 의해 통제하에 유지되는 일반적인 바이러스에 의해 발생합니다. 그러나 약화 된 면역 체계 또는 면역 억제 약물에있는 사람들은 JCV 관련 문제에 더 취약합니다. 나탈리 주맙은 면역 세포가 뇌에 들어가는 것을 방지합니다.,

“증가 수준에서의 anti-JCV 항체 것을 의미할 수 있었의 위험을 증가 PML,”말했다는 연구의 수석 저자 하인즈 Wiendl,MD,대학의 뮌스터에서 독일 및 미국의 일원이 아카데미습니다. 항체의 수준은 JCV 에 대한 노출에 대한 마커이며 따라서 PML 에 대한 위험입니다.

이 연구에서 연구자들은 혈액 검사를 사용하여 독일의 525 명에서 15 개월 동안,프랑스의 711 명에서 2 년 동안 항-JCV 항체 수치를 모니터링했습니다. 모두 다발성 경화증이 있었고 나탈리 주맙을 복용하고있었습니다.,

그들은 다음과 같은 연율로 anti-JCV 음성 인에서 anti-JCV 양성으로 전환 한 사람들을 발견했습니다:독일 그룹의 10%와 프랑스 그룹의 거의 9%. 그 비율은 일반 인구와 나탈리 주맙으로 치료하지 않은 다발성 경화증 환자의 경우 연간 1%의 비율보다 훨씬 높습니다. 독일 그룹에서는 초기에 항 JCV 음성이었던 339 명 중 43 명이 연구 기간 동안 항체에 대해 양성 반응을 보였다. 프랑스 그룹에서는 항 JCV 음성 인 243 명 중 41 명이 연구 기간 동안 항체에 대해 양성 반응을 보였다.,

연구 시작시 이미 항 JCV 양성인 사람들에서 항체 수준도 시간이 지남에 따라 상승했습니다. Natalizumab 을 사용한 치료는 혈액 내 항-JCV 항체 수치가 매년 13%상승한 것과 관련이 있습니다. 525 명으로 구성된 독일 그룹에서 pml 의 중간 위험으로 간주되는 사람들은 7 명으로 증가하여 15 개월 초에 그룹의 5%를 차지하여 6%로 증가했습니다. 고위험군은 14 명의 환자가 증가했으며 처음에는 그룹의 22%를 차지하여 25%로 증가했습니다.,

“도 하지만 반대로 JCV 항체를 존재 높은 수준에서,그것을 의미하지는 않는 개인을 얻을 것이 PML,”고 말했다 Adil Javed,MD,PhD,시카고 대학의 일리노이,누가 썼는 해당 편집 및 구성원들이 있습니다. “JCV 양성 환자에서 pml 이 사전 면역 억제제 치료없이 natalizumab 으로 다발성 경화증 치료를받을 위험은 1,000 명 중 1 명입니다. 치료받지 않은 환자의 다발성 경화증 발작의 위험은 매 2 명당 1 명입니다.,”

Wiendl 은”natalizumab 을 복용하는 다발성 경화증을 가진 사람들은 치료를 변경하기 전에 의사와상의하는 것이 중요합니다. 아직도이 연구는 항-JCV 항체가 유용한 바이오 마커 역할을 할 수 있음을 보여줍니다. Natalizumab 은 항-JCV 항체의 수준을 증가시키는 것으로 나타 났으며이 높은 수준은 PML 의 높은 위험과 관련이있을 수 있습니다. 이 연구의 결과는 다발성 경화증에 대한 natalizumab 으로 치료받는 사람들의 항-JCV 항체의 빈번한 모니터링의 필요성을 강조합니다.,”

Wiendl 주목하는 학문이라는 것을 증명하지 않는 natalizumab 원인 바이러스를 복제하에서 더 높은 속도를 더 높은 반대로 JCV 항체 수준이지만,그것을 보여줍니한다.

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