1-39. SYKEPLEIE HÅNDTERING AV PASIENTEN I TREKKRAFT
1-39. SYKEPLEIE HÅNDTERING AV PASIENTEN I TREKKRAFT
Som nevnt tidligere i teksten, på grunnlag av pleie-og omsorg plan vil være bestemt av to faktorer: den grunnleggende plasseringen av pasienten i trekkraft og tillatt bevegelse. Normale daglige aktiviteter er betydelig endret ved immobilisering og frihetsberøvelse. Nursing management begynner med å vurdere pasienten. Hva er hans behov? Hva er hans begrensninger?, Bestemme hvilke aktiviteter som pasienten kan gjøre med seg selv og med hvilke aktiviteter han trenger hjelp. Grunnleggende betraktninger er ernæringsmessige behov, hygiene, og eliminering behov og behovet for noen form for diversional aktiviteter. I tillegg til dette, sykepleie, ledelse innebærer vedlikehold (holde trekkraft fra å bli kompromittert) og forebygging (pass for komplikasjoner).
– en. Når bistå med a.m. og p.m., omsorg, oppmuntre pasienten til å gjøre så mye for seg selv som er mulig innenfor de begrensninger av hans immobilisering. Bistå med eller utføre de oppgaver som pasienten ikke kan utføre.
b. Vurdere pasienten og trekkraft set-up for å finne den beste metoden for å endre sengetøy. Det finnes flere akseptable metoder for å gjøre et okkupert seng og, avhengig av trekkraft i bruk, vil du ønsker å bruke den metoden som er enklest. For noen pasienter, en head-to-toe teknikken kan fungere bedre enn side-til-side., Alltid være sikker på at sengetøy og håndklær er glatt og tørr. Utnytte trekke ark når det er hensiktsmessig. Plasser med støtte puter og endre pute tilfeller så ofte som nødvendig for å hindre pasienten fra å bli støttet av tilsmusset, fuktig, krøllete eller flate puter.
c. Når bistå med bedpan eller urinal, gi tilstrekkelig tid og personvern for pasienten. Mange pasienter ikke juster enkelt å awkwardness av ved hjelp av en bedpan eller urinal., Tilstedeværelsen av romkamerater, besøkende, eller sykehus personell like utenfor personvern teppet er nok til å gjøre noen ubehagelig. Plasser alltid toalettpapir, fuktig towelettes, og samtale bell innen rekkevidde. Sjekk daglig for å se om pasienten har hatt avføring. Behandling av forstoppelse vil forebygge mer alvorlig problem av fecal forstoppelse. Leger vil rutinemessig foreskrive en krakk tøymykner for immobiliserte pasienter for å forebygge forstoppelse.
d. Oppmuntre pasienten til å spise alle foreskrevet diett., Hvis det er tillatt av lege, tyder på at familie og venner bringe frukt eller en «sunn» favoritt mat hjemmefra. En utvinne pasienten»s diett bør være høy i kalsium, protein, jern og vitaminer. Rikelig med væske og mat med høyt grovfôr vil bidra til å forhindre tarm og blære komplikasjoner.
e. Hjelpe pasienten til å ta noen dype åndedrag hver time. Hoste og dyp pusting vil bidra til å forhindre respiratoriske komplikasjoner. Oppmuntre pasienten til aktivt å utøve upåvirket ekstremiteter.,
f. Eliminere noen faktorer som reduserer trekkraft trekke eller endre dens retning. Tau og trinser skal være i rett stilling og tauene bør være fri. Trekkraften er IKKE oppnås hvis knuten på tauet er å berøre trinse eller foten av sengen. Vektene må være suspendert, og ikke i kontakt med seng eller hvile på gulvet. Pasienten»s kroppen skal alltid være i samsvar med de force av trekkraft., Sjekk pasienten»s posisjon hver gang du kommer inn i rommet og hjelpe pasienten skyv opp i seng hvis nødvendig. Oppmuntre pasienten til å bruke overhead trapes i stedet for albuene for å bevege seg i seng.
g. Sjekk ekstremiteter for farge (blekhet, cyanose), nummenhet, ødem, tegn på infeksjon og smerter. Se etter områder av huden sammenbrudd eller trykksår på alle hud-overflater.
h., Ortopediske pasienter innesperret i trekkraft vil trenge noen form for diversional aktivitet for å lindre kjedsomhet og forebygge depresjon. Hvis behandlingen anlegget har ingen ergoterapi avdelingen, oppfordrer familie og venner til å besøke ofte, og bringe bøker eller spill for pasienten. Tv og radio kan også bidra til å passere tiden. Pleie personell bør få muligheter til å stoppe og prate med pasienten, både for å distrahere pasienten fra kjedsomhet, og for å vurdere pasienten»s mental status., Det er ofte lett å se en tilstand av depresjon begynnelsen, og det vil være lettere å fjerne i sine tidlige stadier.